შინაარსი
ორსულობის დროს ვაგინალური ინფექციები
Საფუარი ინფექციის
ეს სოკოები, რომლებიც ვითარდება ვაგინალურ ფლორაში, იწვევს ვულვის ქავილს და მოთეთრო გამონადენს; მათ არ აქვთ გავლენა ნაყოფზე, მაგრამ უნდა დამუშავდეს ადგილობრივი სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით (კვერცხუჯრედი). რეციდივის შემთხვევაში, ექიმს ჩაუტარდება ნიმუშის ანალიზი, რათა უკეთესი იყოს მკურნალობა.
ბაქტერიული ვაგინოზი
საშო ბუნებრივად შეიცავს რამდენიმე სახის ბაქტერიას, რომლებთანაც ჩვენ ვცხოვრობთ ჰარმონიაში. მაგრამ როდესაც დისბალანსი დგება ამ სხვადასხვა სახეობებს შორის, ეს იწვევს ხშირად სუნიან დანაკარგებს. მკურნალობის გარეშე, ამ ვაგინოზმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს და ფალოპის მილების ინფექციები, რაც განსაკუთრებით ეშინიათ ორსულ ქალებს. ამიტომ ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. თუ ვაგინალური ნიმუშის ანალიზი დაადასტურებს ამ დიაგნოზს, ის დანიშნავს პერორალურ (ანტიბიოტიკებს) ან ადგილობრივ (კრემებით) მკურნალობას, შემთხვევის მიხედვით, რამდენიმე დღის განმავლობაში.
ორსულობის დროს საკვების წყაროს ინფექციები
ტოქსოპლაზმოზი
ეს პარაზიტი (ტოქსოპლაზმა), რომელიც აღმოჩენილია წვეთებით დაბინძურებულ ნიადაგში და ზოგიერთი მცოცავი ცხოველის კუნთებში, შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე სიმპტომი მომავალ დედაში, მაგრამ გამოიწვიოს ნაყოფის მალფორმაციები.
დაიცავით თავი ტოქსოპლაზმოზისგან: შიშველი ხელით არ შეეხოთ ბაღის მიწას ან ხილ-ბოსტნეულს, სანამ ისინი კარგად არ დაიბანება, შემდეგ გაწურეთ შთამნთქმელი ქაღალდით. მიირთვით მხოლოდ კარგად მოხარშული ხორცი და, თუ ეს შესაძლებელია, მოერიდეთ კატებთან კონტაქტს (მათ შორის ნაგვის ყუთს).
სისტემატური სკრინინგი ტარდება ორსულობის დასაწყისში, შემდეგ ყოველთვიურად მათთვის, ვინც არ არის იმუნიტეტი.
მკურნალობა: ქალმა, რომელიც ორსულობის დროს ავადდება ტოქსოპლაზმოზით, უნდა მიიღოს ანტიპარაზიტული მკურნალობა. დაბადების შემდეგ პლაცენტა შემოწმდება იმის დასადგენად, პარაზიტმაც დააინფიცირა ბავშვი თუ არა.
ლისტერიოზი
ეს არის ბაქტერიული საკვების მოწამვლა. ორსულ ქალებში ლისტერიოზმა შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, დიარეა, თავის ტკივილი, მაგრამ ასევე სპონტანური აბორტი, ნაადრევი მშობიარობა ან ნაყოფის სიკვდილი.
ნუ დატოვებთ საკვებს მაცივრიდან დიდხანს, მოერიდეთ უმი თევზს და მოლუსკს, ტარამას, არაპასტერიზებულ ყველს, ხელოსნურ ნახარშს (რილეტები, პაშტეტები და ა.შ.). ხორცი და თევზი კარგად მოხარშეთ. ასევე გახსოვდეთ, რომ მაცივარი თვეში ერთხელ მაინც გარეცხეთ მათეთრებლით.
ორსულ ქალებში საშარდე გზების ინფექციები
ორსულობის დროს UTI ძალიან ხშირია. პროგესტერონის გაზრდილი გამომუშავება შარდის ბუშტს აზარმავებს. შარდი იქ უფრო დიდხანს ჩერდება და მიკრობები უფრო ადვილად იზრდება. რეფლექსი: დალიეთ უხვად მთელი ორსულობის განმავლობაში, მინიმუმ ორი ლიტრი წყალი დღეში. სკრინინგი: შარდის ციტობაქტერიოლოგიური გამოკვლევა (ECBU) შესაძლებელს ხდის დიაგნოზის დადასტურებას და სადავო ჩანასახის იდენტიფიცირებას.
მკურნალობა: ყველაზე ხშირად ანტიბიოტიკები ინფექციის გავრცელების ან ნაადრევი მშობიარობის თავიდან ასაცილებლად. ECBU ტარდება ყოველთვიურად დაბადებამდე.
სტრეპტოკოკი B: ინფექცია ამნისტიური სითხის მეშვეობით ორსულობის დროს
ის გვხვდება ქალების დაახლოებით 35%-ის ვაგინალურ ფლორაში, ინფექციების გამოწვევის გარეშე. ოქრო, ამ ბაქტერიას შეუძლია ბავშვის დაინფიცირება ამნიონური სითხის მეშვეობით ან მშობიარობის დროს. მას სისტემატიურად სკრინინგებენ ვაგინალური ნიმუშით ორსულობის მე-9 თვის დასაწყისში. თუ ქალი ამ ბაქტერიის მატარებელია, ის იღებს ანტიბიოტიკის ინექციას, რათა თავიდან აიცილოს ჩანასახის გაღვიძება და საშვილოსნოს დაბინძურება, შემდეგ ბავშვს წყლის ტომრის გატეხვის შემდეგ.
ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის ინფექცია
CMV არის ციტომეგალოვირუსი. ეს არის ვირუსი, რომელიც დაკავშირებულია ჩუტყვავილასთან, ჰერპესთან. უმეტესობა მას ბავშვობაში ხვდება. ეს გრიპს ჰგავს, სიცხით და სხეულის ტკივილებით. მოსახლეობის მცირე ნაწილი არ არის დაზღვეული. მათ შორის, ორსული ქალები ზოგჯერ ავადდებიან CMV. შემთხვევათა 90%-ში ეს არანაირ გავლენას არ მოახდენს ნაყოფზე, ხოლო 10%-ისთვის შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული მანკი. ყოველწლიურად ინფიცირებულთა დაბალი პროცენტის გათვალისწინებით, სკრინინგი სისტემატური არ არის. მცირეწლოვან ბავშვებთან კონტაქტში მყოფმა პოპულაციებმა (ბაღის პერსონალი, საბავშვო ბაღის მედდა, მასწავლებელი და ა.შ.) უნდა მიიღონ ზომები ბავშვების ნერწყვთან, შარდთან და განავალთან კონტაქტის თავიდან ასაცილებლად. მათ შეუძლიათ ისარგებლონ შემდგომი სეროლოგიური მონიტორინგით მთელი ორსულობის განმავლობაში.