THEენდომეტრიუმი არის ლორწოვანი გარსი, რომელიც ხაზს უსვამს მის შიგნითსაშვილოსნოს. მენსტრუალური ციკლის ბოლოს, თუ არ მოხდა განაყოფიერება, ენდომეტრიუმის ნაწილი (რომელიც მუდმივად განახლდება) ევაკუირებულია. მენსტრუაცია.

THEენდომეტრიოზი ახასიათებს ვარჯიში, საშვილოსნოს გარეთენდომეტრიუმის უჯრედებისგან წარმოქმნილი ქსოვილი. შედეგად, ენდომეტრიუმი იწყებს ფორმირებას სხეულის სხვა ადგილებში.

ენდომეტრიუმის ქსოვილი, არ აქვს მნიშვნელობა სად არის ის სხეულში, რეაგირებს მენსტრუალური ციკლის ჰორმონალური რყევები. ამრიგად, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მსგავსად, ის ყალიბდება და შემდეგ „სისხლს ღებულობს“ ყოველთვიურად. თუმცა, როდესაც ეს ქსოვილი მდებარეობს საშვილოსნოს გარეთროგორც ენდომეტრიოზის მქონე ქალებში, სისხლდენას არ აქვს გამოსავალი სხეულის გარეთ. სისხლმა და ფხვიერი ენდომეტრიუმის უჯრედებმა შეიძლება გააღიზიანოს მიმდებარე ორგანოები და პერიტონეუმი (მემბრანა, რომელიც აკრავს ორგანოებს მუცლის ღრუში). ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფორმირება cysts (გრიპფრუტის ზომის ქინძისთავის ზომა), ნაიარევი ქსოვილი, ასევე ადჰეზიები, რომლებიც აკავშირებს ორგანოებს ერთმანეთთან და იწვევს ტკივილი.

სად ყალიბდება ენდომეტრიუმის ქსოვილები?

Დროის უმეტესი ნაწილი :

- საკვერცხეებზე;

– ფალოპის მილებზე;

– საშვილოსნოს მხარდამჭერ ლიგატებზე;

– საშვილოსნოს გარე ზედაპირზე.

უფრო იშვიათად, ისინი შეიძლება განვითარდეს ახლომდებარე ორგანოებზე, როგორიცაა ნაწლავები, შარდის ბუშტი ან თირკმელები. და ბოლოს, გამონაკლისად, ისინი გვხვდება საშვილოსნოდან ძალიან შორს, როგორიცაა ფილტვები, მკლავები ან ბარძაყები.

ეს გინეკოლოგიური აშლილობა ერთ-ერთი ყველაზე ხშირია: მშობიარობის ასაკის ქალების 5%-დან 10%-მდე დაავადებულია. ენდომეტრიოზი ჩვეულებრივ ვლინდება 25-დან 40 წლამდე ასაკში, ამის გამო ტკივილი არანორმალურად ინტენსიური ქვედა მუცელი ან პრობლემაუშვილობა. მართლაც, ენდომეტრიოზის მქონე ქალების 30%-დან 40%-მდე უნაყოფოა. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში, ენდომეტრიოზს არ ახლავს ტკივილი და არ მოქმედებს ნაყოფიერებაზე. შემდეგ ის შემთხვევით გამოვლინდება, მაგალითად, მუცლის ღრუში ლაპაროსკოპიული პროცედურის დროს.

მიზეზები

ამჟამად, ვერავინ ხსნის, რატომ აქვს ზოგიერთ ქალსენდომეტრიოზი. შესაძლებელია იმუნური სისტემის გაუმართაობა და გარკვეული გენეტიკური ფაქტორები იყოს ჩართული. აქ არის ზოგიერთი ჰიპოთეზა ავანსები.

ყველაზე მიღებული ჰიპოთეზა მოიცავს ცნებას რეტროგრადული ნაკადი. მენსტრუაციის დროს სისხლი და ენდომეტრიუმის გარე შრეები ჩვეულებრივ იძულებით მოძრაობენ გარეთ კუნთების შეკუმშვით. ხანდახან, სისხლის ნაკადი შეიძლება შეიცვალოს (აქედან გამომდინარე, სახელწოდება რეტროგრადული ნაკადი) და ენდომეტრიუმის უჯრედების შემცველი სისხლი შეიძლება მიმართული იყოს მენჯის ღრუში ფალოპის მილების მეშვეობით (იხ. დიაგრამა). ეს რეფლუქსი ზოგჯერ გვხვდება ქალების უმეტესობაში, მაგრამ მას არ ახლდა ა დასაფესვიანებლად ენდომეტრიუმის უჯრედები, ვიდრე ზოგიერთ მათგანში.

კიდევ ერთი ჰიპოთეზა არის ის, რომ ენდომეტრიუმის ქსოვილს შეუძლია საშვილოსნოდან მიგრაცია ლიმფის ან სისხლის მეშვეობით.

და ბოლოს, ასევე შესაძლებელია, რომ ზოგიერთი უჯრედი, რომელიც ჩვეულებრივ მდებარეობს საშვილოსნოს გარეთ, გარდაიქმნება ენდომეტრიულ უჯრედებად გენეტიკური და გარემო ფაქტორების გავლენის ქვეშ.

ევოლუცია

ენდომეტრიოზის სიმძიმის ხარისხი განსხვავდება. ეს აშლილობა, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში უარესდება, თუ მკურნალობა არ დარჩება.

მეორეს მხრივ, 2 სიტუაცია ახდენს მისი სიმპტომების შემცირებას: მენოპაუზა, რომელიც ყველაზე ხშირად იძლევა მუდმივ შვებას და ორსულობის, რაც მათ დროებით ათავისუფლებს.

შესაძლო გართულებები

მთავარი რისკი, რომელიც დაკავშირებულიაენდომეტრიოზი არისუშვილობა. დაახლოებით ყოველი მესამე ქალი, რომელსაც უჭირს დაორსულება, აქვს ენდომეტრიოზი. უფრო მეტიც, ენდომეტრიოზის დიაგნოზს ხშირად სვამენ უნაყოფობის პრობლემების გამო ჩატარებული საკვლევი ტესტების დროს (ლაპაროსკოპიით).

ის ადჰეზიები ენდომეტრიუმის ქსოვილს შეუძლია შეამციროს ნაყოფიერება კვერცხუჯრედის გათავისუფლების პრევენციით ან ფალოპის მილების საშვილოსნოში გადასვლით. თუმცა, ჩვენ ვხედავთ, რომ მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის ენდომეტრიოზის მქონე ქალების 90% ახერხებს დაორსულებას 5 წლის განმავლობაში. თუმცა, რაც უფრო მეტი დრო გადის, მით მეტია ნაყოფიერების დაქვეითება. ასევე, უმჯობესია არ გადადოთ სასურველი ორსულობა.