L 'პეპტიური წყლული, ასევე უწოდებენ კუჭის წყლულს, თუ ის მდებარეობს კუჭში და ე.წ თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება როდესაც ის ყალიბდება თორმეტგოჯა ნაწლავში (წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილი), რატომღაც ჭრილობები ეროზიის ფორმა, რომელიც ღრმად აღწევს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის კედელში (იხ. დიაგრამა).

ეს ჭრილობები ხშირად მტკივნეულია: ისინი პირდაპირ შედიან კავშირში ერთადმჟავა იმყოფება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. სიტუაცია, რომელიც შედარებულია ნაკაწრზე ალკოჰოლის ნაცხის გამოყენებასთან.

გამოთქმა ” პეპტიური წყლული »მოიცავს, მათი გამოვლინების მსგავსების გამო, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული

დადგენილია, რომ ინდუსტრიალიზებული ქვეყნების მოსახლეობის დაახლოებით 10% სავარაუდოდ წყლულით დაავადდება ერთ დროს. მოხუცები 40 და მეტი არიან ყველაზე მეტად დაზარალებულები. თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული 10-ჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე კუჭის წყლული.

მიზეზები

La bacterium Helicobacter pylori (ჰ.პილორი), ბაქტერია, რომელიც გადაურჩება მჟავიანობას, არის წყლულების მთავარი მიზეზი: ითვლება, რომ იწვევს დაახლოებით 60% -დან 80% -მდე კუჭის წყლულები და 80%-დან 85%-მდე თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულებირა ეს ბაქტერიები შეიჭრება ლორწოს ფენაში, რომელიც ჩვეულებრივ იცავს კუჭსა და წვრილ ნაწლავს მჟავიანობისგან და ითვლება, რომ არღვევს ამ დამცავ მექანიზმს ზოგიერთ ადამიანში. ინდუსტრიულ ქვეყნებში, 20 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების 40% -ს აქვს ეს ბაქტერია საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. პროპორცია, რომელიც აღწევს 50%-ს 60 წელს გადაცილებულთა შორის. ბაქტერიების მატარებლების დაახლოებით 20%-ს უვითარდება წყლული სიცოცხლის განმავლობაში.

Takingანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატები ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (მაგალითად, ასპირინი, ადვილი® და მოტრინი®), არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის წყლულის მეორე ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ინფექციის კომბინაცია ბაქტერიებთან ჰ.პილორი და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება სინერგიულად ზრდის წყლულის რისკს. რისკი მაშინ 60 -ჯერ მეტია.

აქ არის სხვა მიზეზები:

• A მჟავის გადაჭარბებული წარმოება კუჭის მეშვეობით (კუჭის ჰიპერმჟავიანობა), რაც გამოწვეულია მოწევით, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარებით, ძლიერი სტრესით, მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით და ა.შ. თუმცა, ეს შეიძლება იყოს დამამძიმებელი ფაქტორები და არა წყლულების ნამდვილი მიზეზები.
• A მძიმე დამწვრობა, დაზიანება მნიშვნელოვანი ან თუნდაც ფიზიკური სტრესი დაკავშირებული სერიოზული ავადმყოფობარა ეს ქმნის „სტრესულ წყლულებს“, რომლებიც ხშირად მრავალჯერადია და ყველაზე ხშირად განლაგებულია კუჭში, ზოგჯერ წვრილი ნაწლავის დასაწყისში (პროქსიმალურ თორმეტგოჯა ნაწლავში).
• უფრო იშვიათად, კუჭის წყლული შეიძლება აღმოჩნდეს კუჭის კიბო, რომელსაც აქვს წყლული.

ევოლუცია

ჩვეულებრივ წყლული თანდათან ჩნდება რამდენიმე კვირაში. ის ასევე შეიძლება სწრაფად გამოჩნდეს, მაგალითად, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ, მაგრამ ეს სიტუაცია არც თუ ისე ხშირია.

განაკვეთი სამკურნალო სპონტანური შეიძლება იყოს დაახლოებით 40% (1 თვის განმავლობაში), განსაკუთრებით თუ წყლული გამოწვეული იყო არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით და ისინი შეჩერებულია. თუმცა, სპონტანური საბოლოო შეხორცება, რეციდივის გარეშე, იშვიათია. მწეველები უფრო ხშირად განიცდიან რეციდივას, ვიდრე არამწეველები.

თუ წყლული არ განიხილება ან გამომწვევი მიზეზი არ გამოსწორდება, დიდია ალბათობა იმისა, რომ წყლულები ხელახლა გაჩნდეს ერთი წლის განმავლობაში. მაგრამ კარგი მკურნალობის შემთხვევაშიც კი რეციდივი ხდება 20-30%-ში.

შესაძლო გართულებები

გართულებები შედარებით იშვიათია. THE'წყლული შეიძლება გამოიწვიოს ა სისხლდენა : შემდეგ სისხლი მიედინება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. სისხლდენა ზოგჯერ მასიურია, ღებინება წითელი ან ყავის მარცვლის მსგავსი სისხლით, სისხლით განავალში, რომელიც შეიძლება იყოს წითელი ან შავი. სისხლდენა ასევე შეიძლება იყოს მშვიდი და შედარებით ნელი. შეიძლება შეამჩნიოთ ან ვერ შეამჩნიოთ, რომ განავალი შავდება. მართლაც, საჭმლის მომნელებელი წვენების გავლენის ქვეშ სისხლი შავდება. სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს ანემია დროთა განმავლობაში, თუ ის არ არის გამოვლენილი. წყლულის პირველი სიმპტომი შეიძლება იყოს სისხლდენა, ადრე ტკივილის გარეშე, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში. დაუყოვნებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

კიდევ ერთი გართულება, ბევრად უფრო იშვიათი ვიდრე სისხლდენა, არის პერფორაცია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სრული კედელი. ეს მდგომარეობა იწვევს მუცლის მწვავე ტკივილს, რომელიც სწრაფად უარესდება პერიტონიტის დროს. ეს არის სამედიცინო და ქირურგიული გადაუდებელი შემთხვევა.