არა, კარიესი მხოლოდ მუდმივ კბილებზე არ მოქმედებს! ჩვილი, რომელსაც რეგულარულად სთავაზობენ შაქრიანი სასმელის ბოთლს, ექვემდებარება ბოთლით კვების სინდრომს, რომელიც ხასიათდება მრავლობითი ღრუებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ სარძევე კბილებზე. პრევენცია და ადრეული მკურნალობა აუცილებელია პირის ღრუს ჯანმრთელობისთვის სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

განმარტება

ბოთლის სინდრომი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ბოთლის ღრუ, არის ადრეული ბავშვობის დაშლის მძიმე ფორმა, რომელიც გამოიხატება როგორც სარძევე კბილებზე მრავლობითი ღრუს განვითარება, რომელიც სწრაფად პროგრესირებს.

მიზეზები

ადრეულ ბავშვობაში ამ სინდრომის მიზეზია შაქრიანი სასმელების (ხილის წვენი, სოდა, რძის სასმელები...) ხანგრძლივი და განმეორებითი ზემოქმედება. ის ხშირად ემართებათ ბავშვებს, რომლებსაც ბოთლით სძინავთ, აქედან გამომდინარეობს მისი სახელი.

რაფინირებული შაქარი ხელს უწყობს ბაქტერიების მიერ პირის ღრუში მჟავების გამომუშავებას (ლაქტობაცილები, აქტინომიცეები და სტრეპტოკოკები მუტანტები). მაგრამ დედის რძე ასევე შეიცავს შაქარს და ბავშვს, რომელიც ძუძუთი კვებავს კბილების ამოსვლის შემდეგ, შეიძლება ასევე განუვითარდეს კარიესი.

დროებითი კბილები უფრო მგრძნობიარეა, ვიდრე მუდმივი კბილები ბაქტერიების მიერ მჟავე შეტევის მიმართ, რადგან მათი მინანქრის ფენა უფრო თხელია. მათი გაწმენდაც უფრო რთულია. გარდა ამისა, პატარა ბავშვს ბევრი სძინავს; თუმცა ძილის დროს საგრძნობლად მცირდება ნერწყვის გამომუშავება, რომელიც დამცავ როლს ასრულებს. ამ პირობებში კბილების განადგურება სწრაფად ვითარდება.

დიაგნოსტიკური

სტომატოლოგი იგებს რისკ-ფაქტორებს მშობლების დაკითხვით და ყურადღებით ათვალიერებს პირის ღრუს. ყველაზე ხშირად დიაგნოზი ადვილად კეთდება, რადგან ღრუები შეუიარაღებელი თვალით ჩანს.

კბილის რენტგენის გამოყენება შესაძლებელია კარიესის მასშტაბის დასადგენად.

დაინტერესებული ხალხი

ადრეული ბავშვობის დაშლა, რომელიც აზიანებს დროებით კბილებს, ძალიან ხშირია. ამგვარად, საფრანგეთში 20-დან 30 წლამდე ასაკის ბავშვების 4-დან 5%-ს აღენიშნება სულ მცირე ერთი არანამკურნალევი დაშლა. ბოთლით კვების სინდრომი, რომელიც ადრეული ასაკის ბავშვებში დაშლის მძიმე და ნაადრევი ფორმაა, აწუხებს 11-დან 2 წლამდე ასაკის ბავშვების დაახლოებით 4%-ს.

კვლევები აჩვენებს, რომ ბოთლით კვების სინდრომი განსაკუთრებით ხშირია დაუცველ და არასტაბილურ პოპულაციებში.

რისკის ფაქტორები

ბოთლის არასათანადო გამოყენება (ხანგრძლივი ან ძილის წინ), პირის ღრუს ცუდი ჰიგიენა და ფტორის ნაკლებობა ხელს უწყობს კარიესის ადრეულ დაწყებას.

ასევე მონაწილეობს მემკვიდრეობითი ფაქტორები, ზოგიერთ ბავშვს აქვს უფრო მყიფე კბილები ან უფრო ცუდი ხარისხის მინანქარი, ვიდრე სხვებს.

cavities

წინა კბილები პირველია დაზიანებული, პირველი ღრუები, როგორც წესი, პირველ რიგში ჩნდება ზედა კბილების შორის. გაფუჭებულ კბილზე ჩნდება ლაქები. გაფუჭების პროგრესირებასთან ერთად ის იჭრება კბილში და შეუძლია კისერზე შეტევა.

კბილები იღებს ყავისფერ შემდეგ შავ ფერს. მინანქრის და შემდეგ დენტინის დემინერალიზაცია მათ ძალიან მყიფეს ხდის და ადვილად ტყდება. მოვლის გარეშე, კარიესის მიერ შეჭმული კბილები მთავრდება ღეროებად.

ყველაზე სერიოზული ღრუები არის ღრძილების აბსცესის და ანთების მიზეზი. ისინი ასევე პასუხისმგებელნი არიან შეტევებზე, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მომავალ მუდმივ კბილებს.

ტკივილი

ტკივილები თავიდან არ არის ძალიან ინტენსიური ან საერთოდ არ არსებობს, შემდეგ ხდება მწვავე, როდესაც ღრუები თავს დაესხმება პულპს (დენტინს) და იწყებს კბილების თხრას. ბავშვი წუწუნებს ჭამის დროს და აღარ მოითმენს ცხელთან ან ცივთან კონტაქტს.

კარიესი ასევე შეიძლება იყოს ქრონიკული ტკივილის ან კბილის ტკივილის მიზეზი ნერვის დაზიანებით.

შედეგები

ბოთლით კვების სინდრომს შეიძლება ჰქონდეს საზიანო შედეგები პირსახის სფეროს განვითარებაზე, მაგალითად, გამოიწვიოს სტომატოლოგიური ოკლუზიის დარღვევა პირის ღრუს დახურვისას, ან თუნდაც ენის ათვისების სირთულე.

უფრო ფართოდ, ის იწვევს ღეჭვისა და ჭამის გაძნელებას და შეიძლება იყოს არასაკმარისი კვების წყარო, რაც გავლენას ახდენს ზრდაზე. ბავშვს ძილი აწუხებს ტკივილით, აწუხებს თავის ტკივილი და უარესდება ზოგადი მდგომარეობა. 

სტომატოლოგიური მოვლა

სტომატოლოგის კაბინეტში ჩატარებული სტომატოლოგიური მოვლა უნდა ჩაერიოს რაც შეიძლება სწრაფად, რათა შეაჩეროს კარიესის პროგრესირება. ყველაზე ხშირად, გაფუჭებული კბილების ამოღება აუცილებელია. მისი ჩატარება შესაძლებელია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, როდესაც დაავადება ძალიან პროგრესირებს.

შეიძლება შემოთავაზებული იყოს პედიატრიული გვირგვინების ან მცირე ტექნიკის დაყენება.

ფონის მკურნალობა

ფტორის ტაბლეტები შეიძლება დაინიშნოს სინდრომის პროგრესირების შესაჩერებლად. თუმცა, სტომატოლოგიური მოვლისგან განუყოფელი ძირითადი მკურნალობა, უპირველეს ყოვლისა, მდგომარეობს ჰიგიენური და დიეტური ღონისძიებების განხორციელებაში: კვების ქცევის შეცვლა, კბილების გახეხვის სწავლა და ა.შ.

ადრეული ასაკიდანვე უნდა იყოს შეჩვეული ბავშვი სასმელ წყალს. რეკომენდირებულია თავი აარიდოთ მის დასამშვიდებლად შაქრიანი სასმელების შეთავაზებას და განსაკუთრებით, ბოთლის დატოვება დასაძინებლად.

მყარ საკვებზე გადასვლა არ უნდა გადაიდოს: ბოთლის გამოყენების შემცირებით დაახლოებით 12 თვის ასაკში, ჩვენ შევამცირებთ თქვენს შვილს ბოთლით კვების სინდრომის განვითარების რისკს. თუმცა, იმ პირობით, რომ შეზღუდოთ რაფინირებული შაქარი, მაგალითად მათი პურით ჩანაცვლებით! ასევე, ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ კარიესს, ხშირად მშობლების მიერ გადადის. ამიტომ უმჯობესია მოერიდოთ ბავშვის კოვზის წოვას.

სტომატოლოგიური ჰიგიენა ადრეული ასაკიდან მოითხოვს ფრთხილად ზრუნვას. სველი კომპრესის გამოყენება შესაძლებელია ბავშვის კბილებისა და ღრძილების გასაწმენდად ჭამის შემდეგ. დაახლოებით 2 წლის ასაკში ბავშვი მშობლების დახმარებით შეძლებს ადაპტირებული კბილის ჯაგრისის გამოყენებას.

და ბოლოს, სტომატოლოგიური დაკვირვება არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი: 3 წლის ასაკიდან სტომატოლოგიური კონსულტაციები შეიძლება იყოს რეგულარული.