ხერხემლის არტერია

ხერხემლის არტერია

ხერხემლის არტერია (არტერია, ლათინური arteria-დან, ბერძნული artêria, vertebra, ლათინური vertebra-დან vertere) უზრუნველყოფს თავის ტვინში ჟანგბადით გაჯერებული სისხლის მიწოდებას.

ხერხემლის არტერია: ანატომია

თანამდებობა. ორი რიცხვით, მარცხენა და მარჯვენა ხერხემლის არტერიები განლაგებულია კისერსა და თავში.

ზომა. ხერხემლის არტერიებს აქვთ საშუალო კალიბრი 3-დან 4 მმ-მდე. ისინი ხშირად წარმოადგენენ ასიმეტრიას: მარცხენა ხერხემლის არტერიას ზოგადად უფრო დიდი კალიბრი აქვს, ვიდრე მარჯვენა ხერხემლის არტერიას. (1)

წარმოშობა. ხერხემლის არტერია სათავეს იღებს სუბკლავის არტერიის ღეროს ზედა ნაწილზე და წარმოადგენს ამ უკანასკნელის პირველ კოლატერალურ ტოტს. (1)

ბილიკი. ხერხემლის არტერია მიემართება კისერზე, რათა შეუერთდეს თავის თავს. ის სესხულობს განივი არხს, რომელიც წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაწყობით. პირველი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონეზე ჩასვლისას ის კვეთს მაგნუმს, ანუ კეფის ხვრელს, რათა შეუერთდეს თავის ტვინის უკანა ნაწილს. (2)

შეწყვეტა. ხერხემლის ორი არტერია გვხვდება თავის ტვინის ღეროს დონეზე, უფრო კონკრეტულად კი ხიდსა და მედულას მოგრძო ტვინს შორის არსებული ღარის დონეზე. ისინი ერთიანდებიან და ქმნიან ბაზილარულ არტერიას ან ღეროს. (2)

ხერხემლის არტერიის ტოტები. თავის გზაზე ხერხემლის არტერია წარმოშობს ბევრ მეტ-ნაკლებად მნიშვნელოვან ტოტს. განსაკუთრებით გამოვყოფთ (3):

  • დორსო-ზურგის ტოტები, რომლებიც წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონეზე;
  • წინა და უკანა ზურგის არტერიები, რომლებიც წარმოიქმნება ინტრაკრანიალურ ნაწილში.

ფიზიოლოგია

სარწყავი. ხერხემლის არტერიები, შემდეგ კი ბაზილარული ღერო, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თავის ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურების ვასკულარიზაციაში.

ხერხემლის არტერიის დისექცია

ხერხემლის არტერიის დისექცია არის პათოლოგია, რომელიც შეესაბამება ხერხემლის არტერიაში ჰემატომების გაჩენას და განვითარებას. ამ ჰემატომების პოზიციიდან გამომდინარე, არტერიის კალიბრი შეიძლება შევიწროვდეს ან გადიდდეს.

  • თუ ხერხემლის არტერიის კალიბრი შევიწროებულია, ის შეიძლება დაიბლოკოს. ეს იწვევს სისხლძარღვების შემცირებას ან თუნდაც შეჩერებას და შეიძლება გამოიწვიოს იშემიური შეტევა.
  • თუ ხერხემლის არტერიის კალიბრი დაზიანებულია, მას შეუძლია შეკუმშოს მეზობელი სტრუქტურები. ზოგიერთ შემთხვევაში, არტერიის კედელი შეიძლება გასკდეს და გამოიწვიოს ჰემორაგიული შემთხვევა. ეს იშემიური და ჰემორაგიული შეტევები წარმოადგენს ცერებროვასკულარულ შემთხვევებს. (4) (5)
  • თრომბოზი. ეს პათოლოგია შეესაბამება სისხლძარღვში თრომბის წარმოქმნას. როდესაც ეს პათოლოგია გავლენას ახდენს არტერიაზე, მას არტერიული თრომბოზი ეწოდება. (5)

არტერიული ჰიპერტენზია. ეს პათოლოგია შეესაბამება სისხლის გადაჭარბებულ წნევას არტერიების კედლებზე, განსაკუთრებით ბარძაყის არტერიის დონეზე. მას შეუძლია გაზარდოს სისხლძარღვთა დაავადების რისკი. (6)

მკურნალობა

ნარკოტიკების მკურნალობა. დიაგნოზირებული მდგომარეობიდან გამომდინარე, გარკვეული მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს არტერიული წნევის შესამცირებლად.

თრომბოლიზირა ინსულტის დროს გამოყენებული, ეს მკურნალობა მოიცავს ნარკოტიკების დახმარებით თრომბის, ანუ სისხლის შედედების დაშლას. (5)

ქირურგიული მკურნალობარა პათოლოგიიდან და მისი ევოლუციიდან გამომდინარე, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

ხერხემლის არტერიის გამოკვლევა

ფიზიკური ექსპერტიზარა პირველ რიგში, ტარდება კლინიკური გამოკვლევა, რათა დადგინდეს და შეფასდეს პაციენტის მიერ აღქმული ტკივილი.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოკვლევები. დიაგნოზის დასადასტურებლად ან გაღრმავების მიზნით შეიძლება ჩატარდეს რენტგენოგრაფია, CT, CT ანგიოგრაფია და არტერიოგრაფიული გამოკვლევები.

  • დოპლერის ულტრაბგერა. ეს სპეციფიური ულტრაბგერა შესაძლებელს ხდის სისხლის მიმოქცევის დაკვირვებას.

Anecdote

ხერხემლის არტერია ექვემდებარება სხვადასხვა ანატომიური ვარიაციების, განსაკუთრებით მისი წარმოშობის წერტილს. ის ძირითადად წარმოიქმნება სუბკლავის არტერიის ღეროს ზედა ზედაპირზე, მაგრამ ხდება ისე, რომ იგი წარმოიქმნება ქვედა დინების მიმართულებით და ხდება სუბკლავის არტერიის მეორე კოლატერალური ტოტი, თიროცერვიკალური ღეროს შემდეგ. ის ასევე შეიძლება წარმოიშვას ზემოთ. მაგალითად, მარცხენა ხერხემლის არტერია აორტის რკალიდან გამოდის ინდივიდების 5%-ში. (1) (2)

დატოვე პასუხი