ტვინი (ლათინური cerebellum, ცერებრუმის დამამცირებელი) ყველაზე რთული ორგანოა ადამიანის სხეულში. ჩვენი აზრების, ჩვენი ემოციების ადგილსამყოფელი და ჩვენი მოძრაობების ოსტატი (გარდა რეფლექსებისა), ეს არის ნერვული სისტემის მთავარი ელემენტი.

ტვინი მიეკუთვნება ენცეფალონს, რომელიც ასევე მოიცავს დიენცეფალონს, ტვინის ღეროს და ცერებრუმს.

ტვინი მოთავსებულია კრანიალურ ყუთში, რომელიც იცავს მას დარტყმისგან. მას ასევე აკრავს სამი დამცავი გარსი, მენინგები (dura mater, arachnoid და pia mater). მოზრდილებში ის დაახლოებით 1,3 კგ-ს იწონის და შეიცავს რამდენიმე მილიარდ ნერვულ უჯრედს: ნეირონებს. ის შეჩერებულია ცერებროსპინალურ სითხეში, შოკის შთანთქმის სითხეში, რომელიც საშუალებას აძლევს მოლეკულების ტრანსპორტირებას და ნარჩენების აღდგენას.

გარე სტრუქტურა

ტვინი ორ ნაწილად იყოფა: მარჯვენა და მარცხენა ნახევარსფერო. თითოეული ნახევარსფერო აკონტროლებს სხეულის საპირისპირო ნაწილს: მარცხენა ნახევარსფერო აკონტროლებს სხეულის მარჯვენა მხარეს და პირიქით.

მარცხენა ნახევარსფერო ზოგადად ასოცირდება ლოგიკასთან და ენასთან, ხოლო მარჯვენა არის ინტუიციის, ემოციების და მხატვრული გრძნობის ადგილი. ისინი ურთიერთობენ ნერვული ბოჭკოების სტრუქტურის მეშვეობით: კორპუს კალოზი. ნახევარსფეროების ზედაპირი დაფარულია ცერებრალური ქერქით, ეს არის ნაცრისფერი ნივთიერება, რადგან ის შეიცავს ნეირონების უჯრედულ სხეულებს. ქერქი გადის კონვოლუციებით, რომლებიც ტვინის ქსოვილის ნაკეცებია.

თითოეული ნახევარსფერო დაყოფილია ხუთ წილად:

• შუბლის წილი, წინ, შუბლის უკან
• პარიეტალური წილი, შუბლის უკან
• დროებითი წილი გვერდზეა, დროებით ძვალთან ახლოს
• კეფის წილი, უკან, კეფის ძვლის დონეზე
• მე-5 წილი ზედაპირზე არ ჩანს, ეს არის ინსულა ან კუნძული: ის თავის ტვინშია.

წილები მათ შორის შემოიფარგლება ღარებით, რომლებიც წარმოადგენენ ღარებს ქერქის ზედაპირზე.

კრანიალური ნერვები წარმოიქმნება თავის ტვინში და ტვინის ღეროში. მათგან თორმეტი წყვილია ჩართული ხედვაში, გემოში, ყნოსვაში ან სმენაში ან თუნდაც სახის გამომხატველობაში.

ტვინს მიეწოდება მარცხენა შიდა საძილე არტერია და ხერხემლის არტერია, რომლებიც უზრუნველყოფენ უჯრედების სათანადო ფუნქციონირებისთვის აუცილებელ საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს.

შინაგანი სტრუქტურა

თავის ტვინის შიდა ნაწილი შედგება ტვინის ქსოვილისგან, რომელსაც ეწოდება თეთრი მატერია. იგი შედგება ნერვული ბოჭკოებისგან, რომლებიც ატარებენ ნერვულ იმპულსებს ქერქიდან ან ქერქიდან. ეს ბოჭკოები გარშემორტყმულია მიელინით, მოთეთრო დამცავი გარსით (აქედან გამომდინარე თეთრი ნივთიერება), რომელიც აჩქარებს ნერვული შეტყობინებების ელექტრულ გადაცემას.

თავის ტვინის ცენტრში ასევე არის პალატები, რომელსაც ეწოდება პარკუჭები, რომლებიც საშუალებას აძლევს ცერებროსპინალური სითხის მიმოქცევას.

ტვინი არის:

• ჩვენი წონის 2%.
• მოხმარებული ენერგიის 20%.

ტვინი ურთიერთობს მთელ ორგანიზმთან. ამ კომუნიკაციას ძირითადად ნერვები უზრუნველყოფს. ნერვები იძლევა ელექტრული შეტყობინებების ძალიან სწრაფ გადაცემას, როგორიცაა ნერვული იმპულსები.ტვინი, სხეულის კონტროლის კოშკი

ზურგის ტვინთან ასოცირებული ტვინი წარმოადგენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას. ეს სისტემა არის ჩვენი მართვისა და კონტროლის ცენტრი: ის ინტერპრეტირებს სენსორულ ინფორმაციას გარემოდან (სხეულის შიგნით და გარეთ) და შეუძლია პასუხების გაგზავნა საავტომობილო ბრძანებების სახით (კუნთების ან ჯირკვლების გააქტიურება).

ფუნქციები, როგორიცაა მეტყველება, შეგრძნებების ინტერპრეტაცია ან ნებაყოფლობითი მოძრაობები, წარმოიქმნება ცერებრალური ქერქიდან. ნეირონები ქერქში განმარტავენ სენსორულ შეტყობინებებს და ავითარებენ შესაბამის პასუხებს ინფორმაციის დამუშავების სპეციალიზებულ რეგიონებში. ეს რეგიონები გვხვდება დონეზე:

• პარიეტალური წილი, სენსორულ აღქმაში ჩართული უბნებით (გემო, შეხება, ტემპერატურა, ტკივილი)
• დროებითი წილი, სმენისა და ყნოსვის არეებით, ენის გაგება
• კეფის წილისგან, მხედველობის ცენტრებით
• შუბლის წილისგან, მსჯელობით და ამოცანების დაგეგმვით, ემოციებითა და პიროვნებით, ნებაყოფლობითი მოძრაობებითა და ენის გამომუშავებით.

ამ ადგილებში დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს გაუმართაობა. მაგალითად, ენის წარმოებისთვის მიძღვნილი უბნის დაზიანება თრგუნავს სიტყვების წარმოთქმის უნარს. ადამიანებმა იციან რისი თქმაც სურთ, მაგრამ სიტყვებს ვერ წარმოთქვამენ.

ინსულტი (ინსულტი) : მოჰყვება სისხლძარღვის ბლოკირებას ან რღვევას, რაც იწვევს ნერვული უჯრედების სიკვდილს. მასში შედის ცერებრალური ემბოლია ან თრომბოზი.

ალცჰეიმერის დაავადების : ნეიროდეგენერაციული დაავადება, რომელიც იწვევს შემეცნებითი უნარების და მეხსიერების პროგრესულ დაქვეითებას.

ეპილეფსიური კრიზისი : ახასიათებს თავის ტვინში პათოლოგიური ნერვული იმპულსების გამონადენი.

დეპრესია : ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი ფსიქიატრიული აშლილობა. დეპრესია არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს განწყობაზე, აზრებსა და ქცევაზე, არამედ სხეულზეც.

ტვინის მკვდარი მდგომარეობა (ან ენცეფალიური სიკვდილი): თავის ტვინის შეუქცევადი განადგურების მდგომარეობა, რაც იწვევს ცერებრალური ფუნქციების სრულ შეწყვეტას და სისხლის მიმოქცევის არარსებობას. ეს მდგომარეობა შეიძლება მოჰყვეს თავის ტრავმას ან ინსულტს, მაგალითად.

ჰიდროცეფალია : შეესაბამება ტვინში ცერებროსპინალური სითხის სიჭარბეს, როდესაც ამ სითხის ევაკუაცია არ ხდება სწორად.

თავის ტკივილი (თავის ტკივილი) : ძალიან ხშირი ტკივილი იგრძნობა თავის ქალას ყუთში.

შარკოს დაავადება (ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი ან ლუ გერიგის დაავადება): ნეიროდეგენერაციული დაავადება. ის თანდათანობით მოქმედებს ნეირონებზე და იწვევს კუნთების სისუსტეს და შემდეგ დამბლას.

პარკინსონის დაავადება : ნეიროდეგენერაციული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ნეირონების ნელი და პროგრესული სიკვდილით თავის ტვინის უბანში, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჩვენი მოძრაობების კონტროლში. სწორედ ამიტომ, დაავადების მქონე ადამიანები თანდათან აკეთებენ ხისტ, აჟიტირებულ და უკონტროლო ჟესტებს.

მენინგიტის : მენინგების ანთება, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსით ან ბაქტერიით. ბაქტერიული წარმოშობა ზოგადად ბევრად უფრო სერიოზულია.

შაკიკი : თავის ტკივილის განსაკუთრებული ფორმა, რომელიც ვლინდება თავის ტკივილზე უფრო გრძელი და ინტენსიური შეტევებით.

შიზოფრენია : ფსიქიატრიული დაავადება, რომელიც იწვევს ეგრეთ წოდებულ ფსიქოზურ ეპიზოდებს: დაზარალებულს ყველაზე ხშირად აწუხებს ბოდვები და ჰალუცინაციები.

გაფანტული სკლეროზის : აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (ტვინი, მხედველობის ნერვები და ზურგის ტვინი). ის იწვევს დაზიანებებს, რომლებიც იწვევს ნერვული შეტყობინებების გადაცემის დარღვევას, რაც გავლენას ახდენს მოძრაობების კონტროლზე, სენსორულ აღქმაზე, მეხსიერებაზე, მეტყველებაზე და ა.შ.

Თავის ტრამვა : აღნიშნავს თავის ქალას დონეზე მიღებულ დარტყმას, მიუხედავად მისი ძალადობისა. ისინი ძალიან ხშირია და აქვთ სხვადასხვა სტადიები (სუსტი, საშუალო, მძიმე). მძიმე ტრავმა იწვევს თავის ტვინის დაზიანებას და 15-25 წლის ახალგაზრდებში სიკვდილიანობის მთავარი მიზეზია. საგზაო შემთხვევები არის ტრავმების მთავარი მიზეზი, მაგრამ ასევე სპორტთან დაკავშირებული ავარიები ან თავდასხმები.

Ტვინის სიმსივნე (ტვინის კიბო): თავის ტვინში არანორმალური უჯრედების გამრავლება. სიმსივნე შესაძლოა კეთილთვისებიანი ou ჭკვიანი.

პრევენციის

2012 წელს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) 6 შეაფასა, რომ 17,5 მილიონი ადამიანი დაიღუპა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებით, როგორიცაა ინსულტი. ჯანსაღი ცხოვრების წესი თავიდან აიცილებს ამ ინსულტების 80%-ს. მართლაც, ჯანსაღი დიეტის მიღება, რეგულარული ფიზიკური აქტივობა და თამბაქოს და ჭარბი ალკოჰოლის თავიდან აცილება ხელს უშლის ამ დაავადებებს.

ჯანმო-ს (7) მიხედვით, ალცჰეიმერის დაავადება დემენციის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია და იწვევს შემთხვევების 60-70%-ს. სამწუხაროდ, არ არსებობს საბოლოო პრევენციის ტექნიკა. თუმცა, დიეტაზე ყურადღების მიქცევა, ფიზიკური აქტივობის შენარჩუნება და გონებრივი ვარჯიში პრევენციის გზაა. სხვა დაავადებები, როგორიცაა ტვინის სიმსივნე ან გაფანტული სკლეროზი, შეუძლებელია თავიდან იქნას აცილებული, რადგან მიზეზები უცნობია. პარკინსონის დაავადებაც არ არის პრევენციული, მაგრამ სამეცნიერო კვლევები მიუთითებს გარკვეულ ქცევებზე, რომლებსაც შეუძლიათ ე.წ.

თავის ტკივილის პრევენცია შესაძლებელია, თუმცა, როდესაც ის ძალიან მდგრადია ან ჩვეულებრივი მედიკამენტები არ მუშაობს. ეს პრევენცია შეიძლება მოიცავდეს სტრესის შემცირებას ან ალკოჰოლის მოხმარების შემცირებას, მაგალითად.

მკურნალობა

გარკვეული მედიკამენტების (მათ შორის ანტიდეპრესანტების, კუნთების რელაქსანტების, საძილე აბების, ანქსიოლიზური საშუალებების ან ალერგიის საწინააღმდეგო ანტიჰისტამინების ჩათვლით) მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს მეხსიერების დაკარგვა. მაგრამ ამ შემთხვევაში, ისინი შეიძლება იყოს შექცევადი.

ამერიკული კვლევის მიხედვით (8), ორსული ქალების ატმოსფეროს ძალიან ტოქსიკური დამაბინძურებლების ზემოქმედება (მაგალითად, ხის ან ნახშირის წვის შედეგად) გამოიწვევს ემბრიონის განვითარების დარღვევას. ბავშვებს განსაკუთრებული ქცევითი პრობლემები და ინტელექტუალური შესაძლებლობების დაქვეითება ექნებათ.

ბიოფსია : გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს თავის ტვინის სიმსივნის ნიმუშის აღებას სიმსივნის ტიპის გასაცნობად და ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის არჩევის მიზნით.

ექო-დოპლერის ტრანსკრიპცია : ტესტი, რომელიც აკვირდება სისხლის მიმოქცევას თავის ტვინის დიდ გემებში. ეს საშუალებას იძლევა, სხვა საკითხებთან ერთად, შეფასდეს თავის ტრავმა ან ტვინის სიკვდილის დიაგნოზი.

ელექტროენცეფალოგრამა : ტესტი, რომელიც ზომავს ტვინის ელექტრულ აქტივობას, იგი ძირითადად გამოიყენება ეპილეფსიის დიაგნოსტიკისთვის.

ტვინის MRI : მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ტექნიკა, MRI არის გამოკვლევა, რომელიც საშუალებას იძლევა გამოავლინოს თავის ტვინის დარღვევები. იგი გამოიყენება, სხვა საკითხებთან ერთად, ინსულტის დიაგნოზის ან სიმსივნის გამოვლენის დასადასტურებლად.

PET სკანირება : ასევე მოუწოდა პოზიტრონის ემისიური ტომოსინტიგრაფია, ეს ფუნქციური ვიზუალიზაციის გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის ორგანოების ფუნქციონირების ვიზუალიზაციას რადიოაქტიური სითხის ინექციით, რომელიც ჩანს გამოსახულებაზე.

ტვინის და ზურგის სკანერი : ასევე უწოდებენ კომპიუტერულ ტომოგრაფიას ან კომპიუტერულ ტომოგრაფიას, ეს გამოსახულების ტექნიკა იყენებს რენტგენის სხივებს თავის ქალას ან ხერხემლის სტრუქტურების ვიზუალიზაციისთვის. ეს არის კიბოს გამოვლენის მთავარი გამოკვლევა.

ფიზიკური ექსპერტიზა : ეს არის პირველი ნაბიჯი თავის ტვინის ან ნერვული სისტემის დარღვევების ნებისმიერი დიაგნოზის დროს. მას ატარებს დამსწრე ექიმი ან ტვინის სპეციალისტი. ჯერ პაციენტს ეკითხება ოჯახის ისტორია, სიმპტომები და ა.შ. შემდეგ უტარებს ფიზიკურ გამოკვლევას (რეფლექსების შემოწმება, სმენა, შეხება, მხედველობა, წონასწორობა და ა.შ.) (9).

წელის პუნქცია : ცერებროსპინალური სითხის სინჯის აღება ზურგის ქვედა ნაწილის ნემსის გამოყენებით (წელის ხერხემლიანები). ამ შემთხვევაში მის ანალიზს შეუძლია კიბოს უჯრედების არსებობის დადგენა.

პირველი აღმოჩენები

ნერვული შეტყობინებების ელექტრული ბუნება პირველად აჩვენა იტალიელმა ექიმმა ლუიჯი გალვანმა 1792 წელს ბაყაყის თათზე ექსპერიმენტის საშუალებით! თითქმის ორი საუკუნის შემდეგ, 1939 წელს, ჰაქსლიმ და ჰოჯკინმა პირველად ჩაწერეს მოქმედების პოტენციალი (ნერვის იმპულსი) გიგანტურ კალმარის ნერვულ ბოჭკოში (10).

ტვინის ზომა და ინტელექტი

მეცნიერებს დიდი ხანია სჯეროდათ, რომ ტვინის ზომა და ინტელექტი შეიძლება იყოს დაკავშირებული. საერთაშორისო კვლევის მიხედვით11, ინტელექტი განისაზღვრება არა ტვინის ზომით, არამედ მისი სტრუქტურით და თეთრ მატერიასა და ნაცრისფერ მატერიას შორის კავშირებით. ასევე აღნიშნულია, რომ მამაკაცებს, რომლებსაც ზოგადად უფრო დიდი ტვინი აქვთ ვიდრე ქალებს, არ ავლენდნენ უფრო მაღალ ინტელექტუალურ ფუნქციებს. ანალოგიურად, უჩვეულოდ დიდი ტვინის მქონე მონაწილეებმა დაზვერვის ტესტებში საშუალოზე დაბალი ქულები მიიღეს.

მაგალითად, აინშტაინს საშუალოზე მცირე ტვინი ჰქონდა.