განლაგებულია მენჯის სარტყლის გულში, საკროილიაკური სახსრები მენჯის ძვლებს ორივე მხრიდან ხერხემლთან აკავშირებს. ძირითადი სახსრები ქვედა და ზედა სხეულს შორის, ისინი შეიძლება იყოს ტკივილის ადგილი.

საკრუიალური სახსრები, ან SI სახსრები, ეხება ორ სახსარს, რომლებიც მენჯში ilium os აკავშირებს ხერხემლის სასის. განლაგებულია ღრმად, ხერხემლის ძირში, სასის მარჯვენა და მარცხნივ, ისინი ერთგვარად წარმოადგენს ხიდს ფეხების ძვლებთან დამაკავშირებელ ხიდს.

ეს არის სინოვიალური ტიპის სახსარი: მას აქვს სასახსრე კაფსულა, რომელიც შეიცავს სითხეს. მისი სტრუქტურა იცვლება ასაკთან ერთად: სახსრის კაფსულა ბავშვებში კარგად არის განვითარებული, შემდეგ სქელდება და წლების განმავლობაში ფიბროზდება. პირიქით, სახსრის ზედაპირების დაფარვის ხრტილი ხდება თხელი და თითქმის ქრება 70 წლის შემდეგ.

თითოეული სახსარი გარშემორტყმულია და გაძლიერებულია შინაგანი ლიგატების კომპლექსური ქსელით წინა, პარკუჭოვანი, და უკანა, დორსალური ლიგატები (ზედაპირული, ილიოტრანსტრალური ლიგატები, ილიო-განივი საკრალური ლიგატები, ან iliosacral, interosseous ligament) და გარეგანი დაბოლოს, თითოეული SI სახსარი დაკავშირებულია კუნთების ძლიერ ჯგუფებთან, მათ შორის ბარძაყის ძვალზე (ბარძაყის უკანა სახე), ფსოას (ბარძაყის წინა სახე), ილიოტიბიურ ზოლს (ბარძაყის გვერდითი სახე), პირირფორმისს (დუნდულოებს) და rectus femoris (ბარძაყის წინა მხარე).

უძრავი ცენტრალური საყრდენი, საკრუიალური სახსრები ანაწილებს სხეულის წონას ზედა და ქვედა ნაწილებს შორის და ასრულებს როლს ხერხემლის საყრდენში.

SI სახსრებს შეუძლიათ შეასრულონ ნუტაციური და საწინააღმდეგო ნუტაციური მოძრაობები, კერძოდ, დამოკიდებულია კუდის მოძრაობაზე, მაგალითად, წინ მოხრისას ან დატვირთვის ტარებისას, მაგალითად, მაგრამ ეს მოძრაობები დაბალი ამპლიტუდისაა. ორი SI სახსარი ერთმანეთზეა დამოკიდებული: მოძრაობა ერთ მხარეს იწვევს მოძრაობას მეორეზე. მათი მოძრაობა ასევე დამოკიდებულია მენჯის კიდევ ერთ საკვანძო სახსარზე: საჯარო სიმფიზზე.

დეგენერაცია

ერთობლივი, რომელიც ყოველდღიურად ძალიან ხაზგასმულია, SI სახსარი არის ოსტეოართრიტის ძალიან გავრცელებული ადგილი.

საკროილიკული სინდრომი

საკროილიაკური ერთობლივი სინდრომი, ან საკროილიაკის სინდრომი, ეხება მტკივნეულ მექანიკურ მოვლენას. იგი გამოხატავს ტკივილს ხშირად ერთ მხარეს ქვედა ზურგში, დუნდულოში, იდაყვისა და ბარძაყის მიდამოში, ჯდომის გაძნელება. ამიტომ მას ხშირად ცდებიან წელის პრობლემას ან რადიკულიტს.

ამ სინდრომის წარმოშობის მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორი:

• ქვედა კიდურების უთანასწორობა;
• ჰიპერლოდოზი (ზურგის ჭარბი თაღი);
• დაცემა დუნდულოებზე;
• განმეორებითი მოძრაობები წელის არეში და მენჯის არეში;
• რთული მშობიარობა;
• წელის შებერილობა;
• გადაჭარბებული ძალისხმევა;
• გახანგრძლივებული მუშაობა დუნდულოებზე.

ანთებითი დაავადება

SI სახსრები ხშირად პირველია, ვინც დაზარალდა ანკილოზური სპონდილოართრიტით, ქრონიკული ანთებითი რევმატული დაავადებით. ეს ვლინდება დუნდულოების ტკივილით, რომელსაც ეწოდება "ქანქარა", რადგან ხან მარჯვენა დუნდულოზე მოქმედებს, ხან მარცხენაზე.

SI სახსარი ასევე ძალიან ხშირი ადგილია სხვა ანთებითი სპონდილოართროპათიებისთვის, თუნდაც იშვიათი ინფექციური დაავადებებისთვის, რომლებიც დაჯგუფებულია ტერმინით სერონეგატიური სპონდილიტი: მაანკილოზებელი სპონდილიტი, სპონდილიტი, რომელიც დაკავშირებულია ფსორიაზთან, რეიტერის სინდრომი, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გარკვეული ანთებითი დაავადებები.

საკრუიალური სინდრომის მართვა შესაძლებელია ფიზიოთერაპიით, ქიროპრაქტიკით. 

სპონდილოართრიტის მკურნალობა მიზნად ისახავს ტკივილის შეჩერებას, დაავადების პროგრესირებას და ანკილოზის დაწყების თავიდან აცილებას. ეს მხარდაჭერა არის მულტიდისციპლინარული, თან:

• ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა სიმპტომების შესამსუბუქებლად:
• DMARDs დაავადების სამკურნალოდ;
• მტკივნეული სახსრების ადგილობრივი მკურნალობა;
• ფუნქციური რეაბილიტაცია.

კლინიკური გამოკვლევა

იგი მოიცავს პალპაციას და გარკვეულ მანევრებსა და ტესტებს, რომლებიც გამოიყენება სახსრის ფუნქციის შესაფასებლად: სამფეხა მანევრი, მანევრის გავრცელება ილიას ფრთებისკენ, გაენსენის მანევრი და სხვა. ნევროლოგიური სიმპტომების არარსებობა (დაბუჟება, ძალის დაკარგვა, მყესის რეფლექსების მოდიფიკაცია) იწვევს შესაძლებელია განასხვავოს საკროილიაკის სინდრომი ლუმბოსაციალური დარღვევებისგან. პრაქტიკოსმა ასევე უნდა შეამოწმოს სისტემური სიმპტომების არარსებობა (ცხელება, ხველა, დაღლილობა და ა.შ.), რაც შეიძლება თან ახლდეს რევმატიზმს.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოკვლევები

მენჯის და საკროლიაქოს რენტგენოგრაფია არის პირველი რიგის გამოკვლევა. 

Sacroiliacs– ის MRI საშუალებას აძლევს მას ადრეულად შეაფასოს ინფექციური ან ანთებითი დაავადება. განსაკუთრებით სასარგებლოა სპონდილოართრიტის დიაგნოსტიკაში. შემდეგ სურათები აჩვენებს ეროზიას.