გესტოზი

დაავადების ზოგადი აღწერა

ეს არის პათოლოგიები ორსულობის დროს, რომლებიც ქალის სისტემისა და ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევების სახით ვლინდება. ეს ტერმინი შემოიღეს 1996 წელს, ადრე ე.წ. გვიანი ტოქსიკოზი. ორსულ ქალში იგი თავს იჩენს მე -20 კვირიდან და მშობიარობიდან 3-5 დღის განმავლობაში შეიძლება გაგრძელდეს.

გესტოზის ტიპები

გესტოზი შეიძლება იყოს ორი სახის: სუფთა და კომბინირებული.

1. 1 სუფთა გესტოზი იწყება გესტაციის 35 კვირაში და შეიძლება გაგრძელდეს 1 -დან 3 კვირამდე. ეს ხდება მხოლოდ იმ ქალებში, რომლებსაც ადრე არ განუცდიათ რაიმე დაავადება. დაწყება არ არის მკვეთრი, არ არსებობს ნათელი სიმპტომები. შესაძლებელია მცირედი შეშუპება, ჰიპერტენზია და უმნიშვნელო პროტეინი მშობიარობის შემდგომ სისხლში. ყველა ნიშანი ქრება მშობიარობიდან 2 დღის განმავლობაში. ფილტვებში, ღვიძლში და ჰემოსტაზის სისტემაში ცვლილებები არ შეინიშნება.
2. 2 კომბინირებული გესტოზი იწყება 20 კვირიდან, რთულია, გრძელდება დაახლოებით 6 კვირა. იგი თავს იჩენს სხვადასხვა გზით, ყველაფერი დამოკიდებულია ორსული ქალის დაავადებებზე. ეს დაავადებები შეიძლება იყოს: შაქრიანი დიაბეტი, თირკმელების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლის, არტერიული ჰიპერტენზიის, სიმსუქნის, ნეიროცირკულარული დისტონია, ენდოგენური ინფექციის პრობლემები. კომბინირებისას აღინიშნება: პლაცენტის უკმარისობა, შეშუპება, შარდის ცილის დონე ნორმაზე მაღალი, ჰიპერტენზია, დარღვევები ვეგეტატიურ, ნეიროენდოკრინულ სისტემაში, ჰემოსტატიკურ სისტემაში, სხეულის იმუნური ძალების შემცირება. შესაძლებელია გართულებები: ნაყოფისთვის - ზრდის შეფერხება, ორსული ქალისთვის - სისხლის შედედების სერიოზული პრობლემები (კოაგულაცია).

გესტოზის მიზეზები

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ფენომენი არაერთხელ იქნა შესწავლილი, კითხვაზე ჯერ კიდევ არ არსებობს ცალსახა პასუხი: ”რა არის პრეეკლამფსიის მიზეზები?” მეცნიერებმა გვიან ტოქსიკოზის შემთხვევის ერთზე მეტი თეორია წამოაყენეს. მოდით განვიხილოთ ყველაზე პოპულარული პირობა.

მხარდამჭერები კორტიკოსტეროიდების თეორია ამტკიცებენ, რომ პრეეკლამფსია არის ორსული ქალის ნევროზი, რომელიც არღვევს ფიზიოლოგიურ ურთიერთობას ქვეკორტიკალურ წარმონაქმნსა და თავის ტვინის ქერქს შორის. შედეგად, გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში ფუნქციონირებს გაუმართაობა და ირღვევა სისხლის მიწოდება.

ენდოკრინული თეორია აღნიშნულია, რომ ენდოკრინული სისტემის მუშაობაში ცვლილებები იწვევს ქსოვილებში მეტაბოლიზმის პრობლემებს და შინაგანი ორგანოების სისხლით მომარაგებას, ასევე არღვევს გულსისხლძარღვთა სისტემის მუშაობას.

მიმდევრები იმუნოლოგიური თეორია გვჯერა, რომ გესტოზში გამოვლენილი ყველა სიმპტომი წარმოიქმნება ორგანიზმის დაცვის პათოლოგიური რეაქციის გამო ნაყოფის სპეციფიკურ (ანტიგენურ) ქსოვილებზე, რომელსაც იმუნური სისტემა არ აქცევს ყურადღებას ნორმალური ორსულობის დროს.

გენეტიკა და წამოაყენონ თავიანთი თეორია. მრავალრიცხოვანი მონაცემების დამუშავების შემდეგ, მათ შენიშნეს ქალებში გესტოზის რაოდენობის ზრდის ტენდენცია, რომელთა ოჯახებში დედას ასევე ჰქონდა გვიან ტოქსიკოზი. გარდა ამისა, ისინი არ უარყოფენ პრეეკლამფსიის გენის არსებობას.

ხელშეწყობა პლაცენტის თეორია გამომდინარე იქიდან, რომ საშვილოსნოს ჭურჭელში აუცილებელი ფიზიოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც იკვებება პლაცენტაში, არ არსებობს გესტოზის დროს. ამის გამო, სხეული გამოყოფს აქტიურ ნივთიერებებს, რომლებიც უარყოფით ცვლილებებს იწვევს ორსული ქალის მთელ სისხლძარღვოვან სისტემაში.

რისკის ჯგუფი

რისკის ჯგუფში შედის გოგონები, რომელთა ორსულობა მოხდა 18 წელზე ადრე ან, პირიქით, პირველყოფილი ქალი და მისი ასაკი 35 წელზე მეტია.

ქალები, რომლებსაც აქვთ მრავალჯერადი ორსულობა და აქვთ გვიან ტოქსიკოზის ოჯახური ისტორია, ასევე გესტოზის რისკის ქვეშ არიან.

ორსულობის ნორმალური კურსის საშიშროებაა: ქრონიკული ინფექციური დაავადებების, აუტოიმუნური დაავადებების (მაგალითად, წითელი მგლურა), ჭარბი წონის, ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელების, ღვიძლის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, არტერიული ჰიპერტენზია და შაქრიანი დიაბეტი.

გესტოზის სიმპტომები

მისი მანიფესტაციების მიხედვით, გესტოზი იყოფა 4 ეტაპად: შეშუპება, ნეფროპათია, პრეეკლამფსია ორსულ ქალში და ეკლამფსია.

შეშუპება შეიძლება იყოს დაფარული ან აშკარა. პირველი, ჩნდება ლატენტური შეშუპება - ისინი გვხვდება გესტოზის საწყის ეტაპებზე ქსოვილებში სითხის შეკავების გამო. ამ სითხის აღმოფხვრა შეუძლებელია მარტივი შარდმდენებით. მათ მიღებას მხოლოდ მომავალი დედისა და მისი ნაყოფის მდგომარეობის გამწვავება შეუძლია. თქვენ არ უნდა მიაკუთვნოთ გესტოზი საკუთარ თავს, თუ შეშუპებაა. ყველა შეშუპება არ ასოცირდება ამ პათოლოგიასთან.

ნეფროპათია - თირკმლის დაავადება, ორსულობის მე -20 კვირიდან დაწყებული, შეიძლება იყოს მსუბუქი, ზომიერი და მძიმე. ნეფროპათიის ძირითადი ნიშნებია: შეშუპება, ჰიპერტენზია (გესტოზის ერთ-ერთი მთავარი გამოვლინება, რადგან იგი ასახავს სისხლძარღვების სიმძიმას) და პროტეინურია (სისხლში ცილის კვალის გამოჩენა).

ჰიპერტენზიის - ეს არის არტერიული წნევის დონის ზრდა (ზედა მაჩვენებელი იზრდება 30 მმ-ით, ხოლო ქვედა ხტება 15 მმ-ით ვერცხლისწყლით).

preeclampsia - გვიან ტოქსიკოზის მძიმე სტადია, გვხვდება ორსულთა 5% -ში, რომელთა უმეტესობა მოდის პრიმიპარუსზე. ნეფროპათიის ნიშნების გარდა, ორსულ ქალს აქვს ძლიერი თავის ტკივილი, თავის უკან სიმძიმე, გულისრევა და პირღებინება, ხდება მხედველობის პრობლემები და შეიძლება დაქვეითდეს მომხდარის აღქმის ადეკვატურობა. პრეეკლამფსიის მძიმე ხარისხის დროს ირღვევა ცენტრალური ნერვული სისტემისა და ტვინის უჯრედების ნორმალური სისხლით მომარაგების პროცესი, რაც ორსულ ქალში იწვევს სხვადასხვა ფსიქიკურ აშლილობას.

ეკლამფსია - გესტოზის ყველაზე მძიმე და საშიში ეტაპი, რომელსაც ახასიათებს რთული სიმპტომების კომპლექსი: მთელი სხეულის კუნთების კრუნჩხვები, რის გამოც წნევა მკვეთრად იზრდება. ასეთმა ნახტომმა შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური ჭურჭლის გახეთქვა, რაც თავის მხრივ ინსულტს გამოიწვევს. გარდა ამისა, დიდი საფრთხე ემუქრება პლაცენტის აქერცვლას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სიკვდილი.

გესტოზი შეიძლება მიმდინარეობდეს დახვეწილი, ასიმპტომური ფორმით რამდენიმე თვის განმავლობაში, ან, პირიქით, მისმა სიმპტომებმა შეიძლება ელვის სისწრაფით იჩინოს თავი და გამოიწვიოს კატასტროფული შედეგები.

გართულებები გესტოზთან

შეუქცევადი შეიძლება მოხდეს, თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ დაავადების გამოვლინებებს. საუკეთესო შემთხვევებში მშობიარობა შეიძლება დროზე ადრე დაიწყოს (მაშინ ბავშვი ნაადრევი და სუსტი იქნება). ან შეიძლება მოხდეს პლაცენტის აქერცვლა ან ნაყოფის ჰიპოქსია (ორივე შემთხვევა გამოიწვევს ბავშვის სიკვდილს). ასევე, შეიძლება განვითარდეს ინსულტი, გულის, თირკმლის, ღვიძლის უკმარისობა, ფილტვის შეშუპება შეიძლება მოხდეს, თვალის ბადურა გამოიყოფა. ამიტომ, არ უნდა გქონდეთ რისკის ქვეშმყოფი ვინმეს ჯანმრთელობა და სიცოცხლე. თქვენ უნდა იყოთ ძალიან ფრთხილად და ფრთხილად. ამისათვის აღსანიშნავია სპეციალური ყოველდღიური რეჟიმი ორსულთათვის გვიან ტოქსიკოზით.

გესტოზით დაავადებული ორსული ქალის რეჟიმი

ორსულმა ქალმა უნდა წარმართოს მშვიდი, გაზომილი ცხოვრების წესი. ნაყოფის ჟანგბადის უზრუნველსაყოფად აუცილებელია სუფთა ჰაერზე სიარული (დღეში მინიმუმ 2 საათი).

თუ უკუჩვენებები არ არსებობს, დასამშვიდებლად ნებადართულია აუზში მონახულება ან იოგის / სუნთქვის ვარჯიშების გაკეთება (ყველაზე მეტად ეს ეხება მსუბუქ გესტოზს). ასეთი პროცედურები ამცირებს არტერიულ წნევას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და დიურეზს (გამოიყოფა შარდის რაოდენობა), ხსნის დაძაბულობას და აფართოებს სისხლძარღვებს.

რთული კურსის შემთხვევაში მითითებულია საწოლზე დასვენება.

გვიანი ტოქსიკოზის ნებისმიერი კურსის დროს ქალებს სჭირდებათ მინიმუმ 8 საათის დაძინება და დღის განმავლობაში 1,5-2 საათის დასვენება.

უმჯობესია აირჩიოთ კლასიკური მუსიკა მუსიკისგან.

უმჯობესია თავიდან აიცილოთ ხალხის დიდი მასა (განსაკუთრებით მძვინვარებს SARS და გრიპი).

მკაცრად აკრძალულია მოწევა, ნარკოტიკების და ალკოჰოლური ნივთიერებების გამოყენება!

ყურადღება

ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი მოწოდებული ინფორმაციის გამოყენების ნებისმიერ მცდელობაზე და არ იძლევა გარანტიას, რომ იგი არ დააზიანებს თქვენ პირადად. მასალების გამოყენება არ შეიძლება მკურნალობის დანიშვნის და დიაგნოზის დასასმელად. ყოველთვის მიმართეთ თქვენს სპეციალისტ ექიმს!