ჰირსუტიზმი

დაავადების ზოგადი აღწერა

ეს არის უხეში ღეროვანი თმის ზრდა ანდროგენზე დამოკიდებულ ზონებში ქალებში: გულმკერდი, მუცელი, სახე, ზურგი, ბარძაყები, ნესტოები, ყურები. თმის ზრდა მამაკაცურია.^[3]Women ქალების 2-დან 10% -მდე განიცდის ამ დაავადებას. ეს დაავადება უნდა გამოირჩეოდეს ჰიპერტრიქოზისგან, რომელიც ხასიათდება თმის ზრდით ანდროგენულგან დამოუკიდებელ ზონებში.

ჰირსუტიზმი ხშირად ახლავს ანემიას, უნაყოფობას და მენსტრუალური ციკლის დარღვევას. ჰირსუტიზმი არ არის მხოლოდ კოსმეტიკური პრობლემა, ის სერიოზული აშლილობაა, შესაბამისად, ასეთი დიაგნოზის მქონე პაციენტებს უნდა აკონტროლონ ენდოკრინოლოგი და გინეკოლოგი.

კავკასიისა და ხმელთაშუაზღვისპირეთის მკვიდრნი უფრო მგრძნობიარენი არიან ჰირსუტიზმის მიმართ, ნაკლებად ხშირად მას აწუხებენ ევროპასა და აზიიდან ქალები.

ჰირსუტიზმის სახეები

დაავადების ასეთი ტიპები არსებობს:

• ოჯახური ან კონსტიტუციური ფორმა ხდება მაშინ, როდესაც სისხლში მამრობითი სქესის ჰორმონების დონე ნორმალურია ქალებისთვის;
• ნეიროენდოკრინული ფორმა ხდება პაციენტის სხეულში ანდროგენების გაზრდილი დონის ფონზე;
• იატროგენული ფორმა ვითარდება ჰორმონალური პრეპარატების ხანგრძლივი და უკონტროლო მიღების შედეგად, როგორიცაა ორალური კონტრაცეპტივები ან გლუკოკორტიკოიდები;
• იდიოპათიური ფორმა, რომლის მიზეზები ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი.

ჰირსუტიზმის მიზეზები

ჰირსუტიზმის განვითარებასთან ერთად, რბილი, ველუსური უფერო თმა ხდება გარკვეული და ფაქტორების ზემოქმედების ქვეშ მკაცრი და ბნელი. როგორც წესი, ჰირსუტიზმი შეიძლება გამოიწვიოს მამაკაცის ჰორმონების სიჭარბე, მედიკამენტების გვერდითი მოვლენა ან გენეტიკური მიდრეკილება.

ქალის ორგანიზმში ანდროგენების გაზრდილი წარმოება შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი პირობებით:

1. ჰიპოფიზის 1 ფუნქციის დარღვევა ან ჰიპოფიზის პირველადი დაზიანება;
2. 2 საკვერცხის ფუნქციის დისბალანსი. ამ შემთხვევაში, ჰირსუტიზმი თან ახლავს მენსტრუალური ციკლის დარღვევას ან უნაყოფობას;
3. თირკმელზედა ჯირკვლის 3 სიმსივნე.

ჰირსუტიზმის გენეტიკური მიდრეკილებით, დაავადება ოჯახში რამდენიმე თაობის განმავლობაში იძებნება და ეს განიხილება არა როგორც პათოლოგია, არამედ ნორმა.

ჰორმონალური აბების, სტრეპტომიცინის, კარბამაზეპინის, ინტერფერონისა და სხვა პრეპარატების ხანგრძლივად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰირსუტიზმი.

გარდა ამისა, დაავადების განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს ასაკთან დაკავშირებული და ფიზიოლოგიური პირობები, რომელსაც თან ახლავს ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები: ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება, მენოპაუზა ან ორსულობა.

ჰირსუტიზმის სიმპტომები

დაავადების ძირითადი გამოვლინებაა მამაკაცის სხეულის თმის ზრდა ქალებში. უხეში მუქი თმა იზრდება დუნდულებზე, გულმკერდში, ბარძაყის წვერებზე, სახეზე, რაც ქალებში სერიოზულ ფსიქოლოგიურ პრობლემებს იწვევს. თმის ჭარბი ზრდის სიმძიმე დამოკიდებულია სისხლში მამაკაცის სასქესო ჰორმონების კონცენტრაციაზე.

გარდა ამისა, ჰირსუტიზმს ხშირად თან ახლავს კანისა და თმის ცხიმიანობა, სახისა და მხრებზე გამონაყარი, ამენორეა, ზოგიერთ შემთხვევაში ანდროგენების მომატებულმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს სიმელოტე. გოგონებში სქესობრივი მომწიფების პერიოდში აღინიშნება სარძევე ჯირკვლების დაგვიანებული განვითარება.

მენოპაუზის პერიოდში ქალებში საკვერცხეების ფუნქციები ქრება და სხეულში სერიოზული ჰორმონალური ცვლილება ხდება. ზოგიერთ ადამიანში იწყება მამაკაცის სხეულის თმის განვითარება, რასაც თან ახლავს მომატებული ოფლიანობა, ციებ-ცხელება, ძილის დარღვევა და ამენორეა.

დიაგნოზი ”იდიოპათიური ჰირსუტიზმი”ენდოკრინოლოგებმა ჩაინიშნეს, როდესაც სამედიცინო გამოკვლევის დროს მათ ვერ იპოვნეს თმის ჭარბი ზრდის პათოლოგიური მიზეზი. როგორც წესი, იდიოპათიური ჰირსუტიზმი თავს იჩენს 25-30 წლის შემდეგ, ხოლო პაციენტები არ უჩივიან მენსტრუალური ციკლის პრობლემებს, რაც დამახასიათებელია ჰირსუტიზმის სხვა ფორმებისათვის.

ჰირსუტიზმი, რომელიც ასოცირდება საკვერცხის პოლიკისტოზურ დაავადებასთან, ასოცირდება სიმსუქნესთან, ქერტლთან, ცხიმიან კანთან, მუწუკების მიდრეკილებასთან და მუცლის ქვედა არეში ტკივილთან. ეს სიმპტომები ასოცირდება ქალის ორგანიზმში ჰორმონალურ დარღვევებთან.

ჰირსუტიზმის ყველაზე გავრცელებული თანმხლები არიან:

• აკნე, ხშირია გოგონებში სქესობრივი მომწიფების პერიოდში. სახეზე და სხეულზე გამონაყარის მიზეზი არის ჰორმონალური დონის ცვლილება. ჰირსუტიზმის დროს გამონაყარის პროვოცირების ფაქტორია საკვერცხეების გაუმართაობა, ჩვეულებრივ, პოლიკისტოზი;
• სიმსუქნე აღინიშნება მამაკაცის ტიპის თმის ზრდით, როდესაც ჰიპოთალამუსი გაუმართავად მოქმედებს, ჰორმონების და თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეების ხანგრძლივი მიღებით;
• დისმენორეა თან ახლავს ჰირსუტიზმს საკვერცხეების და თირკმელზედა ჯირკვლების პათოლოგიებით, პაციენტები უჩივიან მომატებულ დაღლილობას, თავის ტკივილებს.

ჰირსუტიზმის გართულებები

ჰირსუტიზმი არსებითად კოსმეტიკური დეფექტია, რომელიც ყოველთვის არ საჭიროებს წამლის თერაპიას. ეს არ წარმოადგენს ქალის სიცოცხლის საშიშროებას; საკმარისია პერიოდულად მოაცილოთ უხეში თმა. ამასთან, თუ საკუთარ თავში შეინიშნეთ ჰირსუტიზმის ნიშნები, უმჯობესია ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციები გაიაროთ, რადგან თმის პათოლოგიური ზრდა შეიძლება სერიოზული დაავადებების სიმპტომი იყოს:

1. 1 დიაბეტი. ხშირად ჰირსუტიზმის მიზეზია ჰორმონალური დარღვევები, რის შედეგადაც ზოგიერთ პაციენტს უვითარდება შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლძარღვების კედლებზე, იმუნურ სისტემაზე და მავნე ზეგავლენას ახდენს მთლიან სხეულზე;
2. 2 ფსიქიკური აშლილობა. ჰორმონალურმა დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია, ზოგიერთ შემთხვევაში კი აგრესიის პერიოდებიც კი. ზოგიერთ პაციენტში ჰორმონის ტალღამ შეიძლება გამოიწვიოს განწყობის შეცვლა;
3. თირკმელზედა ჯირკვლის 3 ნეოპლაზმას შეუძლია გამოიწვიოს მამაკაცის სასქესო ჰორმონების გამომუშავება, ხოლო წნევის ტალღები და იმუნიტეტის მნიშვნელოვანი შემცირება აღინიშნება;
4. საშვილოსნოს 4 მოულოდნელ სისხლდენას იწვევს საშვილოსნოს შიდა ფენების ცვლილებები, რაც ჰორმონალური უკმარისობის პროვოცირებას ახდენს;
5. 5 საკვერცხის ნეოპლაზმა. კეთილთვისებიანი სიმსივნეებიც კი მოქმედებს მენჯის ორგანოების მუშაობაზე. ავთვისებიანი სიმსივნეები საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

თუ ჰირსუტიზმი გამოწვეულია ქალის მამაკაცური სასქესო ჰორმონების მომატებით, მაშინ ნაადრევი მკურნალობის დროს მათ მამაკაცური თვისებები უვითარდებათ: ხმა უხეში ხდება, ვაგინალური შეზეთვის წარმოება წყდება, ლიბიდო იზრდება, სიბრაზე იწყება დროებით რეგიონში და კუნთში. მასა იზრდება.

ჰირსუტიზმის პრევენცია

ჰირსუტიზმის საუკეთესო პრევენცია არის ჯანსაღი კვება, ზომიერი ვარჯიში და ცუდი ჩვევების თავიდან აცილება. ყველა ეს ფაქტორი საშუალებას იძლევა ენდოკრინული ჯირკვლების ჯანმრთელ მდგომარეობაში შენარჩუნება.

ზომიერ მედიცინაში ჰირსუტიზმის მკურნალობა

ჰირსუტიზმის მსუბუქი ფორმა, რომელსაც თან არ ახლავს მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას. მაგრამ, როგორც წესი, ეს დაავადება არის სისხლში ანდროგენების დონის მომატებული კონცენტრაციის შედეგი, ამიტომ გინეკოლოგი განსაზღვრავს მედიკამენტებს, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს ტესტოსტერონის დონის შემცირებას. ამ მედიკამენტების მიღება ხელს უშლის ახალი თმის გაჩენას, მაგრამ არ აჩერებს უკვე არსებული თმის ზრდას.

ჰორმონებით მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 6 თვემდე. ამასთან, ანტიანდროგენები არ არის ნაჩვენები ორსულ ქალებში ჰირსუტიზმის დროს.

კომპლექსური თერაპია ასევე ითვალისწინებს ფარისებრი ჯირკვლისა და ღვიძლის გაუმჯობესებას. ღვიძლი პასუხისმგებელია ტოქსინებისა და მავნე ნივთიერებების აღმოფხვრაზე; თუ ის არ მუშაობს სწორად, ჭარბი ჰორმონები არ ტოვებს სხეულს. ამიტომ, ჰირსუტიზმით, მითითებულია ღვიძლის საფუძვლიანი გაწმენდა ჰეპატოპროტექტორებით.

ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია უარყოფითად მოქმედებს საკვერცხეების მუშაობაზე, გარდა ამისა, ის ნაკლებ იოდს გამოიმუშავებს, რომელსაც აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება სისხლში. ამიტომ საჭიროა ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია.

კოსმეტოლოგიაში ჰირსუტიზმს სხვადასხვა გზით ებრძვიან. უხეში პიგმენტური თმა იჭრება, იპარება, იხსნება დეპილაციური კრემით, ცვილით ან შუბარინგის მეთოდით. თუ თმის ზრდა არ არის მნიშვნელოვანი, მაშინ თმის გაუფერულება შესაძლებელია წყალბადის ზეჟანგის გამოყენებით. დღესდღეობით, თმის გადაჭარბებული მოშორების ყველაზე ეფექტურ საშუალებად ითვლება ფოტოეპილაცია, რომელიც ანადგურებს თმის ფოლიკულს.

ყურადღება

ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი მოწოდებული ინფორმაციის გამოყენების ნებისმიერ მცდელობაზე და არ იძლევა გარანტიას, რომ იგი არ დააზიანებს თქვენ პირადად. მასალების გამოყენება არ შეიძლება მკურნალობის დანიშვნის და დიაგნოზის დასასმელად. ყოველთვის მიმართეთ თქვენს სპეციალისტ ექიმს!