სარძევე ჯირკვლის ფტოზი, ორსულობა და ძუძუთი კვება: რა უნდა იცოდეთ

სარძევე ჯირკვლის ფტოზი, როდესაც მკერდი "მოიწურება"

ჩვენ ვსაუბრობთ სარძევე ჯირკვლის ფტოზის შესახებჩამოწეული მკერდიროდესაც მკერდი ეცემა მკერდის ფუძის ქვემოთ, ანუ მკერდის ქვეშ მდებარე ნაკეცს.

ზოგიერთი პლასტიკური და კოსმეტიკური ქირურგი ვარაუდობს მკერდის პტოზს, როდესაც პაციენტს შეუძლია დაიჭირე კალამი მკერდის ფუძესა და მკერდის ქვეშ კანს შორის, თუმცა ეს კრიტერიუმი არ არის მეცნიერული.

«პტოზი მართლაც ფორმის პრობლემაა და არა მკერდის მოცულობის. ის შეიძლება არსებობდეს ნებისმიერი ზომის მკერდისთვის«, განმარტავს პროფესორი კატრინ ბრუანტ-როდიე, რეკონსტრუქციული და ესთეტიკური პლასტიკური ქირურგიის პროფესორი სტრასბურგის საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალში. "როდესაც მკერდი ძალიან დიდია, ყოველთვის არის ასოცირებული ფტოზი, ჯირკვლის წონის გამო. მაგრამ პტოზი შეიძლება არსებობდეს ნორმალური მოცულობის მკერდითაც. კანი, რომელიც შეიცავს ჯირკვალს, დაჭიმულია, დაჭიმულია. პატარა მკერდიც კი შეიძლება იყოს პტოზური. როგორც ჩანს "დაცარიელებულია", დასძენს ის.

სარძევე ჯირკვლის პტოზის დროს კანი, რომელიც შეიცავს სარძევე ჯირკვალს, იშლება, დაჭიმვა, დაცლა. ქირურგები საუბრობენ მკერდის მოცულობისთვის შეუფერებელი კანის ქეისი. სარძევე ჯირკვალი მდებარეობს სარძევე ჯირკვლის ქვედა ნაწილში, ძუძუს ჯირკვალი და არეოლა აღწევს ქვედა სარძევე ნაოჭის დონეს, ან თუნდაც ქვემოთ. სასაუბრო ენაზე ხშირად გვესმის უცენზურო ტერმინი "მკერდი"გარეცხეთ ტილოები".

სარძევე ჯირკვლის პტოზის მიზეზები და რისკფაქტორები

არსებობს სხვადასხვა ფაქტორები, რომლებიც ზრდის სარძევე ჯირკვლის პტოზის რისკს ან ხსნის ამ ფენომენის გარეგნობას:

• la გენეტიკური, ეს ჩამორჩენა მაშინ თანდაყოლილია;
• საქართველოს წონის ვარიაციები (წონის მატება ან წონის დაკლება), რაც იწვევს ჯირკვლის მოცულობის ცვალებადობას და კანის გარსის გაფართოებას, რომელიც ზოგჯერ ვეღარ იკეცება;
• ორსულობა ან ძუძუთი კვება, ვინაიდან ორივე ზრდის ზომას და მკერდის კანის ჯიბეს და ზოგჯერ თან ახლავს სარძევე ჯირკვლის დნობა a posteriori;
• დიდი მკერდი (ჰიპერტროფიასარძევე) რომელიც აფართოებს სარძევე ჯირკვლის შემცველ კანის ტომარას;
• ასაკი, ვინაიდან კანი წლების განმავლობაში კარგავს ელასტიურობას.

პტოზის განკურნება: როგორ ხდება მკერდის აწევის ოპერაცია?

სარძევე ჯირკვლის ფტოზის განკურნება, რომელსაც ასევე უწოდებენ მასტოპექსიას ან მკერდის ლიფტს, ხდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და გრძელდება 1 საათი 30-დან 3 საათამდე.

ოპერაციის დაწყებამდე ქირურგი ესაუბრება პაციენტს, რათა დაადგინოს რა არის შესაძლებელი და რა სურს მას. რადგან პტოზის კორექცია ასწორებს კანის ზომასა და ფორმას, საჭიროების შემთხვევაში, ჯირკვლის მოცულობას. ამგვარად, ოპერაცია შეიძლება ასოცირებული იყოს პროთეზების დამონტაჟებასთან ან ლიპოფილინგთან (ლიპოსაქციის საშუალებით), თუ სასურველია მკერდის გადიდება, ან პირიქით, მცირე ჯირკვლის აბლაციასთან, თუ მკერდის შემცირება სასურველია. .

ყველა შემთხვევაში აუცილებელია სარძევე ჯირკვლების შეფასება სარძევე ჯირკვლებში პათოლოგიის არარსებობის უზრუნველსაყოფად (კერძოდ კიბო). „მინიმუმ, ჩვენ ვითხოვთ მკერდის ულტრაბგერას ახალგაზრდა ქალებში, რაც ასოცირდება მამოგრაფიასთან ან თუნდაც MRI-სთან ხანდაზმულ ქალებში.”, განმარტავს პროფესორი კატრინ ბრუანტ-როდიე, რეკონსტრუქციული და ესთეტიკური პლასტიკური ქირურგიის პროფესორი სტრასბურგის საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალში.

არ არსებობს რაიმე მნიშვნელოვანი უკუჩვენება, გარდა იმისა, რომ თქვენ გაქვთ ცუდი სამკურნალო ხარისხი.

მეორე მხრივ, გასათვალისწინებელია, რომ სარძევე ჯირკვლის პტოზის განკურნება, ისევე როგორც ნებისმიერი ოპერაცია, შეიცავს რისკებს, თუნდაც საკმაოდ დაბალი იყოს (ჰემატომა, ნეკროზი, მგრძნობელობის მუდმივი დაკარგვა ძუძუს არეში, ინფექცია, ასიმეტრია და ა.შ.). . გაითვალისწინეთ, რომ თამბაქო ზრდის გართულებების რისკს.

ნაწიბური, რომელიც დამოკიდებულია პტოზის ხარისხზე

სარძევე ჯირკვლის პტოზის კორექციის შემთხვევაში ჭრილობის ტიპი და ქირურგიული ტექნიკა დამოკიდებულია პტოზის ხარისხზე:

• თუ პტოზი მსუბუქიასხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ძუძუს ძუძუს ქვედა ნაკეცის დონეზე რომ მივიდეს, ჭრილობა იქნება პერიარეოლარული, ანუ არეოლას ირგვლივ (საუბარია „მრგვალი ბლოკის“ ტექნიკაზე);
• თუ პტოზი ზომიერიაჭრილობა იქნება როგორც პერი-არეოლარული, არეოლას ირგვლივ და ვერტიკალური, ანუ არეოლიდან ინფრამკერულ ნაოჭამდე;
• თუ პტოზი მძიმეადა მოსაცილებელი კანი ძალიან დიდია, ოპერაცია მოიცავს პერიარეოლარულ ჭრილობას, რომელსაც დაემატება ვერტიკალური ჭრილობა და ინფრამკერდის ჭრილობა, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, არეოლას ირგვლივ და შებრუნებულ T-ში. ასევე ვსაუბრობთ ნაწიბურზე. საზღვაო წამყვანი.

გაითვალისწინეთ, რომ ჩარევა ასევე დამოკიდებულია მკერდის მოცულობაზე და პაციენტის სურვილებზე: თუ მას სურს მხოლოდ პტოზის კორექცია, ან თუ მას ასევე სურს მკერდის გადიდება (პროთეზის დამატებით ან ცხიმის ინექციით, რომელსაც ეწოდება ლიპოფილინგი), ან პირიქით მკერდის მოცულობის შემცირება.

რა ბიუსტჰალტერი შეიძლება ჩაიცვათ მკერდის პტოზის შემდეგ?

პოსტოპერაციული პერიოდის შემდეგ, კოსმეტიკური ქირურგები რეკომენდაციას უწევენ არასადენიანი ბიუსტჰალტერის ტარებას, როგორიცაა ბამბის ბრასიერი. ზოგიერთი ქირურგი დანიშნავს დამხმარე ბიუსტჰალტერს, დღე და ღამე, სულ მცირე ერთი თვის განმავლობაში. მიზანი უპირველეს ყოვლისა არის დაიჭირეთ სახვევები, ნუ დათმობთ განკურნებას და არ დააზარალებს. ნაწიბურების სტაბილურობამდე რეკომენდებულია ბიუსტჰალტერის ტარება.

სარძევე ჯირკვლის ფტოზი: უნდა გაიკეთოთ ოპერაცია ორსულობამდე თუ მის შემდეგ?

მკერდის პტოზის მკურნალობის შემდეგ შესაძლებელია დაორსულება და ერთი ან მეტი ორსულობა. თუმცა, ეს არის მტკიცედ რეკომენდირებულია თავიდან აიცილოთ დაორსულება ოპერაციის შემდგომი წლის განმავლობაშიოპტიმალური სამკურნალოდ. გარდა ამისა, ორსულობა და ძუძუთი კვება ზრდის სარძევე ჯირკვლის პტოზის რისკს, შესაძლებელია, მკერდის პტოზის კორექციის მიუხედავად, ახალმა ორსულობამ გამოიწვიოს მკერდის დაქვეითება. 

რაც შეეხება პტოზის კორექციას ახალგაზრდა გოგონაში?

ახალგაზრდა ქალებში მკერდი უნდა იყოს სტაბილიზირებული მათი ზომით, მკერდი არ უნდა შეცვლილიყო ერთიდან ორ წლამდე, ამბობს პროფესორი ბრუანტ-როდიე. მაგრამ თუ ეს პირობა დაკმაყოფილებულია, შესაძლებელია მკერდის პტოზის ოპერაცია 16-17 წლის ასაკიდან, თუ მართლა გრცხვენიათ, თუ ეს ფტოზი ძალიან მნიშვნელოვანია და მით უმეტეს, რომ მას ახლავს გადიდება, რაც იწვევს ზურგის ტკივილი …

პტოზა და ძუძუთი კვება: შეიძლება თუ არა ძუძუთი ვიკვებოთ ოპერაციის შემდეგ?

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ზოგიერთ ქალში მკერდის პტოზის ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოსმგრძნობელობის დაკარგვა ძუძუს და არეოლაში”, ხაზს უსვამს პროფესორი ბრუანტ-როდიე. "თუ სარძევე ჯირკვალი დაზარალდა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მკერდის შემცირება განხორციელდა გადიდებული მკერდის გამო, შეიძლება ძუძუთი კვება იყოს ჩვეულებრივზე რთული, მაგრამ არა აუცილებლად შეუძლებელი". პტოზის მნიშვნელობა და, შესაბამისად, ჩატარებული ქირურგიული პროცედურა აუცილებლად იმოქმედებს ძუძუთი კვების წარმატებაზე.

რძის წარმოება შეიძლება იყოს არასრულყოფილი ან არასაკმარისი, რადგან რძის სადინარები (ან რძის სადინარები) შეიძლება დაზიანდეს და სარძევე ჯირკვალი არასაკმარისი, თუ ადგილი ჰქონდა მკერდის შემცირებას. მოკლედ, სარძევე ჯირკვლის პტოზის კორექციის შემდეგ ძუძუთი კვება გარანტირებული არ არის და მით უმეტეს, თუ ამ ოპერაციას ახლდა მკერდის შემცირება. რაც უფრო მეტი ჯირკვლოვანი ქსოვილი მოიხსნება, მით მეტია მისი წარმატებული ძუძუთი კვების ალბათობა. მაგრამ, აპრიორი, უმნიშვნელო პტოზის კორექცია ხელს არ უშლის ძუძუთი კვებას. ნებისმიერ შემთხვევაში, შეიძლება სცადოთ ძუძუთი კვება.

პტოზი, პროთეზი, იმპლანტი: კარგი ინფორმაციის მიღება წარმატებული ძუძუთი კვებისათვის

ნებისმიერ შემთხვევაში, შეიძლება განსაკუთრებით საინტერესო იყოს ახალგაზრდა დედებისთვის, რომლებსაც უკვე ჩაუტარდათ სარძევე ჯირკვლის ოპერაცია (პტოზის, მკერდის გადიდების ან ჰიპერტროფიის, ფიბროადენომის მოცილების, სარძევე ჯირკვლის კიბოს და ა.შ.) მიმართვა ლაქტაციის კონსულტანტთან. ამრიგად, შესაძლებელი იქნება რჩევების დადგენა, რათა ძუძუთი კვება მაქსიმალურად შეუფერხებლად წარიმართოს, შესრულებული ოპერაციის სახეობიდან გამომდინარე. ეს მოიცავს ნახეთ, იღებს თუ არა ბავშვი საკმარის საკვებს, და დაყენება ბავშვის ოპტიმალური ჩაკეტვა (ძუძუთი კვების პოზიციები, ლაქტაციის დამხმარე მოწყობილობა ან DAL საჭიროების შემთხვევაში, მკერდის რჩევები და ა.შ.). ისე, რომ მაშინაც კი, თუ ბავშვი არ იკვებება ექსკლუზიურად ძუძუთი, მან მაქსიმალურად ისარგებლოს დედის რძით.

სარძევე ჯირკვლის ფტოზი: რა ფასად უნდა აღვადგინოთ მკერდი?

სარძევე ჯირკვლის პტოზის მკურნალობის ღირებულება დამოკიდებულია სტრუქტურაზე, რომელშიც ის ტარდება (საჯარო თუ კერძო სექტორი), პლასტიკური ქირურგის, ანესთეზიოლოგის ნებისმიერ საფასურზე, ყოფნის ფასზე და ნებისმიერ დამატებით ხარჯზე (მხოლოდ ოთახი, კვება, ტელევიზორი. და ა.შ.).

სარძევე ჯირკვლის ფტოზი: მკურნალობა და ანაზღაურება

როდესაც მას არ ახლავს მკერდის შემცირება, სარძევე ჯირკვლის პტოზის განკურნება არ ვრცელდება სოციალური უზრუნველყოფით.

მხოლოდ მინიმუმ 300 გრამი (ან მეტი) ქსოვილის მოცილება თითო მკერდზეროგორც პტოზის განკურნების ნაწილი, რომელიც დაკავშირებულია მკერდის შემცირებასთან, იძლევა ანაზღაურების საშუალებას ჯანმრთელობის დაზღვევით და ერთობლივი ფონდებით. როდესაც საქმე ეხება მსუბუქი პტოზის ოპერაციას ჯირკვლის ამოღების გარეშე, ჯანდაცვის სისტემა მას წმინდა კოსმეტიკურ ოპერაციად თვლის.