პირველი მომენტები ახალშობილთან

პირველი მომენტები ახალშობილთან

კანი კანზე

მშობიარობიდან ერთიდან ორ საათში ახალშობილი განიცდის მშვიდი გამოღვიძებისა და სიფხიზლის პერიოდს, რაც ხელს უწყობს გაცვლას, სწავლას და მათ დამახსოვრებას (1). ყურადღების ეს მდგომარეობა ნაწილობრივ აიხსნება ახალშობილის ორგანიზმში კატექოლამინების გამოყოფით, ჰორმონი, რომელიც ეხმარება მას ფიზიოლოგიურად მოერგოს ახალ გარემოს. თავის მხრივ, დედა გამოყოფს ოქსიტოცინის, „სიყვარულის ჰორმონის“ ან „მიჯაჭვულობის ჰორმონის“ რაოდენობას, რაც ხელს უწყობს პედიატრი ვინიკოტის მიერ აღწერილი „პირველადი დედობრივი შეშფოთების“ მდგომარეობას. ამიტომ, დაბადებიდან ორი საათი არის პრივილეგირებული მომენტი დედისა და ბავშვის პირველი შეხვედრისთვის.

თუ მშობიარობამ კარგად ჩაიარა, ახალშობილს დედას აჩუქებენ დაბადებიდან, იდეალურად „კანიდან კანამდე“: მას ათავსებენ შიშველი, გაშრობის შემდეგ ზურგით დაფარული, დედის მუცელზე. ეს კანთან კონტაქტი (CPP) სიცოცხლის პირველივე წუთებიდან და გახანგრძლივებული (90-დან 120 წუთამდე) იძლევა გლუვი გადასვლის საშუალებას საშვილოსნოში და ჰაერის სიცოცხლეს შორის და ხელს უწყობს ახალშობილის ფიზიოლოგიურ ადაპტაციას სხვადასხვა მექანიზმების საშუალებით. :

  • სხეულის ტემპერატურის ეფექტური შენარჩუნება (3);
  • უკეთესი ნახშირწყლების ბალანსი (4);
  • უკეთესი კარდიო-რესპირატორული ადაპტაცია (5);
  • უკეთესი მიკრობული ადაპტაცია (6);
  • ტირილის შესამჩნევი შემცირება (7).

კანი კანზე ასევე ხელს შეუწყობს დედა-შვილის კავშირის დამყარებას, განსაკუთრებით ჰორმონის ოქსიტოცინის სეკრეციის გზით. „ინტიმური კონტაქტის ეს პრაქტიკა დაბადებიდან პირველ საათებში შეიძლება ხელი შეუწყოს დედისა და ბავშვის ურთიერთქმედებას სენსორული სტიმულის საშუალებით, როგორიცაა შეხება, სითბო და ყნოსვა. », მიუთითებს WHO (8).

"პროტო-მზერა" ან "დამფუძნებელი მზერა"

მშობიარობის ოთახში ახალშობილთა ფოტოებში ხშირად თვალშისაცემია ახალშობილის ეს ღრმა მზერა სიცოცხლის სულ რამდენიმე წუთში. სპეციალისტებისთვის ეს სახე უნიკალურია, განსაკუთრებული. დოქტორი მარკ პილიო იყო ერთ-ერთი პირველი, 1996 წელს, ვინც დაინტერესდა ამ „პროტორეგარდით“ (ბერძნული პროტოსებიდან, პირველი). „თუ ბავშვს დედაზე დავტოვებთ, პირველი ნახევარი საათის მზერა ფუნდამენტურ და დამფუძნებელ როლს ითამაშებს. ”(9), განმარტავს პედიატრი. ამ სახეს აქვს „მშობლის“ როლი: ის ხელს შეუწყობს დედა-შვილის მიჯაჭვულობას, მაგრამ ასევე მამა-შვილს. „ზეგავლენა (ამ პროტომიმართულების) მშობლებზე ძალზე ძლიერია და გავლენას ახდენს მათზე, იწვევს მათში ნამდვილ აჯანყებას, რომელიც ცვლის მათ ერთდროულად, რითაც აქვს აღმზრდელობითი ეფექტი, რომელიც არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი“, განმარტავს დედოლოგიის სხვა წინამორბედი. დოქტორი ჟან-მარი დელასუსი (10). ბავშვის ცხოვრების პირველ წუთებში ყველაფერი უნდა გაკეთდეს მშობიარობის ოთახში, რათა ხელი შეუწყოს ამ სახეს და ამ უნიკალური გაცვლას.

ადრეული ჩაკეტვა

მშობიარობის ოთახში ორი საათი იდეალური დროა ადრეული ძუძუთი კვებისთვის დედებისთვის, რომლებსაც სურთ ძუძუთი კვება, მაგრამ ასევე მათთვის, ვისაც სურს შესთავაზოს ბავშვს ერთი "მისასალმებელი ძუძუთი". ეს კვება არის ბავშვთან ურთიერთობის პრივილეგირებული მომენტი და კვების თვალსაზრისით, ის საშუალებას აძლევს მას ისარგებლოს კოლოსტრუმით, სქელი და მოყვითალო სითხე, რომელიც ძალიან მდიდარია ცილებით და სხვადასხვა დამცავი ფაქტორებით.

ჯანმო რეკომენდაციას უწევს, რომ „დედებმა დაიწყეს ჩვილების ძუძუთი კვება დაბადებიდან ერთი საათის განმავლობაში. მშობიარობისთანავე ახალშობილები დედებს კან-კანზე უნდა მოათავსონ მინიმუმ ერთი საათის განმავლობაში და დედებს უნდა წაახალისონ, დაადგინონ, როდის არის მათი ჩვილი მზად დასამაგრებლად, საჭიროების შემთხვევაში დახმარება შესთავაზონ. . “ (11).

ბავშვმა დაბადებიდან იცის წოვა, თუ მას ოპტიმალური პირობები აქვს. „სხვადასხვა კვლევებმა აჩვენა, რომ სედაციის არარსებობის შემთხვევაში, ჩვილები, რომლებიც დედის მკერდზე ატარებენ დაბადებისთანავე, იღებენ დამახასიათებელ ქცევას პირველ კვებამდე, რომლის მხოლოდ დრო იცვლება. პირველ მოძრაობებს, რომლებიც განხორციელდა 12-დან 44 ევრომდე წუთში, მოჰყვა მკერდზე სწორი დაჭერა, რომელსაც თან ახლავს სპონტანური წოვება, 27-დან 71 ევრომდე წუთში. დაბადების შემდეგ, წოვის რეფლექსი ოპტიმალური იქნება 45 წუთის შემდეგ, შემდეგ მცირდება, ჩერდება ორსაათნახევარზე ორი საათის განმავლობაში, ”- აცხადებენ ჯანმო. ჰორმონალურ დონეზე, ბავშვის მიერ მკერდის გათხრა იწვევს პროლაქტინის (ლაქტაციის ჰორმონი) და ოქსიტოცინის გამოყოფას, რაც ხელს უწყობს რძის გამოყოფის დაწყებას და მის გამოდევნას. გარდა ამისა, დაბადებიდან ამ ორი საათის განმავლობაში ბავშვი „მოქმედების და დამახსოვრების ინტენსიურ მდგომარეობაშია. თუ რძე მიედინება, თუ მან შეძლო მისი მიღება საკუთარი ტემპით, ის ჩაიწერს ამ პირველ კვებას, როგორც პოზიტიურ გამოცდილებას, რომლის გამეორება მას მოგვიანებით სურს, ”- განმარტავს დოქტორი მარკ პილიოტი (12).

ეს პირველი კვება იდეალურად კეთდება კანიდან კანზე, რათა ხელი შეუწყოს ძუძუთი კვების დაწყებას, მაგრამ ასევე მის გაგრძელებას. მართლაც, „ამჟამინდელი მონაცემები მიუთითებს, რომ დედასა და ახალშობილს შორის კანის კონტაქტი დაბადებიდან მალევე ეხმარება ძუძუთი კვების დაწყებას, ზრდის ექსკლუზიური ძუძუთი კვების ალბათობას ერთიდან ოთხ თვემდე და ახანგრძლივებს ძუძუთი კვების მთლიან ხანგრძლივობას“, - მიუთითებს WHO (13). ).

დატოვე პასუხი