კრიპტოსპორიდიოზი არის პროტოზოული ინფექცია, ანუ ინფექცია გამოწვეული პროტოზოული პარაზიტით, Cryptosporidium spp, რომელიც ვითარდება ნაწლავებში, კერძოდ ეპითელურ უჯრედებში და რომელიც ვლინდება განსაკუთრებით დიარეით.

ეს არის დაავადება, რომელიც აზიანებს როგორც ადამიანებს, მათი ცხოვრების ყველა ეტაპზე, ასევე ცხოველების უმეტესობას, განსაკუთრებით პირუტყვს და ფრინველებს. ორი ძირითადი სახეობა, რომელიც პარაზიტობს ადამიანში არის C. hominis და C. Parvum. პარაზიტი აღწერს ასექსუალურ ციკლს ნაწლავის უჯრედში, შემდეგ სქესობრივ ციკლს, რის შედეგადაც ხდება ინფექციური ოოცისტების გამოყოფა. ადამიანი ინფიცირდება ამ ოოცისტების მიღებით.

კრიპტოსპორიდოზი არის დაავადება, რომელიც გვხვდება მთელ მსოფლიოში და უკვე გამოიწვია რამდენიმე ეპიდემია. ინფიცირების მაჩვენებელი მერყეობს 0,6% -დან 2% -მდე ინდუსტრიულ ქვეყნებში, მოსახლეობის 4% -დან 32% -მდე განვითარებად ქვეყნებში.

საფრანგეთში, გავრცელებული ეპიდემიები განპირობებულია სასმელი წყლის გამანაწილებელი ქსელების ფეკალური დაზიანებით, რადგან ინფექციური აგენტი არ განადგურებულია სადეზინფექციო საშუალებებით, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება წყლის გასაწმენდად. ამიტომ სასმელი წყლის ან საცურაო აუზის წყლის ქლორირება არ არის საკმარისი პარაზიტის გასანადგურებლად.

გაითვალისწინეთ, რომ პარაზიტი უმოქმედო ხდება გაყინვით გარკვეულ პირობებში: მას უნდა დაექვემდებაროს −22 ° C ტემპერატურა მინიმუმ 10 დღის განმავლობაში ან 65 ° C- ზე მეტს მინიმუმ ორი წუთის განმავლობაში.

სასმელი წყალი, საცურაო აუზები, სანერგეები და შინაური ცხოველები ამ პათოლოგიის წყალსაცავებია. ძალიან გადამდებია, ეს პარაზიტოზი ადამიანებს გადაეცემათ განსაკუთრებით შინაურ ცხოველებზე, კერძოდ, ხბოებზე, ბატკნებზე, ბავშვებზე, გოჭებზე, ფოლებზე და ქვეწარმავლებზე. გადაცემის წარმოშობა ძირითადად ხდება ცხოველებთან პირდაპირი კონტაქტით, მათი სეკრეციით ან ექსკრეციით და ფეკალურ-ორალური გზით. ასევე შესაძლებელია ინფიცირება არაპირდაპირი გზით დაბინძურებული საკვების მოხმარებით ან ბოსტნეულის მოხმარებით დაბინძურებული სასუქით ან დაუმუშავებელი წყლით განაყოფიერებული ბაღიდან.

ადამიანიდან ადამიანზე გადაცემა ხდება ფეკალურ-ორალური გზით. მაგალითად, არ დაიბანოთ ხელები ინფიცირებული ბავშვის საფენის შეცვლის შემდეგ.

მისი ინფექცია არის სპორადული ან ეპიდემიური.

კრიპტოსპორიდოზის დიაგნოზი ყველაზე ხშირად ისმის განავლის პარაზიტოლოგიური გამოკვლევით, რომელიც ავლენს კრიპტოსპორიდიუმის გვარის პარაზიტს. ასევე შეიძლება გაკეთდეს ნაწლავის ბიოფსია. კრიპტოსპორიდოზი უნდა განვასხვავოთ ციკლოსპორიასგან, რომელიც არის პარაზიტული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია coccidia Cyclospora cayetanensis– ის მიღებით.

ცხოველებთან ერთად

ცხოველებში სიმპტომები უმთავრესად ახალგაზრდა ცხოველებში ვლინდება და ვლინდება როგორც უხვი მოყვითალო წყლიანი დიარეა, წონის დაკლება, ღებინება და ძლიერი სისუსტე. ინდაურებსა და წიწილებში შეიძლება გამოჩნდეს რესპირატორული ინფექციის ნიშნები. 

ადამიანებში

ჯანმრთელ ადამიანში ინფექცია ჩვეულებრივ ასიმპტომურია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კლასიკური გასტროენტერიტი კუჭის ტკივილებით, დაღლილობით, წყლიანი დიარეით, გულისრევით და მცირე ცხელებით. კრიპტოსპორიდოზმა შეიძლება ასევე იმოქმედოს ფილტვებზე, მაგრამ ეს გამონაკლისია.

დაავადების ხანგრძლივობა ცვალებადია: ის სამიდან თოთხმეტ დღემდე გრძელდება.

იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანების შემთხვევა

იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებში დაავადება გაცილებით სერიოზულია. იგი ვლინდება მძიმე ფებრილური დიარეით ზოგჯერ ქოლერიფორმული სინდრომით (= გამოწვეული ტოქსინოგენური მიკრობებით). ქოლერიფორმის სინდრომში ჩართული ძირითადი მიკრობებია Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens ასევე ენტეროტოქსიგენური E. coli და Vibrio cholerae.

ინფექციის უფრო მაღალი მაჩვენებლები დაფიქსირდა შიდსით დაავადებულ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული დიარეა. თუმცა, საფრანგეთში, შიდსის მქონე პაციენტებში ამ დაავადების შემთხვევები მკვეთრად შემცირდა აივ ინფექციის მკურნალობის შემდეგ.

იმუნოკომპრომისული ადამიანების შემთხვევა

იმუნოკომპრომისულ ადამიანებში, ხანდაზმულებსა და ბავშვებში, დიარეა უფრო გრძელი და გახანგრძლივებულია და შეიძლება ქრონიკული გახდეს. ისინი შეიძლება პირდაპირ ან არაპირდაპირ უკავშირდებოდეს პაციენტის სიკვდილს.

კრიპტოსპორიდიოზი შეიძლება იყოს სიცოცხლისათვის საშიში, როდესაც ეს ხდება იმუნოკომპრომისულ ადამიანში.

მკურნალობა ტარდება პარაზიტული საშუალებების მიღებით. თუმცა, არცერთი მკურნალობა არ არის 100% სამკურნალო, ანუ არცერთი არ გამორიცხავს გამომწვევს. ზოგიერთ წამალს აქვს შედარებით ეფექტურობა, როგორიცაა პარომომიცინი ან ნიტაზოქსანიდი. რიფაქსიმინი, როგორც ჩანს, ყველაზე ეფექტური მოლეკულაა.

დაავადების მწვავე ფაზაში თავიდან აიცილეთ ნორმალური საკვების მიღება, რამაც შეიძლება მოითხოვოს ინფუზიები ორგანიზმისთვის საჭირო ყველა ნუტრიენტის უზრუნველსაყოფად, განსაკუთრებით მინერალური მარილების გამო, რადგან ეს ევაკუირებულია დიარეით.

პრევენციის

პრევენცია მოიცავს ოოცისტებით დაბინძურების რისკის შემცირებას ჰიგიენის წესების დაცვით: დაიბანეთ ხელები კარგად ცხოველებთან კონტაქტის შემდეგ, ტუალეტში წასვლის შემდეგ, ჭამის წინ და ა.შ; თავიდან იქნას აცილებული წყლის ან საკვების მიღება, რომელიც შეიძლება დაბინძურდეს განავლით.