დიაბეტოლოგი არის ენდოკრინოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია დიაბეტისა და მისი გართულებების მკურნალობაში. როდის, რატომ და რამდენად ხშირად უნდა მიმართოთ დიაბეტოლოგს? რა არის მისი როლი? რას უნდა ველოდოთ კონსულტაციის დროს? 

დიაბეტოლოგი არის ენდოკრინოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია დიაბეტის და მისი გართულებების შესწავლა, დიაგნოზი, მონიტორინგი და მკურნალობა. დიაბეტოლოგი მუშაობს პაციენტის ზოგად პრაქტიკოსთან მჭიდრო თანამშრომლობით. ეს პრაქტიკოსი მუშაობს საავადმყოფოში ან კერძო პრაქტიკაში. კონსულტაციები სრულად ანაზღაურდება სოციალური უზრუნველყოფით, როდესაც მისი საფასური შეთანხმებულია.

უაღრესად ინფორმირებული, დიაბეტოლოგი პაციენტს აწვდის ყველა სამედიცინო სიახლეს სისხლში გლუკოზის თვითმონიტორინგის, მკურნალობის ან ინსულინის ინექციური აღჭურვილობის თვალსაზრისითაც კი. ის ასევე დაუკავშირებს პაციენტს დიაბეტის ჯანდაცვის ქსელებს და გართულებების შემთხვევაში მიმართავს მათ სხვადასხვა სპეციალისტთან.

დიაბეტი არის სერიოზული ქრონიკული დაავადება, რომელიც მოითხოვს სპეციალურ მკურნალობას. თუ გაქვთ სისხლის ტესტები, რომლებიც მიუთითებენ ინსულინრეზისტენტობაზე, პრედიაბეტზე ან გამოცხადებულ დიაბეტზე, ზოგად პრაქტიკოსს შეუძლია გირჩიოთ კონსულტაცია გაიაროთ ენდოკრინოლოგთან, რომელიც სპეციალიზირებულია დიაბეტოლოგიაში: დიაბეტოლოგი.

საერთოდ, ზოგადი პრაქტიკოსი და დიაბეტოლოგი ინარჩუნებენ გაცვლას, რათა უზრუნველყონ თერაპიული დაკვირვების ხარისხი და თანმიმდევრულობა.

ზოგადმა პრაქტიკოსმა იცის ისტორია, პაციენტის ცხოვრების წესი და ასევე დაავადების დაწყების კონტექსტი. ის არის სამედიცინო დაკვირვების გამტარებელი და მიმართავს პაციენტს დიაბეტოლოგთან ან სხვა სპეციალისტებთან, როდესაც უფრო ღრმა კითხვები ჩნდება. ზოგადი პრაქტიკოსი არის ის, ვინც დანიშნავს რეგულარულ გამოკვლევებს (ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები, გლიკოზირებული ჰემოგლობინი ...) პაციენტის პროგრესის მონიტორინგის მიზნით. ზოგადი პრაქტიკოსი ხელმისაწვდომია პაციენტისთვის ნებისმიერი მითითებისთვის ან სწრაფი რჩევისთვის.

მეორეს მხრივ, ნებისმიერი გართულება ან მკურნალობის შეცვლის აუცილებლობა უნდა იყოს დიაბეტოლოგის კონსულტაციის საგანი, რომელიც თავის გადაწყვეტილებებს აცნობებს ზოგად პრაქტიკოსს. გართულებები, ძირითადად, კანის, თირკმლის, თვალის ან გულ -სისხლძარღვთა სისტემისაა. დიაბეტოლოგს შეუძლია მიმართოს სხვა სპეციალისტს, როდესაც კითხვა სცილდება მის ექსპერტიზის სფეროს.

ტიპი 1 დიაბეტის შემთხვევაში

ტიპი 1 დიაბეტის (ან ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის) შემთხვევაში: აუცილებელია დიაბეტოლოგის მონიტორინგი. მართლაც, ეს სპეციალისტი ასწავლის პაციენტს შეიძინოს მისი ავტონომია. პაციენტი იცნობს საჭირო ინსულინის ტიპს, მისი დოზის შეფასებას, ასევე ინექციების სიხშირეს და განხორციელებას.

ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევაში

დიაბეტოლოგის კონსულტაცია არ არის აუცილებელი. ზოგადი პრაქტიკოსი და ენდოკრინოლოგი ხშირად არიან კომპეტენტურები. კონსულტაციების მიზანია შეაგროვოს ცხოვრების ჯანსაღი წესის დაცვა (დაბალანსებული დიეტა დაბალი გლიკემიური ინდექსით, რეგულარული ფიზიკური აქტივობა და სხვა).

როდესაც ამ პარამეტრების კონტროლი არასაკმარისია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ზეპირი მკურნალობა: მეტფორმინი (ბიგუანიდები), სულფონილურეა, გლინიდები, გლიპტინები (ან დიპეპტიდილ-პეპტინაზა 4 ინჰიბიტორები), GLP 1 ანალოგები, ნაწლავის ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები, გლიფოზინები (ინჰიბიტორები თირკმელში არსებული ფერმენტი: SGLT2), ინსულინები.

რეკომენდებულია მკურნალობის დაწყება მეტფორმინით (ან მისი შეუწყნარებლობის ან უკუჩვენების შემთხვევაში, სულფონილშარდოვანას შარდთან ერთად). ამ მოლეკულებისადმი წინააღმდეგობის გაწევის შემთხვევაში, ექიმი ამატებს ორ დამატებით დამატებით ანტიდიაბეტს. ხანდახან აუცილებელია დიაბეტის მესამე პერორალური მედიკამენტის, ან ინსულინის მიცემა.

ტიპი 1 დიაბეტის შემთხვევაში

პაციენტებმა უნდა მიმართონ თავიანთ დიაბეტოლოგს წელიწადში ერთხელ მაინც. იდეალურ შემთხვევაში, პაციენტი სტუმრობს თავის სპეციალისტს წელიწადში 4-ჯერ (სიხშირე, რომელიც შეესაბამება ყოველწლიურად ჩატარებული გლიკოზირებული ჰემოგლობინის (HbA1c) ტესტების რაოდენობას), რათა მჭიდროდ აკონტროლოს მისი ინექციური მკურნალობის შემდგომი მონიტორინგი.

ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევაში

დიაბეტოლოგის კონსულტაცია არ არის აუცილებელი, მაგრამ ის კვლავ მკაცრად რეკომენდირებულია წელიწადში ერთხელ მაინც (და იდეალურად 4) დიეტური მითითებების შესწორებისა და პირის ღრუს სამკურნალო საშუალებების შესასრულებლად.

პირველი კონსულტაციის დროს დიაბეტოლოგი ატარებს კლინიკურ გამოკვლევას, ინტერვიუს და კითხულობს დოკუმენტებს, რომლებიც რეკომენდირებულია თქვენთან ერთად:

• თქვენი ზოგადი პრაქტიკოსის მიმართვის წერილი;
• სამედიცინო გამოკვლევები და დოკუმენტები, რომლებიც შესაძლებელს გახდის დაავადების ისტორიის მოკვლევას;
• უახლესი სისხლის ტესტები.

კონსულტაციის დასასრულს, დიაბეტოლოგს შეუძლია შეცვალოს თქვენი მკურნალობა, დანიშნოს ახალი გამოკვლევები ან გაგიგზავნოთ სხვა სპეციალისტთან გართულებების შემთხვევაში.