ყელის ტკივილის ოჯახში არის … ჰერპეტური. ის უმცირესობაშია: ყოველწლიურად დიაგნოზირებული 1 მილიონი სტენოკარდიიდან მხოლოდ 9%! სტენოკარდია, რომელიც აწუხებს ახალგაზრდებსა და მოხუცებს, არ არის ჩვეულებრივი ყელის ტკივილი. ეს ეხება ნუშისებრი ჯირკვლების ანთებას, რომლებიც შემდეგ იწყებენ შეშუპებას. ყელის უკანა ნაწილში მდებარე ნუშისებრი ჯირკვლები არის ლიმფური ორგანოები, რომლებიც ეხმარებიან ინფექციებთან ბრძოლაში ვირუსებისა და ბაქტერიების შეტევების შეჩერებით. "ჰერპეტური არის ვირუსული სტენოკარდია", - განმარტავს ექიმი ნილს მორელი, ENT. ყელის გამოკვლევისას ვხვდებით ჰერპესის გროვას ნუშისებრ ჯირკვლებზე, ზოგჯერ კი სასის და ლოყების შიდა მხარეს. სწორედ ეს ხდის ამ ყელის ტკივილს განსაკუთრებულს. გასკდომისას ეს ვეზიკულები ქმნიან მცირე წყლულებს. 

„ეს არის პირველადი ჰერპესული ინფექცია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს ხდება პირველად, როდესაც ვირუსს ვაწყდებით. ის გამოწვეულია ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსით (HSV ტიპი 1). ის ასევე პასუხისმგებელია სიცივეზე. ჰერპეტური სტენოკარდია ძალიან გადამდებია. მართლაც, მოსახლეობის დიდ ნაწილს უკვე ჰერპესის ვირუსთან ჰქონდა შეხება, თუნდაც ის ყოველთვის არ გამოვლინდეს. დაბინძურება ხდება ჰაერის საშუალებით (ვინმეს ხველა ან ცემინება ახლოს), პირდაპირი კონტაქტით, ვინმეს კოცნით, ან ირიბად, ავადმყოფთან სასმელის ან დანაჩანგალის გაზიარებით.

ყელის უკანა ტკივილი, ხშირად მკვეთრი, პირველი მათგანია. ეს გამოწვეულია ნუშისებრი ჯირკვლების ანთებით. „მტკივა“, აღიარებს დოქტორი მორელი. „ზოგჯერ არის განგლიები კისერზე და ცხელება 38ºC-ზე მეტი. ტონზილიტის ყველა "კლასიკური" სიმპტომია და ადვილად აღიარებულია. სადაც ჰერპეტური გამოირჩევა არის ჰერპესული კვანძებით, რომლებიც ჩამოდიან ნუშისებრ ჯირკვლებზე და მის ირგვლივ. ანთებით, ისინი ღია წითელი ფერისაა და დაფარულია პატარა ვეზიკულებით.

შედეგად, ყლაპვა მტკივნეულია. პაციენტს უჭირს ყლაპვა. სხვა სიმპტომები შეიძლება ასოცირებული იყოს: რინიტი (ცხვირის გამონადენი), ხველა, ხმიანობა ან თავის ტკივილი.

გაქვთ ეჭვი სტენოკარდიაზე? არ არის საჭირო სასწრაფოდ ექიმთან მისვლა. დაიწყეთ პარაცეტამოლის მიღებით ტკივილისა და სიცხის შესამცირებლად. მაგრამ თუ სიმპტომები გაგრძელდა 48 საათის შემდეგ, დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან. დიაგნოზი დაისმება მარტივი კლინიკური გამოკვლევის შემდეგ. ექიმი ამოწმებს პაციენტის ყელს ენის დამთრგუნველი საშუალებით და გრძნობს კისერს ლიმფური კვანძებისთვის. ის დიაგნოზს „ძმური ტყუპების“ აღმოფხვრის შემდეგ დასვამს.

რა განსხვავებაა ჰერპეტურ სტენოკარდიასა და ჰერგანგინას შორის?

ჰერპანგინას მსგავსად, კიდევ ერთი ვირუსული დაავადება, რომელიც ძალიან ჰგავს ჰერპეტურ სტენოკარდიას. Coxsackie A ვირუსის გამო, მას ასევე ახლავს ვეზიკულები. ასევე გამოწვეული Coxsackie A ვირუსით, ხელ-ფეხ-პირის სინდრომი ასევე იწვევს პირის ღრუში პატარა ბუშტუკებს, რომლებიც სკდება და ტოვებს პატარა, ძალიან მტკივნეულ წყლულებს. ის ძირითადად მცირეწლოვან ბავშვებს ემართებათ.

თქვენ სულაც არ გჭირდებათ ანტიბიოტიკების მიღება. ჰერპეტური სტენოკარდიის შემთხვევაში მათი გამოყენება კი სრულიად არასაჭიროა, ვინაიდან ჰერპეტური სტენოკარდია გამოწვეულია ვირუსით და არა ბაქტერიით. იმუნური სისტემა საკუთარ თავზე ზრუნავს ვირუსის თავიდან ასაცილებლად. ამიტომ საუკეთესო მკურნალობა მოთმინებაა. მაგრამ განკურნების მოლოდინში, რა თქმა უნდა, შეგვიძლია შევამსუბუქოთ ტკივილი და ცხელება. „ხშირად რეკომენდირებულია პარაცეტამოლი, ისევე როგორც პირის ღრუს სავლები, რომელიც შეიცავს აქტიურ საანესთეზიო საშუალებას. "

დამწვარი ყელის დასამშვიდებლად, ასევე არსებობს კლასიკური თაფლის კოვზი. ან საწოვისთვის პასტილები, რომლებიც შეიძლება შეიცავდეს ანტიბაქტერიულ საშუალებებს, მცენარეულ ექსტრაქტებს დარბილებისთვის და ადგილობრივ საანესთეზიო საშუალებებს, როგორიცაა ლიდოკაინი. ამიტომაც არ შეიძლება მათი მიღება ჭამის წინ: ყლაპვის დარღვევით შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ გზა (სასუნთქი გზების საკვების გავლა).

ცხოვრების ჰიგიენის მიღება

რამდენიმე დღის განმავლობაში, იმისათვის, რომ ყელი უფრო მეტად არ ანთებდეს, საჭიროა რბილ, ცივ ან ნელთბილ დიეტას. და დალიეთ ბევრი, რათა თავიდან აიცილოთ დეჰიდრატაცია. პირიქით, თავიდან უნდა იქნას აცილებული თამბაქო და კვამლიანი ატმოსფერო, რომელიც აღიზიანებს ყელს. და დაისვენეთ საკუთარ თავს, რათა რაც შეიძლება სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ. ყველაზე ხშირად, ჰერპეტური სტენოკარდია არ არის სერიოზული. ის სპონტანურად კურნავს ხუთ-ათ დღეში და ქრება ყოველგვარი შედეგების გარეშე. ერთადერთი გართულება შეიძლება იყოს სუპერინფექცია, ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს.

რამდენიმე მარტივი ყოველდღიური მოქმედების მიღება საშუალებას გაძლევთ დაიცვათ თავი და თავიდან აიცილოთ ვირუსის გავრცელება. პირველი მათგანი? რეგულარულად დაიბანეთ ხელები საპნით და წყლით. როცა გამოხვალთ, თან იქონიეთ ჰიდროალკოჰოლური გელის პატარა ბოთლი. კიდევ ერთი რჩევა: განაახლეთ თქვენი სახლი ან ბინა დღეში მინიმუმ ოცი წუთის განმავლობაში. ააფეთქეთ ცხვირი ქაღალდის ხელსახოცებით, რომ გადააგდოთ გამოყენების შემდეგ. ჰერპეტური სტენოკარდია ძალიან გადამდებია. თუ ავად ხართ და მოგიწევთ საქმე მყიფე ადამიანებთან (ჩვილები, ხანდაზმულები, იმუნოკომპრომეტირებული და ორსული ქალები), უმჯობესია ნიღაბი გაიკეთოთ. Covid-ის წინააღმდეგ ბარიერული ზომები ასევე ძალიან ეფექტურია ჰერპეტური სტენოკარდიის წინააღმდეგ.