ეთმოიდიტი ან ეთმოიდური სინუსიტი არის ანთება, რომელიც ხდება ეთმოიდურ სინუსებში. მისი მწვავე ფორმა იწვევს შეშუპების გამოჩენას ზედა ქუთუთოზე თვალის კუთხეში. ამას თან ახლავს ტკივილი და ცხელება. ბავშვებში უფრო ხშირია, ვიდრე მოზრდილებში, მწვავე ეთმოიდიტი საჭიროებს სწრაფ სამედიცინო მკურნალობას.

ეთმოიდიტის განმარტება

ეთმოიდიტი არის სინუსიტის სახეობა, ეს არის ანთება, რომელიც ხდება ლორწოვან გარსებში, რომლებიც ფარავს სინუსებს. შეგახსენებთ, რომ სინუსები არის ძვლის ღრუ, რომელიც მდებარეობს სახეზე. არსებობს სხვადასხვა სინუსები, მათ შორის ეთმოიდური სინუსები. ისინი განლაგებულია ეთმოიდის ორივე მხარეს, კენტი და მედიანური ძვალი, რომელიც მდებარეობს ორ ორბიტას შორის.

ეთმოიდიტი ან ეთმოიდური სინუსიტი არის ეთმოიდური სინუსების ანთება. ის შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი გზებით:

• ცალმხრივი ან ორმხრივი;
• იზოლირებული ან დაკავშირებული სხვა სინუსების ჩართვასთან;
• ქრონიკული ან მწვავე.

ეთმოიდიტის მიზეზები

ეთმოიდიტი გამოწვეულია მიკრობული ინფექციით. ყველაზე ხშირად ეს არის ბაქტერიული ინფექციები. ჩართული მიკრობები კერძოდ:

• Streptococcus pneumoniae ან პნევმოკოკი;
• Staphylococcus aureus ან Staphylococcus aureus;
• ჰემოფილუს გრიპი.

ეთმოიდიტის დიაგნოზი

თავდაპირველად იგი ეფუძნება კლინიკურ გამოკვლევას. შემდეგ შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე დამატებითი გამოკვლევა ჯანდაცვის სპეციალისტის მოთხოვნით:

• სამედიცინო გამოკვლევები, კერძოდ სკანერი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI);
• ბაქტერიოლოგიური ნიმუშები.

ეს დამატებითი გამოკვლევები შესაძლებელს ხდის ეთმოიდიტის დიაგნოზის დადასტურებას, პათოგენური შტამის იდენტიფიცირებას და/ან გართულებების მოძიებას. თუ გართულებები გამოვლინდა, საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია.

მწვავე ეთმოიდიტი უფრო ხშირია ბავშვებში. ყველაზე ხშირად ვლინდება 2-დან 3 წლამდე.

ქუთუთოს შეშუპება 

მწვავე ეთმოიდიტი იწვევს ორბიტალური რეგიონის ანთებით შეშუპებას. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მტკივნეული შეშუპება ჩნდება ზედა ქუთუთოზე თვალის შიდა კუთხეში. ამ შეშუპებას თან ახლავს მაღალი სიცხე. საუბარია შეშუპებულ ეთმოიდიტზე.

ჩირქის დაგროვება თვალში

შეშუპების ფორმის შემდეგ შეიძლება მოხდეს შეგროვებული ფორმა. ჩირქი გროვდება თვალის ბუდეში. თვალები ამობურცული და მტკივნეულია. 

ინტრაორბიტალური გართულებების რისკი

ადეკვატური მენეჯმენტის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ინტრაორბიტალური გართულებები:

• პარალიზური ათობით, რომელიც შეესაბამება გუგების გაფართოებას ოკულომოტორული ნერვის დამბლით;
• რქოვანას ანესთეზია, რომელიც არის რქოვანას მგრძნობელობის დაკარგვა;
• ოფთალმოპლეგია, ანუ თვალის მოძრაობის ნაწილობრივი ან სრული დამბლა.

ინტრაკრანიალური გართულებების რისკი

ასევე შეიძლება მოხდეს ინტრაკრანიალური გართულებები:

• რხევითი ცხელება შემცივნებით;
• მენინგეალური სინდრომი, რომელიც განსაკუთრებით ხასიათდება ძლიერი თავის ტკივილით, კისრის სიმკაცრით და ღებინება.

მწვავე ეთმოიდიტის უმეტეს შემთხვევაში ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია. ის მიზნად ისახავს ანთებითი რეაქციის გამომწვევ ინფექციას. კლინიკური შემოწმება ჩვეულებრივ ტარდება მკურნალობის დაწყებიდან 48 საათის შემდეგ.

გართულებების შემთხვევაში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია ფართო სპექტრის პარენტერალური ანტიბიოტიკოთერაპიის დასაყენებლად. მას შეიძლება თან ახლდეს კორტიკოსტეროიდული თერაპია ტკივილის შესამსუბუქებლად. წარმოქმნილი აბსცესის მოსაშორებლად ასევე შესაძლებელია ქირურგიული დრენაჟის გაკეთება.

ეთმოიდიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს პნევმოკოკური ან პნევმოკოკური ინფექციით. Haemophilus influenzae ტიპი B. ამ ინფექციების პრევენცია შესაძლებელია ჩვილის იმუნიზაციით.

ეთმოიდიტთან დაკავშირებული გართულებების პრევენცია მოითხოვს ადრეულ მკურნალობას. ოდნავი ნიშნის შემთხვევაში რეკომენდებულია სასწრაფო სამედიცინო კონსულტაცია.