ხერხემლის ცემენტოპლასტიკა, რომელსაც ასევე უწოდებენ ვერტებროპლასტიკას, არის ოპერაცია, რომელიც მოიცავს ცემენტის შეყვანას ხერხემლიანში მოტეხილობის შესაკეთებლად ან ტკივილის შესამსუბუქებლად. ეს არის ინტერვენციული რადიოლოგიის ტექნიკა.

ხერხემლის ცემენტოპლასტიკა ან ვერტებროპლასტიკა არის ქირურგიული ოპერაცია, რომელიც გულისხმობს ხერხემლიანებში ფისისგან დამზადებული ორთოპედიული ცემენტის შეყვანას პაციენტის ტკივილის შესამსუბუქებლად ან სიმსივნის შემთხვევაში. ამიტომ უპირველეს ყოვლისა ა პალიატური ზრუნვამიზნად ისახავს პაციენტის ცხოვრების კომფორტის გაუმჯობესებას.

იდეა იმაში მდგომარეობს, რომ ამ ფისის ჩასმისას დაზიანებული ხერხემლიანები მყარდება, ხოლო პაციენტის ტკივილს ამსუბუქებს. სინამდვილეში, შეყვანილი ცემენტი გაანადგურებს ტკივილზე პასუხისმგებელ ნერვულ დაბოლოებებს.

ეს ცემენტი არის რამდენიმე მილილიტრიანი მარტივი პრეპარატი, რომელსაც ამზადებს საავადმყოფო.

ამრიგად, ცემენტოპლასტიკას აქვს ორი ეფექტი:

• ტკივილის შემცირება
• მყიფე ხერხემლიანების შეკეთება და კონსოლიდაცია, მოტეხილობების კონსოლიდაცია.

ეს ოპერაცია საკმაოდ კეთილთვისებიანია და არ საჭიროებს ხანგრძლივ ჰოსპიტალიზაციას (ორი ან სამი დღე).

ემზადება ხერხემლის ცემენტოპლასტიკისთვის

ხერხემლის ცემენტოპლასტიკა, მრავალი ოპერაციისგან განსხვავებით, მოითხოვს პაციენტის მნიშვნელოვან თანამშრომლობას. ის მართლაც უძრავად უნდა დარჩეს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. ამ რეკომენდაციებს თქვენი ექიმი დეტალურად აგიხსნით.

ჰოსპიტალიზაციის რა ხანგრძლივობაა?

ხერხემლის ცემენტოპლასტიკა მოითხოვს ხანმოკლე ჰოსპიტალიზაციას, ოპერაციის წინა დღეს. ეს მოითხოვს რადიოლოგთან და ანესთეზიოლოგთან კონტაქტს.

ანესთეზია ადგილობრივია, გარდა მრავალჯერადი ოპერაციის შემთხვევისა. ოპერაცია საშუალოდ გრძელდება პირველი საათი.

ოპერაცია დეტალურად

ოპერაცია ხდება ფლუოროსკოპიული კონტროლის ქვეშ (რაც აუმჯობესებს ინექციის სიზუსტეს) და ტარდება რამდენიმე ეტაპად:

• პაციენტი უნდა დარჩეს უმოძრაოდ, ყველაზე სასიამოვნო პოზაში: ყველაზე ხშირად სახე ქვემოთ.
• კანის დეზინფექცია ხდება მიზანმიმართულ დონეზე, გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია.
• ქირურგი იწყებს ღრუ ნემსის ჩასმა ხერხემლიანებში. სწორედ ამ ნემსში ცირკულირებს აკრილის ფისისგან დამზადებული ცემენტი.
• შემდეგ ცემენტი ვრცელდება ხერხემლიანებში, სანამ ხისტი გახდება რამდენიმე წუთის შემდეგ. ამ საფეხურს მოჰყვება ფლუოროსკოპია მისი სიზუსტის გასაზომად და გაჟონვის რისკის შესამცირებლად (იხ. „შესაძლო გართულებები“).
• პაციენტი აბრუნებს სარეაბილიტაციო ოთახში, სანამ საავადმყოფოდან გაწერენ მეორე დღეს.

ხერხემლის ტკივილი

მყიფე ხერხემლიანები ტკივილის წყაროა დაზარალებული პაციენტებისთვის. ხერხემლის ცემენტოპლასტიკა ათავისუფლებს მათ.

სიმსივნეები ან სიმსივნეები

სიმსივნე ან კიბო შეიძლება განვითარდეს სხეულში, ცემენტოპლასტიკა ხელს უწყობს მავნე ზემოქმედების შემსუბუქებას, როგორიცაა ხერხემლის ტკივილი.

სინამდვილეში, ძვლის მეტასტაზები ვლინდება კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 20%-ში. ისინი ზრდის მოტეხილობების, ასევე ძვლის ტკივილის რისკს. ცემენტოპლასტიკა შესაძლებელს ხდის მათ შემცირებას.

ოსტეოპოროზის

ოსტეოპოროზი არის ძვლის დაავადება, რომელიც ასევე აზიანებს ხერხემლიანებს და აზიანებს მათ. ხერხემლის ცემენტოპლასტიკა მკურნალობს ხერხემლიანებს, განსაკუთრებით მათი კონსოლიდაციით, რათა თავიდან აიცილოს მომავალი მოტეხილობები და ათავისუფლებს ტკივილს.

ოპერაციის შედეგები

პაციენტები სწრაფად ამჩნევენ ა ტკივილის შემცირება.

ძვლის ტკივილის მქონე პაციენტებისთვის ტკივილის შეგრძნების ეს შემცირება შესაძლებელს ხდის ტკივილგამაყუჩებლების (ტკივილგამაყუჩებლების) მიღების შემცირებას, როგორიცაა მორფინი, რომელიც აუმჯობესებს ყოველდღიური ცხოვრების ხარისხს.

Un სკანერი ისევე როგორც გამოცდა Irm (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) ჩატარდება მომდევნო კვირებში პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგის მიზნით.

შესაძლო გართულებები

ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, შესაძლებელია შეცდომები ან გაუთვალისწინებელი მოვლენები. ხერხემლის ცემენტოპლასტიკის შემთხვევაში შესაძლებელია შემდეგი გართულებები:

• ცემენტის გაჟონვა

  ოპერაციის დროს ინექციურმა ცემენტმა შეიძლება „გაჟონოს“ და გამოვიდეს სამიზნე ხერხემლიდან. ეს რისკი იშვიათი გახდა, განსაკუთრებით სერიოზული რენტგენოგრაფიული კონტროლის წყალობით. მათი შემოწმების გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის ემბოლია, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ისინი არ იწვევენ რაიმე სიმპტომებს. ამიტომ, ნუ მოგერიდებათ ამის განხილვა თქვენს ექიმთან ჰოსპიტალიზაციის პერიოდში.

• ოპერაციის შემდგომი ტკივილი

  ოპერაციის შემდეგ ტკივილგამაყუჩებლების ეფექტი ქრება და საოპერაციო მიდამოში შესაძლოა ძლიერი ტკივილი გამოჩნდეს. ამიტომ პაციენტი რჩება ჰოსპიტალში მათი კონტროლისა და განმუხტვის მიზნით.

• ინფექციების

  რისკი, რომელიც თან ახლავს ნებისმიერ ოპერაციას, თუნდაც ის ძალიან დაბალი იყოს.