უნაყოფობის მიზეზები, რა გამოკვლევები უნდა ჩაუტარდეს - ენდოკრინოლოგი

როგორც ჩანს, ყველაფერი რიგზეა ჯანმრთელობასთან ერთად, პარტნიორისთვისაც და გამოცდაზე ჯერ კიდევ ერთი ზოლია. რა შეიძლება იყოს ამის მიზეზი, ამბობს სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი, კერძო ენდოკრინოლოგიის კურსის ასოცირებული პროფესორი ენდოკრინოლოგიის დეპარტამენტში, FUV მოსკოვის რეგიონალური კვლევითი კლინიკური ინსტიტუტი. MF ვლადიმირსკი (MONIKI), ენდოკრინოლოგი ირენა ილოვაისკაია.

რუსი ქალის საშუალო ასაკი, რომელიც პირველად ხდება დედა, მუდმივად იზრდება და უკვე გადალახა 26 წლის ზღვარი. ეს ასოცირდება ფინანსური მდგომარეობის გაძლიერების და კარიერის შექმნის სურვილთან. მაგრამ ახლა განათლება მიღებულია, არის კარგი და სტაბილური სამსახური, ახლოსაა საიმედო ცხოვრების პარტნიორი, მზად არის გაიზიაროს მშობლების სიხარული, მაგრამ სასურველი ორსულობა არ მოდის. და ეს არის მიზეზი, რომ დაუკავშირდეთ თქვენს ენდოკრინოლოგს და დაუსვათ მას მინიმუმ ხუთი მნიშვნელოვანი შეკითხვა.

1. მავნე ჩვევები, კერძოდ, მოწევა უარყოფითად მოქმედებს დაორსულების შესაძლებლობაზე?

სამწუხაროდ, ეს არ არის მითი, არამედ სამედიცინო ფაქტი. მოწევა მძლავრი ფაქტორია რეპროდუქციული დარღვევების დროს: მწეველ ქალებში უნაყოფობის სიხშირე გაცილებით მაღალია, ვიდრე არამწეველებში, მაშინ როცა ჩვენს ქვეყანაში მშობიარობის ასაკის ქალების 10 პროცენტი ეწევა. ნიკოტინის ზემოქმედებით ქალის ნაყოფიერება იკლებს, კვერცხუჯრედის დაბერების პროცესი დაჩქარებულია. ყოველი მოწეული სიგარეტით, წარმატებული ჩასახვის შანსები მცირდება და ადრეული მენოპაუზის შანსები იზრდება. თუ მაინც მოახერხებთ დაორსულებას, მაშინ გართულებები შესაძლებელია უკვე ორსულობისას. გარდა ამისა, ბავშვი შეიძლება დაიბადოს სუსტი, სხვადასხვა გადახრებით, რომლებიც მას მთელი სიცოცხლის განმავლობაში დარჩება.

”ქალმა, რომელიც გეგმავს ორსულობას, უნდა შეწყვიტოს მოწევა მინიმუმ 3-4 თვის განმავლობაში და სასურველია მოსალოდნელ ჩასახვამდე ერთი წლით ადრე,”-ამბობს ენდოკრინოლოგი ირენა ილოვაისკაია.

2. მე არ მაქვს ჯანმრთელობის პრობლემები, მე ვიწყებ ცხოვრების ჯანსაღ წესს, მაგრამ ორსულობა არანაირად არ ხდება. შეიძლება მუდმივმა სტრესმა იმდენად იმოქმედოს ნაყოფიერებაზე?

თანამედროვე ქალები არ აფასებენ დატვირთული ცხოვრების გრაფიკის, მაღალი ფიზიკური აქტივობის და სამსახურში სტრესის ნაყოფიერების ეფექტებს. ასეთ სიტუაციაში, თავად ორგანიზმი, რომელიც რეალურად იბრძვის გადარჩენისთვის, გამორთავს ყველა მეორად ფუნქციას, მათ შორის რეპროდუქციას. ცნობილია "ომის ამენორეის" ფენომენი - მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა ან მენსტრუაციის სრული არარსებობა ძლიერი შოკების, დაძაბულობის, ცუდი კვების და მუდმივი სტრესის გამო. ახლა კი, ის გახდა მშვიდობიანი პერიოდისთვისაც დამახასიათებელი.

”ჩვენ სულ უფრო და უფრო ვდგავართ სტრესული უშვილობის წინაშე - როდესაც ჯანმრთელობის პრობლემები არ არსებობს, მაგრამ კონცეფცია ჯერ კიდევ არ ხდება. და ეს ხშირად ხდება ასე: როგორც კი წყვილი შეწყვეტს შევიწროებას საკუთარი წუხილით, ექიმებთან კონსულტაციებით და ტესტებით, ისინი წყვეტენ "მცდელობას" და, მაგალითად, მიდიან შვებულებაში, რათა საკუთარ თავს მშვიდად სუნთქვის საშუალება მისცენ, ყველაფერი გამომდის! ამიტომ, ქალებს, რომლებსაც არ აქვთ ჯანმრთელობის პრობლემები, მაგრამ რომელთაც არ შეუძლიათ დაორსულება, ჩვენ გირჩევთ შეცვალოთ მათი ცხოვრების წესი - თავიდან აიცილოთ ზედმეტი სპორტი და დატვირთვა, უფრო მეტი სიარული, ბუნებით აღფრთოვანება, მცირეწლოვან ბავშვებთან თამაში - მათი სხეულის "მორგება" კონცეფციასა და მომავალზე. დედობა, ” - ამბობს ირენა ილოვაისკაია.

3. იქნებ ღირს ორსულობის წინ დეტალური სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარება?

”მე არ ვარ ჯანსაღი ადამიანების დანიშნულების, ცუდი ჩვევების გარეშე ან დაავადებისადმი მიდრეკილების გარეშე, ყოველგვარი საჩივრის გარეშე, ზედმეტად დეტალური გამოკვლევების გარეშე. ასეთ შემთხვევებში, ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლები ხშირად ვლინდება - თავისთავად ისინი არ წარმოადგენს პრობლემას ან დაავადებას, მაგრამ მათი გამოვლენის ფაქტმა შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტი შფოთვა და გამოიწვიოს დამატებითი ფსიქოლოგიური პრობლემები, როდესაც პაციენტი არასაჭიროდ ფიქსირდება მის მდგომარეობაზე. ჯანმრთელობა, ” - ხაზს უსვამს ირენა ილოვაისკაია.

თუ ქალი გადაწყვეტს გახდეს დედა, მან ჯერ გინეკოლოგს უნდა მიმართოს. ის შეიმუშავებს საგამოცდო ალგორითმს და რეკომენდაციას გაუწევს ექიმ ექიმებს: თქვენ უნდა ეწვიოთ ენდოკრინოლოგს, კარდიოლოგს, ალერგოლოგს და გაიაროთ გარკვეული ტესტები. შეგროვებული ანამნეზის შედეგების საფუძველზე, შეიძლება დაგჭირდეთ გენეტიკოსთან და სხვა ვიწრო სპეციალისტებთან საუბარი. უპირველეს ყოვლისა, თუ ბავშვის მომავალი მამა გაივლის სამედიცინო შემოწმებას პარალელურად, ექიმი განსაზღვრავს ტესტებისა და სპეციალისტების საკუთარ ჩამონათვალს.

4. როდის უნდა დაიწყოს პოტენციურმა მშობლებმა წუხილი შთამომავლობის უუნარობის გამო?

თუ ორივე მშობელი ჯანმრთელია და აქტიური სქესობრივი ცხოვრება აქვს კონტრაცეფციის გარეშე, ექიმები განსაზღვრავენ ისეთ პერიოდს, როგორიცაა კალენდარული წელი. თქვენ არ უნდა პანიკა ამ სიტუაციაში, ალბათ, "ვარსკვლავები ჯერ არ ჩამოყალიბებულან", მაგრამ მაინც, აშკარად სამედიცინო პრობლემების არარსებობის შემთხვევაში ბავშვის დაორსულების ერთწლიანი მცდელობის შემდეგ, ღირს დამატებითი დიაგნოსტიკის გავლა. ალბათ არსებობს ფარული ენდოკრინოლოგიური დარღვევები.

”დღეს ჩვეულებრივია გადადოთ რეპროდუქციული გეგმების განხორციელება, თუმცა, რაც უფრო ასაკოვანი ადამიანები არიან, მით უფრო მეტი დრო სჭირდება წარმატებული დაორსულებისთვის. 20 -დან 30 წლამდე ასაკის, ორსულობის ალბათობა ერთი წლის განმავლობაში "მცდელობებიდან" არის 92 პროცენტი, შემდეგ კი მცირდება 60 პროცენტამდე. მნიშვნელოვანი ეტაპი - 35 წლის: ნაყოფიერება კრიტიკულად მცირდება, არა მხოლოდ ქალებში, არამედ მამაკაცებშიც და იზრდება გენეტიკური დარღვევების ალბათობა ბავშვში. ამიტომ, ამ ასაკში მომავალ მშობლებს ურჩევენ ექიმის ნახვა 6 თვის შემდეგ, რათა არ დაკარგონ ძვირფასი დრო, ” - გვირჩევს ირენა ილოვაისკაია.

5. ენდოკრინული დაავადებების არსებობა ნამდვილად მოქმედებს რეპროდუქციულ ჯანმრთელობაზე?

ენდოკრინული უშვილობა ქალის უნაყოფობის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ენდოკრინულმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დარღვევები, მაგალითად, ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ პროლაქტინის გაზრდილი გამომუშავება იწვევს რეპროდუქციული სისტემის მუშაობას და შეიძლება მოხდეს მენსტრუალური ციკლის დარღვევები. ამრიგად, თუ მენსტრუაცია ხდება არანაკლებ 38-40 დღეში ერთხელ, მაშინ არსებობს სერიოზული მიზეზი ჰორმონალური გამოკვლევისთვის. მაგალითად, შეგიძლიათ გაიღოთ სისხლი პროლაქტინის დონის დასადგენად.

”ენდოკრინული ფაქტორები ასევე ვლინდება ოვულაციის დარღვევაში. თუ გამოკვლევის შედეგების მიხედვით ქალს აქვს იშვიათი ოვულაცია ან ის სრულად არ არსებობს, ექიმი დანიშნავს შესაბამის გამოკვლევას, რომლის შედეგების მიხედვით შეირჩევა ინდივიდუალური მკურნალობა. შედეგად, სპონტანური ოვულაცია აღდგება ან მისი სტიმულირება შესაძლებელია. ასეთი თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე, მაგრამ შედეგი-დიდი ხნის ნანატრი ჯანმრთელი ბავშვი-დახარჯული დრო და ძალისხმევა ღირს, ”-ირენა ილოვაისკაია დარწმუნებულია.

დატოვე პასუხი