გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადების დიაგნოზი (გულძმარვა)

გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადების დიაგნოზი (გულძმარვა)

ნიშნების წინაშე, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს რეფლუქსზე, ექიმს შეუძლია გააკეთოს ის, რასაც ეწოდება "სავარაუდო" დიაგნოზი. ის გრძნობს, რომ ამ ადამიანს ალბათ რეფლუქსი აქვს (სრული დარწმუნების გარეშე). გასტროეზოფაგური რეფლუქსის სიხშირის გათვალისწინებით, ეს ვარაუდი უფლებას აძლევს ექიმს დანიშნოს „სატესტო მკურნალობა“ მედიკამენტებით და ჰიგიენური დიეტური ინსტრუქციებით, შემდგომში მოყვანილი.

თუ სიმპტომები არ გაუმჯობესდება მკურნალობით, ეს შეიძლება იყოს სხვა რამ, გარდა რეფლუქსისა. ამიტომ მნიშვნელოვანია გასტროენტეროლოგის მონახულება დამსწრე ექიმის რჩევით, "მაღალი ენდოსკოპიის" ან " ფიბროსკოპია »მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ.

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების დიაგნოზი (გულძმარვა): გაიგე ყველაფერი 2 წუთში

ეს საშუალებას გაძლევთ ნახოთ საყლაპავისა და კუჭის ლორწოვანი გარსი და, საჭიროების შემთხვევაში, აიღოთ ნიმუშები. ამგვარად, სპეციალისტი ზოგჯერ აღმოაჩენს "ეოზინოფილურ ეზოფაგიტს", საყლაპავის ანთებას, რომელიც დაკავშირებულია არა რეფლუქსთან, არამედ კონკრეტული სისხლის თეთრი უჯრედების ინფილტრაციასთან. ანალოგიურად, ამ გამოკვლევამ შეიძლება სწრაფად გამოავლინოს „პეპტიური ეზოფაგიტი, სტენოზი, კიბო ან ენდობრაქიული საყლაპავის“ დანახვით.

ხშირად ფიბროსკოპია ნორმალურია და არ ადასტურებს „რეფლუქსს“

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება დამოწმებული იქნება ტესტით, რომელსაც ე.წ პჰმეტრია რომელიც რაოდენობრივად აფასებს რეფლუქსის არსებობას ან არ არსებობას 24 საათის განმავლობაში საყლაპავის მჟავიანობის ხარისხის გაზომვით. ეს ტესტი გულისხმობს ზონდის ჩასმას საყლაპავში. ზონდზე სენსორები აგროვებენ საყლაპავის pH-ს და განასხვავებენ პათოლოგიურ რეფლუქსს ნორმალურიდან. ის უნდა ჩატარდეს ნებისმიერი პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორის (PPI) ტიპის წამლის მიღებიდან 7 დღის შემდეგ, რათა შედეგები არ დაირღვეს წამლებმა.

თუ სიმპტომები გრძელდება ეზოფაგიტის ანამნეზის მქონე ადამიანში ან დადებითი pH გაზომვის გარეშე მკურნალობის გარეშე, "PH- წინაღობის მეტრია" შეიძლება იყოს შემოთავაზებული მკურნალობის ქვეშ, რაც შესაძლებელს ხდის დიფერენცირებას თხევადი, აირის, მჟავა ან არამჟავა რეფლუქსი.

და ბოლოს, სისრულისთვის, ჩვენ შეგვიძლია ვცადოთ საყლაპავის გამტარობის საავტომობილო დარღვევების აღმოჩენა პრაქტიკით. TOGD: ტრანზიტული კუჭ-თორმეტგოჯა ნაწლავი. ეს საშუალებას იძლევა ვიზუალურად წარმოიდგინოთ საყლაპავის კონტურები და მისი მოძრაობები რადიოგამჭვირვალე პროდუქტის მიღების შემდეგ. მას შეუძლია აღმოაჩინოს ჰიატუსის თიაქრის კონტურები.

სხვა გამოკვლევები, მანომეტრია და „მაღალი გარჩევადობის მანომეტრია“ შესაძლებელს ხდის საყლაპავის შიდა სენსორების ანალიზს.

ზოგიერთ ადამიანს აქვს ფუნქციური აშლილობა, ვისცერული ჰიპერმგრძნობელობა (მათი საყლაპავის ლორწოვანი გარსი მგრძნობიარეა): მათ აქვთ ნორმალური ენდოსკოპია, ნორმალური მჟავა ექსპოზიცია (პჰმეტრია), ფიზიოლოგიური რეფლუქსის საერთო რაოდენობა, ნორმალური, მაგრამ თანხვედრა. სიმპტომები და რეფლუქსი იმპედანსმეტრიის დროს. 

დატოვე პასუხი