Hallux rigidus ხშირად განისაზღვრება, როგორც დიდი თითის ოსტეოართრიტი. დიდი თითის სახსარი ხდება დეფორმირებული და გამკაცრებული ხრტილის გაუარესების გამო. რამდენიმე მკურნალობა შეიძლება ჩაითვალოს.

Halux rigidus-ის განმარტება

ანატომიაში ჰალუქსი შეესაბამება მსხვილ თითს. ამან შეიძლება განიცადოს სხვადასხვა სახის დარღვევები, მათ შორის hallux rigidus, რომელსაც ახასიათებს დიდი თითის მეტატაროსოფალანგიალური სახსრის დეფორმაცია და სიმტკიცე. ეს სახსარი აკავშირებს ფალანგებს მეტატარსუსთან (ძვლის სტრუქტურა, რომელიც მდებარეობს ფეხის ცენტრში).

Halux rigidus-მდე ხშირად ჩნდება hallux liminus, რომელიც ხასიათდება დიდი თითის მეტატარსოფალანგეალური სახსრის შემცირებული მობილურობით.

Hallux rigidus– ის მიზეზი

ჩვენ ხშირად მიდრეკილნი ვართ განვსაზღვროთ hallux rigidus, როგორც დიდი ფეხის ოსტეოართრიტი, რადგან ის გამოწვეულია სასახსრე ხრტილის გაუარესებით. ხრტილის ცვეთა იწვევს ხახუნს ძვლებს შორის და წარმოქმნის ძვლების წარმონაქმნებს, რომელსაც ეწოდება ოსტეოფიტები ან "თუთიყუშის წვერები". ეს წარმონაქმნები სახსრის დეფორმაციას გამოიწვევს და იწვევს დისკომფორტს და ტკივილს.

ხისტი ბუდის დიაგნოზი

კლინიკური გამოკვლევით ეჭვმიტანილია Hallux rigidus, ანუ დიდი თითის ართრიტი. ექიმი აღნიშნავს დიდი თითის მეტატაროსოფალანგეალური სახსრის დეფორმაციას, სიმტკიცესა და შემცირებულ მობილობას. დიაგნოზის დასადასტურებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სამედიცინო ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა რენტგენი, MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია), CT სკანირება ან სკინტიგრაფია.

რისკის ფაქტორები hallux rigidus– ისთვის

ოსტეოართრიტის სხვა ფორმების მსგავსად, თითის დიდ თითს მრავალი ფაქტორი შეიძლება ხელი შეუწყოს. მაგალითად, გამოვლენილია რამდენიმე მექანიკური ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს hallux rigidus– ის განვითარება:

• მიკროტრავმები, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული სპორტის პრაქტიკით, როგორიცაა ფეხბურთი ან ცეკვა;
• გრძელი დიდი თითით გამოწვეული წნევა, როგორც ეგვიპტური ფეხის შემთხვევაში;
• ვიწრო ფეხსაცმელი ან მაღალი ქუსლები.

ერთობლივი დეფორმაცია

Hallux rigidus იწვევს დიდი თითის მეტატაროსფალანგეალური სახსრის დეფორმაციას, რომელიც გამოწვეულია ძვლის წარმონაქმნების წარმოქმნით. ჩნდება სიმსივნის გამოჩენა მსხვილ თითზე, მეტატარსოფალანგეალური სახსრის დონეზე.

სახსრების სიმტკიცე

ერთობლივი დეფორმაცია თან ახლავს სახსრის გამკაცრებას. სიმტკიცე იზრდება დროთა განმავლობაში სახსრის მობილობის მნიშვნელოვანი ან თუნდაც სრული დაკარგვით. 

დიდი თითის ტკივილი

სახსრის დეფორმაცია ასევე იწვევს ტკივილის გამოჩენას დიდ თითში. ეს შეიძლება გახდეს უფრო და უფრო ინტენსიური და გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი დისკომფორტი.

Halux rigidus-ის შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ანალგეტიკები ან ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახსარშიდა ინექციები.

ასევე შეიძლება მიზანშეწონილი იყოს hallux rigidus– ის შემთხვევაში, შეცვალოთ თქვენი ფეხსაცმელი და შეზღუდოთ გარკვეული აქტივობები, რამაც შეიძლება გაამახვილოს სახსრის დეფორმაცია (მაგ. ფეხბურთი, ცეკვა და ა.შ.).

ქირურგიული მკურნალობა

თუ წინა მკურნალობა არაეფექტურია, ოპერაცია შეიძლება შემოგთავაზოთ. რამდენიმე ტექნიკა შეიძლება ჩაითვალოს:

• მეტატაროფალანგალური ართროდეზი, რომელიც გულისხმობს სახსრის ბლოკირებას;
• მეტატარსოფალანგეალური პროთეზის განთავსება;
• ოსტეოტომია ან ართროლიზი, ოპერაციები, რომლებიც მოიცავს ძვლისა და სახსრების დეფორმაციის შეკეთებას.

Hallux rigidus– ის პროფილაქტიკა მოიცავს მაქსიმალურად შეზღუდვას ზეწოლისა და მიკროტრავმების დიდ თითში. ამისათვის განსაკუთრებით გირჩევთ გქონდეთ ადეკვატური ფეხსაცმელი და მოერგოთ მას თქვენს საქმიანობას.