ფილტვის ატელექტაზი არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ბრონქების ობსტრუქციის ან გარეგანი შეკუმშვით, რაც იწვევს ფილტვის ნაწილის ან მთლიანად დაცლას ჰაერისგან. ამ დაავადების მქონე ადამიანებს შეიძლება გაუჭირდეთ სუნთქვა ან სუნთქვის უკმარისობა, თუ ატელექტაზი მძიმეა. მათ ასევე შეიძლება განუვითარდეთ პნევმონია. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვეულებრივ ასიმპტომურია, ატელექტაზი ასევე ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსემია, ანუ სისხლში ჟანგბადის რაოდენობის შემცირება და გულმკერდის ტკივილი. მკურნალობა მოიცავს სასუნთქი გზებიდან ობსტრუქციის მოცილებას და ღრმა სუნთქვის უზრუნველყოფას.

ფილტვის ატელექტაზი შეესაბამება ფილტვის ალვეოლის შექცევად კოლაფსს, მოცულობის დაკარგვით, ვენტილაციის არარსებობის შემდეგ, ხოლო სისხლის მიმოქცევა იქ ნორმალურია. ეს გამოწვეულია ბრონქების ან ბრონქიოლების სრული ობსტრუქციის შედეგად, რომლებიც ვენტილაციას უკეთებენ შესაბამის ნაწილს. ატელექტაზი შეიძლება მოიცავდეს მთელ ფილტვს, წილს ან სეგმენტებს.

ფილტვის ატელექტაზი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ერთ-ერთი მთავარი ბრონქის შიდა ობსტრუქციით, რომელიც წარმოიქმნება ტრაქეაში და პირდაპირ მიდის ფილტვის ქსოვილში.

• ჩასუნთქული უცხო სხეული, როგორიცაა ტაბლეტი, საკვები ან თუნდაც სათამაშო;
• სიმსივნე;
• ლორწოს საცობი.

ატელექტაზი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გარედან შეკუმშული ბრონქით:

• ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი სიმსივნე;
• ლიმფადენოპათია (ლიმფური კვანძი, რომელიც იზრდება ზომაში);
• პლევრალური გამონაჟონი (სითხის არანორმალური დაგროვება პლევრის ღრუში, რომელიც არის სივრცე ფილტვებსა და გულმკერდს შორის);
• პნევმოთორაქსი (ჰაერის არანორმალური დაგროვება პლევრის ღრუში).

ატელექტაზი ასევე შეიძლება იყოს მეორადი ქირურგიული ჩარევის მიმართ, რომელიც საჭიროებს ინტუბაციას, ან მწოლიარე მდგომარეობაში, განსაკუთრებით სიმსუქნე პაციენტებში და კარდიომეგალიის (გულის არანორმალური გადიდება) შემთხვევაში.

დაბოლოს, ნებისმიერი მდგომარეობა ან ჩარევა, რომელიც ამცირებს ღრმა სუნთქვას ან თრგუნავს პირის ხველების უნარს, შეიძლება ხელი შეუწყოს ფილტვის ატელექტაზის:

• ასთმა;
• ანთება;
• ბრონქების კედლის დაავადება;
• კისტოზური ფიბროზი;
• გართულება ზოგადი ანესთეზიის დროს (კერძოდ, გულმკერდის და მუცლის ოპერაციები);
• ოპიოიდების ან სედატიური საშუალებების მაღალი დოზები;
• გულმკერდის ან მუცლის ტკივილი.

ძალიან ჭარბი წონის ან სიმსუქნის მქონე ადამიანებს ატელექტაზიის განვითარების უფრო დიდი რისკი აქვთ.

გარდა ქოშინის, ანუ სუნთქვის გაძნელებისა და ჰიპოქსემიის, ანუ სისხლძარღვებში ჟანგბადის რაოდენობის შემცირების გარდა, ფილტვის ატელექტაზი ძირითადად უსიმპტომოდ რჩება. ქოშინისა და ჰიპოქსემიის არსებობა და სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად განვითარდება ატელექტაზი და დაზიანებული ფილტვის ზომა:

• თუ ატელექტაზი მოიცავს ფილტვის მხოლოდ შეზღუდულ ნაწილს ან ვითარდება ნელა: სიმპტომები ჩვეულებრივ მსუბუქია ან არ არსებობს;
• თუ ალვეოლების დიდი რაოდენობა დაზიანებულია და ატელექტაზი სწრაფად ვითარდება, ქოშინი შეიძლება იყოს მძიმე და განვითარდეს სუნთქვის უკმარისობა.

ასევე შეიძლება გაიზარდოს გულისცემა და სუნთქვის სიხშირე, ზოგჯერ კი კანს შეიძლება მოლურჯო ფერი ჰქონდეს სისხლში ჟანგბადის დონის შემცირების გამო. ამას ციანოზი ეწოდება. სიმპტომები შეიძლება ასევე ასახავდეს აშლილობას, რამაც გამოიწვია ატელექტაზი (მაგალითად, გულმკერდის ტკივილი ტრავმისგან) ან აშლილობა, რომელიც იწვევს მას (მაგალითად, გულმკერდის ტკივილი ღრმა სუნთქვისას, პნევმონიის გამო).

პნევმონია შეიძლება გამოწვეული იყოს ფილტვის ატელექტაზით, რასაც მოჰყვება ხველა, ქოშინი და პლევრის ტკივილი.

მიუხედავად იმისა, რომ შემთხვევები იშვიათია, ფილტვის ატელექტაზი შეიძლება ფატალური იყოს ახალშობილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში.

ატელექტაზიის მკურნალობის პირველი ნაბიჯი არის სასუნთქი გზების ობსტრუქციის მიზეზის აღმოფხვრა:

• ხველა ;
• სასუნთქი გზების ასპირაცია;
• ბრონქოსკოპიური მოცილება;
• სიმსივნის შემთხვევაში ქირურგიული ექსტრაქცია, რადიოთერაპია, ქიმიოთერაპია ან ლაზერული მკურნალობა;
• წამლის მკურნალობა ლორწოს გათხელების ან სასუნთქი გზების გახსნის მიზნით (ალფადორნაზას ნებულაიზაცია, ბრონქოდილატორები), მუდმივი ლორწოვანი გარსის წარმოქმნის შემთხვევაში.

ეს პირველი ნაბიჯი შეიძლება თან ახლდეს:

• ჟანგბადის თერაპია;
• გულმკერდის ფიზიოთერაპია ვენტილაციის შესანარჩუნებლად და სეკრეციის ევაკუაციისთვის;
• ფილტვების გაფართოების ტექნიკა, როგორიცაა მიმართული ხველა;
• ღრმა სუნთქვის ვარჯიშები;
• წამახალისებელი სპირომეტრის გამოყენება;
• ანტიბიოტიკებით მკურნალობა ბაქტერიულ ინფექციაზე ეჭვის შემთხვევაში;
• უფრო იშვიათად, ინტუბაციის მილის (ენდოტრაქეალური ინტუბაცია) და მექანიკური ვენტილაცია.

ატელექტაზიის მკურნალობის შემდეგ, ალვეოლი და ფილტვის კოლაფსირებული ნაწილი თანდათან ხელახლა იბერება თავდაპირველ სახემდე. როდესაც მკურნალობა ძალიან დაგვიანებულია ან ობსტრუქცია ტოვებს ნაწიბურებს, ხდება, რომ გარკვეული ადგილები შეუქცევად ზიანდება.