მილების ლიგირება ქალის კონტრაცეფციის მეთოდია. იგი მოიცავს ფალოპის მილების დახურვას განაყოფიერების თავიდან ასაცილებლად. ეს არის მეთოდი, რომელიც ითვლება შეუქცევად. რისგან შედგება ეს მეთოდი და როგორ მუშაობს იგი?

მილების ლიგირება არის ქალის სტერილიზაციის მეთოდი კონტრაცეპტული მიზნებისთვის. ეს არის ქირურგიული მოქმედება, რომელიც ტარდება საავადმყოფოში. დიდი განსხვავება ქალის კონტრაცეფციის ამ მეთოდსა და სხვა არსებულ მეთოდებს შორის არის ის, რომ მილების ლიგირება მუდმივია. განიხილება როგორც შეუქცევად, ამიტომ გულისხმობს შვილების არ ყოლის ან აღარ გაჩენის სურვილს. ქალებში მილების ობსტრუქციის გამომწვევი სტერილიზაციის სამი მეთოდი არსებობს:

• ლიგირება;
• ელექტროკოაგულაცია;
• რგოლების ან კლიპების დაყენება.

კონტრაცეპტული მეთოდის მიზანია ოვულაციის თავიდან აცილება, კვერცხუჯრედსა და სპერმას შორის განაყოფიერება ან თუნდაც იმპლანტაცია. ამ შემთხვევაში, იდეა არის ფალოპის მილების ლიგატირება, ანუ დახურვა. ამრიგად, კვერცხუჯრედი ვერ ჩადის საშვილოსნოში ოვულაციის დროს საკვერცხედან გამოსვლის შემდეგ. სპერმასთან შეტაკება შეუძლებელია და განაყოფიერება თავიდან აიცილება. მიუხედავად იმისა, რომ მილების ლიგირება არის ჩასახვის კონტროლის მეთოდი და ხელს უწყობს ორსულობის თავიდან აცილებას, ის არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან. ამიტომ საჭიროების შემთხვევაში აუცილებელია პრეზერვატივის დამატებით გამოყენება.

მილების ლიგირება კანონით ნებადართულია მოზრდილებში. თუმცა, თითოეულ ექიმს შეუძლია უარი თქვას ამ ჩარევაზე. ამ შემთხვევაში მას მოეთხოვება ამის შესახებ პირველი კონსულტაციის დროს გამოაცხადოს და პაციენტი გადაიყვანოს კოლეგასთან, რომელსაც შეუძლია ოპერაციის ჩატარება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ კანონის თანახმად, ასაკი, შვილების რაოდენობა და ოჯახური მდგომარეობა არ განაპირობებს მილების გამაგრების შესაძლებლობას.

კონტრაცეფციის მეთოდის მიზანია შესაძლო ორსულობის თავიდან აცილება. განაყოფიერების თავიდან ასაცილებლად მრავალი შექცევადი ტექნიკა არსებობს:

• აბი ;
• სპირალი
• პრეზერვატივი;
• იმპლანტი ;
• დიაფრაგმა;
• ა.შ.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, როგორიცაა ბავშვის სურვილის არარსებობა ან მიღწეული ბავშვების სასურველი რაოდენობა, მილების ლიგატი შეიძლება იყოს სასურველი. მართლაც, კონტრაცეფციის საბოლოო მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განიცადოთ თქვენი სექსუალობა კონტრაცეფციის შესახებ ფიქრის გარეშე. ეს ასევე დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ უხერხულობა (აბის დავიწყება, პრეზერვატივის გატეხვა და ა.შ.) ან სხვა კონტრაცეფციის მეთოდებთან დაკავშირებული შესაძლო გართულებები.

ჩარევა და პროცედურები კანონით არის განსაზღვრული. ნაბიჯები შემდეგია:

• პირველადი კონსულტაცია. პაციენტი და ექიმი განიხილავენ პროცედურას და მოთხოვნის მიზეზებს. პაციენტი უნდა იყოს „თავისუფალი, მოტივირებული და მიზანმიმართული“. ამისთვის ექიმი ვალდებულია მიაწოდოს მას გარკვეული ინფორმაცია კონტრაცეფციის სხვა არსებული მეთოდების, მილების ლიგაციის შესახებ (როგორ ტარდება პროცედურა, რა რისკები და შედეგები მოჰყვება და ა.შ.) და სამედიცინო დოკუმენტაცია. წერილობითი ინფორმაცია შემდგომი გადასადგმელი ნაბიჯების შესახებ. სურვილის შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია პარტნიორის ჩართვა გადაწყვეტილების მიღების პროცესში, მაგრამ მხედველობაში მიიღება მხოლოდ მისი თანხმობა. ასევე შესაძლებელია ფსიქოლოგისა და ფსიქიატრის მხარდაჭერა გადაწყვეტილების მიღების მხარდასაჭერად;
• რეფლექსიის პერიოდი. კანონი ითვალისწინებს 4 თვიან ვადას ასახვის მოთხოვნასა და ქირურგიულ ჩარევას შორის. დროის ლიმიტი შეიძლება დაიწყოს მხოლოდ ექიმთან პირველი კონსულტაციის შემდეგ, რომელიც თანხმდება პროცედურის ჩატარებაზე;
• მეორე კონსულტაცია. ეს მეორე კონსულტაცია ტარდება რეფლექსიის 4 თვის შემდეგ. პაციენტმა წერილობით უნდა დაადასტუროს ოპერაციის გაგრძელების სურვილი;
• ჩარევა. ვინაიდან მილების ლიგირება ქირურგიული პროცედურაა, ის უნდა ჩატარდეს ექიმმა საავადმყოფოში ან კლინიკაში. ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ლაპაროსკოპიით (მუცლის მცირე ჭრილობებით), ვაგინალურად ან ოპერაციის დროს სხვა მიზეზის გამო. ჰოსპიტალიზაცია გრძელდება 1-დან 3 დღემდე.

ეს არის კონტრაცეფციის ძალიან ეფექტური მეთოდი, 99%-ის ფარგლებში. თუ ბავშვი გინდა, შესაძლებელია აღდგენითი ოპერაციის გასინჯვა, მაგრამ ეს არის ძალიან მძიმე ოპერაცია, რომლის შედეგიც ძალიან გაურკვეველია. მილების ლიგირება უნდა განიხილებოდეს როგორც შეუქცევადი სტერილიზაციის მეთოდი, რათა მივიღოთ ინფორმირებული გადაწყვეტილება.

მილების ლიგირება არ ახდენს გავლენას მენსტრუალურ ციკლზე, რომელიც ნორმალურად გრძელდება. ამიტომ მას არანაირი გავლენა არ აქვს ჰორმონალურ ბალანსზე ან ლიბიდოზე.

ოპერაციის შემდეგ ყველაზე გავრცელებული და მსუბუქი გვერდითი მოვლენებია მუცლის ტკივილი. პოსტოპერაციული გართულებები იშვიათია და არც ისე სერიოზული.

ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, სტერილიზაცია შეიძლება წარუმატებელი იყოს და გამოიწვიოს ორსულობა. მილების დაზიანების გამო, ორსულობა შეიძლება ექტოპური იყოს. მენსტრუაციის დაგვიანების შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. შემდეგმა სიმპტომებმა უნდა გამოიწვიოს სასწრაფო კონსულტაცია:

• სხვადასხვა ინტენსივობის მუცლის ტკივილი, უეცარი დაწყება, ხშირად ლატერალურად;
• ვაგინალური სისხლდენა, განსაკუთრებით თუ ბოლო პერიოდი გადაიდო ან არ მომხდარა;
• დაღლილობა, თავბრუსხვევა.