შარდის შეუკავებლობა რიცხვებში
შარდის შეუკავებლობის გავრცელება
შარდის შეუკავებლობის პრევალენტობა საერთო მოსახლეობაში დაახლოებით 5% -ს შეადგენს1რა ეს პრევალენტობა გაცილებით მაღალია 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში: 49% -დან 77% -მდე საავადმყოფოში მყოფი ან სამკურნალო-სოციალურ დაწესებულებაში მცხოვრები ადამიანები დაზარალდებიან ამ დაავადებით.2.
პრევალენტობა ლოგიკურად უნდა გაიზარდოს, რადგან 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანთა პროპორცია მნიშვნელოვნად გაიზრდება მომდევნო ათწლეულების განმავლობაში. ამიტომ მნიშვნელოვანია ყველაფერი გავაკეთოთ მისი პრევენციის, ამოცნობისა და მკურნალობის მიზნით.
შარდის შეუკავებლობის ღირებულება
საფრანგეთში შარდის შეუკავებლობის საერთო ღირებულება შეფასებულია 4,5 მილიარდ ევროდ. ეს ღირებულება შეედრება იმ პირობებს, როგორიცაა ოსტეოართრიტი ან პნევმონია3.
შარდის შარდის შეუკავებლობა
საფრანგეთში, თითქმის 3 მილიონი ქალი ყველა ასაკის ადამიანი განიცდის შარდის შეუკავებლობის პრობლემებს.
1 ქალიდან 5 განიცდისსტრესის შარდის შეუკავებლობა, მაქსიმალური პიკი 55 -დან 60 წლამდე.
ახალგაზრდა nulliparous ქალების თითქმის 10% (ანუ არასოდეს დაბადებულა) დაზარალებულია, მაგრამ ეს მაჩვენებელი შეიძლება გაიზარდოს 30% როდესაც ისინი ძალიან სპორტულები არიან4რა ეს მაჩვენებლები ალბათ არასათანადოდ არის შეფასებული, რადგან ეს საკმაოდ ტაბუდადებული თემაა: ქალები ხშირად ერიდებიან ამაზე თერაპევტთან საუბარს, მით უმეტეს, რომ ახალგაზრდები არიან.5.
ვარჯიშის დროს გაჟონვის გავრცელება სპორტსმენ ქალებში მერყეობს 0% გოლფისათვის და 80% ტრამპოლინისთვის. ამიტომ ძალიან არის დამოკიდებული საქმიანობის ტიპი : ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც იწვევენ განმეორებით ხტუნვას (ტრამპოლინი, ტანვარჯიში, ცეკვა, მძლეოსნობა) დამატებით წნევას მატებს პერინეუმზე, რომელიც შეიძლება გამრავლდეს 10 -ით.
ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი
ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი ვლინდება ხშირი შარდვით (7 -დან 20 -ჯერ დღეში და ღამით), რომელსაც შეიძლება თან ახლდეს შარდის გაჟონვა შარდვის სურვილის გამო.
სავარაუდოა, რომ ამ მდგომარეობის გავრცელება დაახლოებით არის მოსახლეობის 17% მაგრამ უფრო მეტად გამოირჩევა 65 წლის შემდეგ. გაფრთხილება: ჰიპერაქტიური ბუშტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 67% -ს არ აღენიშნება შარდის შეუკავებლობა (ამას ეწოდება მშრალი მშრალი შარდის ბუშტი)6.
ორსულობა და შარდის შეუკავებლობა
6 – დან 10 – მდე ორსული ქალი განიცდიან "მწვავე მოთხოვნებს", რომელთა გადადება ძნელია. 1 -დან 2-10 შემთხვევაში, ეს "გადაუდებელი შემთხვევები" ასევე იწვევს შარდის გაჟონვას7რა მე –2 – დანst ტრიმესტრი, 3 ორსული ქალიდან 4 -დან 10 -მდე გაქვთ შარდის შეუკავებლობა "სტრესი" (ანუ სპორტით დაკავება, მძიმე ტვირთის აწევა ან უბრალოდ სიცილი)8...
ამის გამოსასწორებლად, იცოდეთ რომ 7 ანტენატალური სესია 45 წუთის განმავლობაში, პირები ან ჯგუფები, დაფარულია ჯანმრთელობის დაზღვევით.
და მშობიარობის შემდეგ? მშობიარობის შემდგომ დღეებში, ქალთა 12% რომელმაც პირველად იმშობიარა უჩივიან შარდის გაჟონვას9.
შარდის წარმოება და შარდვა
ნორმალური დიურეზი, ანუ თირკმელების მიერ წარმოებული შარდის მოცულობა ითვლება 0,8 -დან 1,5 ლ -მდე 24 საათში. მისი ელასტიური სიმძლავრის წყალობით, ბუშტი შეიძლება შეიცავდეს საშუალოდ 0,6 ლ -მდე.
0,3 ლ -დან, თუმცა, შარდვის სურვილი გრძნობს. ბუშტის შევსება შეიძლება გაგრძელდეს უნდა მოშარდვა კეთდება უფრო და უფრო დაჭერით, მაგრამ კონტინენტურობა ყოველთვის უზრუნველყოფილია ნებაყოფლობითი ჩართულობით. საჭიროება შეიძლება გახდეს გადაუდებელი (დაახლოებით 400 მლ) მტკივნეული (დაახლოებით 600 მლ) შარდვის ნორმალური სიხშირე არის დაახლოებით 4 -დან 6 -ჯერ დღეში.
Kegel წვრთნები
ის საბურღი კეგელის მიერ გამიზნულია პერინეუმის გასაძლიერებლად და მითითებულია სტრესული შარდის შეუკავებლობის შემთხვევაში. ისინი რეგულარულად უნდა გაკეთდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში, რათა მომგებიანი შედეგი გამოიღოს. ქალების 40% -დან 75% -მდე, რომლებიც მას იყენებენ, აღნიშნავენ მათი მდგომარეობის გაუმჯობესებას შარდის კონტროლი მომდევნო კვირებში.
შარდის შეუკავებლობა, იზოლაცია და დეპრესია
კვლევამ აჩვენა, რომ 3 -დან 364 წლამდე ასაკის 18 დასაქმებულ ქალს შორის შარდის მწვავე შეუკავებლობა 60% -ს მოუწია სამუშაოს ტიპის შეცვლა1 ამ უნარის გამო.
შეუკავებელი ადამიანები ხშირად განიცდიან შფოთვას, რაც ითარგმნება როგორც გარკვეული იზოლაციარა ცუდი სუნის შიშის, უბედური შემთხვევის დროს საზოგადოების შერცხვენის გამო, შეუკავებელი ადამიანები ამას აკეთებენ უკან დახევას საკუთარ თავზე.
კანადაში ჩატარებული კვლევის თანახმად, შეუკავებელი ქალების 15,5% დაავადებულია Trough10რა ეს მაჩვენებელი იზრდება 30% -დან 18% -მდე ქალებში 44% -მდე და კონტრასტული ქალების დეპრესიის მაჩვენებელს ეწინააღმდეგება 9,2%.
შეუკავებლობა ბავშვებში
მშობლები ხშირად ფიქრობენ, რომ ბავშვები სკოლაში შესვლამდე უნდა იყვნენ სუფთა, ანუ დაახლოებით 3 წლის ასაკში, მაგრამ რეალობა სულ სხვაა, რადგან ბუშტის კონტროლის სტაბილურობა ვითარდება. 5 წლამდე.
ამიტომ არ უნდა ინერვიულოთ, თუ ბავშვი ამ ასაკამდე ვერ იკავებს თავს: მისი საშარდე სისტემა ჯერ კიდევ არ არის მომწიფებული. ამრიგად, შარდის შეუკავებლობა არ შეიძლება გავლენა იქონიოს 5 წლამდე ბავშვებზე.
ამრიგად, 3 წლის ასაკში გოგონების 84% და ბიჭების 53% შეიძინა დღის სისუფთავე. ერთი წლის შემდეგ, ეს მაჩვენებლები შესაბამისად 98% და 88% აღწევს11.
მეორეს მხრივ, ღამის შარდის შეუკავებლობა აწუხებს 10 წლის ასაკის 20-დან 5% -მდერა პრევალენტობა თანდათან მცირდება წლების განმავლობაში და აღწევს 1 წლის ბავშვების 15% -ს.
ლიტერატურა 1. LOH KY, SIVALINGAM N. ხანდაზმულ მოსახლეობაში შარდის შეუკავებლობა. მალაიზიის სამედიცინო ჟურნალი. [Მიმოხილვა]. 2006 ოქტომბერი; 61 (4): 506-10; ვიქტორინა 11 2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. შვეიცარიის მეძუძური სახლის მაცხოვრებლების შარდის შეუკავებლობის გავრცელება და შემთხვევა 12, 24 და 2008 თვის შემდეგ. კლინიკური საექთნო ჟურნალი. 17 წლის სექტემბერი; 18 (2490): 6-XNUMX 3. DENIS P. მოზრდილებში ანალური შეუკავებლობის ეპიდემიოლოგია და მედიკო-ეკონომიკური შედეგები. ელექტრონული მემუარი ქირურგიის ეროვნული აკადემიიდან [სერია ინტერნეტში]. 2005 წ; 4: ხელმისაწვდომია: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf. 4. კ. ელიასონი, ა. ედნერი, ე. მეტსონი, შარდის შეუკავებლობა ძალიან ახალგაზრდა და უმეტესად ნულიპარ ქალებში, რეგულარული ორგანიზებული ტრამპოლინით ტრენინგის ისტორიით: კლებისა და რისკის ფაქტორები, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct, 19 (2008 ), გვ. 687–696. 5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, სოციალური კონტექსტი, სოციალური აბსტინენცია და პრობლემის ამოცნობა, რომელიც დაკავშირებულია ზრდასრული ქალის შარდის შეუკავებლობასთან, დან მედ ბული, 39 (1992), გვ. 565–570 6. ტუბარო ა. გადაჭარბებული ბუშტის განსაზღვრა: ეპიდემიოლოგია და დაავადების ტვირთი. უროლოგია. 2004; 64: 2. 7. Cutner A, Cardozo LD, Benness CJ. ორსულობის ადრეულ პერიოდში შარდის სიმპტომების შეფასება. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283–6 8. C. Chaliha and SL Stanton «უროლოგიური პრობლემები ორსულობის დროს» BJU International. სტატია პირველად გამოქვეყნდა ინტერნეტში: 3 წლის 2002 აპრილი 9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. მშობიარობის შემდგომი შარდისა და ფეკალური შეუკავებლობის პროგნოზირება. Obstet Gynecol 1999; 94: 689 94 10. Vigod SN, Stewart DE, ძირითადი დეპრესია ქალის შარდის შეუკავებლობისას, ფსიქოსომატიკა, 2006 წ. 11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al. მოქმედებს თუ არა ტუალეტის ვარჯიშის ღრმა ცვლილება ნაწლავისა და ბუშტის კონტროლის განვითარებაზე? Dev Med Child Neurol. 1996 წლის დეკემბერი; 38 (12): 1106–16 |