ენტეროვირუსი: სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა

ენტეროვირუსი: სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა

ენტეროვირუსული ინფექცია გავლენას ახდენს სხეულის ბევრ ნაწილზე და შეიძლება გამოწვეული იყოს ენტეროვირუსების სხვადასხვა შტამებით. სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს ენტეროვირუსულ ინფექციაზე, მოიცავს: ცხელება, თავის ტკივილი, რესპირატორული დაავადება, ყელის ტკივილი და ზოგჯერ კიბო ან გამონაყარი. დიაგნოზი ემყარება სიმპტომების დაკვირვებას და კანისა და პირის ღრუს გამოკვლევას. ენტეროვირუსული ინფექციების მკურნალობა მიზნად ისახავს სიმპტომების შემსუბუქებას.

რა არის ენტეროვირუსები?

ენტეროვირუსები Picornaviridae ოჯახის ნაწილია. ენტეროვირუსები, რომლებიც აინფიცირებენ ადამიანებს, იყოფა 4 ჯგუფად: ენტეროვირუსები A, B, C და D. მათ შორისაა:

  • les virus Coxsackie;
  • ექოვირუსები;
  • პოლიოვირუსები.

ენტეროვირუსული ინფექცია შეიძლება გავლენა იქონიოს ყველა ასაკობრივ ჯგუფზე, მაგრამ რისკი უფრო მაღალია მცირეწლოვან ბავშვებში. ისინი ძალიან გადამდებია და ხშირად გავლენას ახდენენ იმავე საზოგადოების ადამიანებზე. ზოგჯერ მათ შეუძლიათ ეპიდემიის მასშტაბები მიაღწიონ.

ენტეროვირუსები მთელ მსოფლიოშია გავრცელებული. ისინი ძალიან გამძლეა და შეუძლიათ კვირების განმავლობაში გადარჩენა გარემოში. ისინი ყოველწლიურად უამრავ ადამიანში პასუხისმგებელნი არიან სხვადასხვა დაავადებებზე, ძირითადად ზაფხულში და შემოდგომაზე. თუმცა სპორადული შემთხვევები შეიძლება შეინიშნოს მთელი წლის განმავლობაში.

შემდეგი დაავადებები პრაქტიკულად გამოწვეულია მხოლოდ ენტეროვირუსებით:

  • რესპირატორული ინფექცია ენტეროვირუსით D68, რომელიც ბავშვებში გაციებას წააგავს;
  • ეპიდემიური პლევროდინია ან ბორნჰოლმის დაავადება: ის ყველაზე ხშირია ბავშვებში;
  • ხელ-ფეხ-პირის სინდრომი;
  • ჰერპანგინა: ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს ჩვილებსა და ბავშვებს;
  • პოლიომიელიტი;
  • პოსტპოლიომიელიტის სინდრომი.

სხვა დაავადებები შეიძლება გამოწვეული იყოს ენტეროვირუსებით ან სხვა მიკროორგანიზმებით, როგორიცაა:

  • ასეპტიური მენინგიტი ან ვირუსული მენინგიტი: ის ყველაზე ხშირად აზიანებს ახალშობილებსა და ბავშვებს. ენტეროვირუსები ბავშვებში და მოზრდილებში ვირუსული მენინგიტის წამყვანი მიზეზია;
  • ენცეფალიტი;
  • მიოპერიკარდიტი: შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ადამიანების უმეტესობა 20-დან 39 წლამდეა;
  • ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი.

ენტეროვირუსებს აქვთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაინფიცირების უნარი და ზოგჯერ სისხლის მეშვეობით სხეულის სხვაგან გავრცელდებიან. არსებობს 100-ზე მეტი სხვადასხვა ენტეროვირუსის სეროტიპი, რომლებიც შეიძლება წარმოდგენილი იყოს სხვადასხვა გზით. ენტეროვირუსის თითოეული სეროტიპი არ არის დაკავშირებული მხოლოდ კლინიკურ სურათთან, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს სპეციფიკური სიმპტომები. მაგალითად, ხელ-ფეხ-პირის სინდრომი და ჰერპანგინა უფრო ხშირად ასოცირდება A ჯგუფის კოქსაკის ვირუსებთან, ხოლო ექოვირუსები ხშირად პასუხისმგებელნი არიან ვირუსულ მენინგიტზე.

როგორ გადაეცემა ენტეროვირუსები?

ენტეროვირუსები გამოიყოფა რესპირატორული სეკრეციით და განავლით და ზოგჯერ გვხვდება ინფიცირებული პაციენტების სისხლში და ცერებროსპინალურ სითხეში. ამრიგად, ისინი შეიძლება გადაეცეს პირდაპირი კონტაქტით ან დაბინძურებული გარემოს წყაროებით:

  • ინფიცირებული ადამიანის განავლით დაბინძურებული საკვების ან წყლის მიღებით, რომელშიც ვირუსი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის ან თუნდაც თვეების განმავლობაში;
  • ხელების პირთან მიტანა ინფიცირებული ადამიანის ნერწყვით დაბინძურებულ ზედაპირთან შეხების შემდეგ, ან ინფიცირებული პირის ცემინების ან ხველების დროს გამოდევნილი წვეთების შემდეგ;
  • ჰაერში დაბინძურებული წვეთების ჩასუნთქვით. რესპირატორული სეკრეციით ვირუსის გამოყოფა ჩვეულებრივ გრძელდება 1-დან 3 კვირამდე;
  • ნერწყვის მეშვეობით;
  • კანის დაზიანებებთან კონტაქტისას ფეხი-ხელ-პირის სინდრომის შემთხვევაში;
  • მშობიარობის დროს დედა-ნაყოფის გადაცემის გზით.

ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 3-დან 6 დღემდე. გადამდები პერიოდი ყველაზე დიდია დაავადების მწვავე ფაზაში.

რა არის ენტეროვირუსული ინფექციის სიმპტომები?

მიუხედავად იმისა, რომ ვირუსმა შეიძლება მიაღწიოს სხვადასხვა ორგანოებს და დაავადების სიმპტომები და სიმძიმე დამოკიდებულია ჩართულ ორგანოზე, ენტეროვირუსული ინფექციების უმეტესობა უსიმპტომოა ან იწვევს მსუბუქ ან არასპეციფიკურ სიმპტომებს, როგორიცაა:

  • ცხელება ;
  • ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია;
  • თავის ტკივილი;
  • დიარეა;
  • კონიუნქტივიტი;
  • განზოგადებული, ქავილის გარეშე გამონაყარი;
  • წყლულები (კიბოს წყლულები) პირის ღრუში.

ჩვენ ხშირად ვსაუბრობთ "ზაფხულის გრიპზე", თუმცა ეს არ არის გრიპი. კურსი ზოგადად კეთილთვისებიანია, გარდა ახალშობილისა, რომელსაც შეუძლია განვითარდეს პოტენციურად ფატალური სისტემური ინფექცია და პაციენტებში ჰუმორული იმუნოსუპრესიით ან გარკვეული იმუნოსუპრესიული მკურნალობის ქვეშ. 

სიმპტომები ჩვეულებრივ ქრება 10 დღის განმავლობაში.

როგორ ვლინდება ენტეროვირუსული ინფექცია?

ენტეროვირუსული ინფექციების დიაგნოსტიკისთვის ექიმები ეძებენ კანზე რაიმე გამონაყარს ან დაზიანებას. მათ ასევე შეუძლიათ ჩაატარონ სისხლის ანალიზი ან გაგზავნონ ყელიდან, განავლის ან თავზურგტვინის სითხიდან აღებული მასალის ნიმუშები ლაბორატორიაში, სადაც მოხდება მათი კულტივირება და ანალიზი.

როგორ ვუმკურნალოთ ენტეროვირუსულ ინფექციას?

განკურნება არ არსებობს. ენტეროვირუსული ინფექციების მკურნალობა მიზნად ისახავს სიმპტომების შემსუბუქებას. იგი ეფუძნება:

  • სიცხის დამწევი საშუალებები;
  • ტკივილგამაყუჩებლები;
  • დატენიანება და ელექტროლიტების ჩანაცვლება.

პაციენტების გარემოცვაში ოჯახური და/ან კოლექტიური ჰიგიენის წესების გაძლიერება - განსაკუთრებით ხელების დაბანა - აუცილებელია ვირუსის გადაცემის შეზღუდვის მიზნით, განსაკუთრებით იმუნოკომპრომეტირებულ ადამიანებზე ან ორსულებზე.

ჩვეულებრივ, ენტეროვირუსული ინფექციები მთლიანად ქრება, მაგრამ გულის ან ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება ზოგჯერ შეიძლება ფატალური იყოს. ამიტომ ნევროლოგიურ სიმპტომოტოლოგიასთან დაკავშირებული ნებისმიერი ფებრილური სიმპტომატიკა უნდა მიუთითებდეს ენტეროვირუსული ინფექციის დიაგნოზზე და საჭიროებს სამედიცინო კონსულტაციას.

დატოვე პასუხი