ჰორმონის ტესტები

ჰორმონები ქიმიური ნაერთებია, რომლებსაც ჩვენი ორგანიზმი გამოიმუშავებს სხვადასხვა ფუნქციების დასარეგულირებლად, მეტაბოლიზმიდან მადამდე და გულისცემა და სუნთქვაც კი. გარკვეული ჰორმონების ძალიან ბევრი ან ძალიან ცოტა (ჰორმონალური დისბალანსი) გავლენას ახდენს კეთილდღეობაზე და იწვევს სხვადასხვა დაავადების პროვოცირებას.

პრობლემის იდენტიფიცირება შეგიძლიათ ჰორმონალური ტესტის დახმარებით, რაც ხელს უწყობს ჰორმონალური დისბალანსის შეფასებას. ლაბორატორიების თანამედროვე დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები საშუალებას გვაძლევს მივიღოთ ადეკვატური თერაპია მომავალში.

ჰორმონების დონე იცვლება ასაკთან ერთად, ზოგისთვის კი მთელი დღის განმავლობაში. ექიმები იყენებენ ჰორმონალურ ტესტებს ჰორმონალური დისბალანსის დასადგენად და შესაფასებლად, რამაც შეიძლება პაციენტი დაავადდეს. ჰორმონის ტესტირება ხშირად კეთდება სისხლის ნიმუშით, მაგრამ ზოგიერთი ტესტი მოითხოვს შარდის ან ნერწყვის ნიმუშებს.

ხშირად შემოწმებული დონეები:

• ესტროგენი და ტესტოსტერონი, პროგესტერონი;
• თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონები, როგორიცაა კორტიზოლი;
• ზრდის ჰორმონი, პროლაქტინი და სხვა ჰიპოფიზის ჰორმონები;
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, როგორიცაა თიროქსინი.

ზოგჯერ ჰორმონების სტიმულაციისა და სუპრესიის ტესტირება ტარდება ჰორმონალური დისბალანსის შესაფასებლად. ექიმები პაციენტს პირველ რიგში აძლევენ ჰორმონებს და სხვა ნივთიერებებს, რომლებიც ან იწყებენ (ასტიმულირებენ) ან აჩერებენ (თრგუნავენ) გარკვეული ჰორმონების გამომუშავებას. შემდეგ ისინი აფასებენ სხეულის რეაქციას.

სტიმულაციისა და ჩახშობის ტესტების საერთო ტიპები მოიცავს.

• ზრდის ჰორმონის რეაქცია გლუკაგონზე. ამ კვლევაში, ჰორმონი გლუკაგონი შეჰყავთ კუნთოვან ქსოვილში, შემდეგ კი მისი დონე იზომება 4 საათის განმავლობაში. ეს ტესტი ეხმარება დაადასტუროს ან გამორიცხოს ზრდის ჰორმონის დეფიციტი მოზრდილებში.
• კორტიზოლის რეაქცია კოსინტროპინზე. ამ ტესტში პაციენტს ეძლევა კოსინტროპინი, რომელიც მოქმედებს როგორც ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი, რომელიც გამოიმუშავებს ჰიპოფიზის ჯირკვალს და ასტიმულირებს თირკმელზედა ჯირკვლებს კორტიზოლის გამომუშავებაში. შემდეგ კორტიზოლის დონე იზომება ყოველ 30 წუთში ერთი საათის განმავლობაში. ეს ტესტი ხელს უწყობს თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის დადასტურებას.
• გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ამ შემთხვევაში პაციენტს აძლევენ შაქრიან სასმელს, რომელმაც უნდა შეამციროს ზრდის ჰორმონის დონე. შემდეგ სისხლში ზრდის ჰორმონის დონე ყოველ ორ საათში ერთხელ იზომება. ეს ტესტი ხელს უწყობს აკრომეგალიის დადასტურებას.
• კორტიზოლის რეაქცია დექსამეტაზონზე. პაციენტი ღამით იღებს დექსამეტაზონის ტაბლეტს, რომელიც სავარაუდოდ ბლოკავს კორტიზოლის გამომუშავებას. მეორე დღეს მისგან იღებენ სისხლის სინჯს ამ ჰორმონის დონის გასაზომად. ტესტი ეხმარება დაადასტუროს ან გამორიცხოს კუშინგის სინდრომი.
• მეტირაპონის სუპრესიის ტესტი. აქაც სქემა იგივეა - ღამით პაციენტი მეტირაპონის ტაბლეტს იღებს, რომელმაც კორტიზოლის გამომუშავება უნდა დაბლოკოს. მეორე დღეს მისგან იღებენ სისხლის სინჯს კორტიზოლისა და ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის დონის გასაზომად. ეს ტესტი ხელს უწყობს თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის დადასტურებას ან გამორიცხვას.

რა ტესტები ტარდება ჰორმონებზე

ჰორმონის ტესტირებისთვის ჩვეულებრივ იღებენ სისხლს, გამომშრალ სისხლის ლაქებს სპეციალურ ქაღალდზე, ნერწყვს, შარდის ცალკეულ ნიმუშებს და XNUMX-საათიან შარდის ტესტს. ნიმუშის ტიპი დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რა არის გაზომილი, საჭირო სიზუსტე ან პაციენტის ასაკი.

ჰორმონის ტესტის შედეგებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს საკვებმა, სასმელმა, დასვენებამ, ვარჯიშმა და მენსტრუალურმა ციკლმა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არაზუსტი შედეგები. უფრო ზუსტი მონაცემები მიიღება დინამიურ ტესტებში, როდესაც ანალიზები კეთდება ორჯერ ან მეტჯერ გარკვეული დროის განმავლობაში.

ჰორმონალური კვლევების რამდენიმე ვარიანტი არსებობს.

ქალის ჰორმონალური პროფილი

ქალის ჰორმონების პროფილი მოიცავს შემდეგ ტესტებს:

• FSH (ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი);
• ესტრადიოლი (ესტროგენის ყველაზე აქტიური ფორმა);
• პროგესტერონი;
• ტესტოსტერონი;
• DHEA-S (დეჰიდროეპიანდროსტერონის სულფატი);
• ვიტამინი D

კვლევისთვის, ყველაზე ხშირად იღებენ სისხლის ანალიზს, მაგრამ შეიძლება რეკომენდებული იყოს შარდის ანალიზი (მათ შორის ორსულობის დროს).

მამაკაცის ჰორმონალური პროფილი

ეს მოიცავს ტესტებს:

• PSA (პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი);
• ესტრადიოლი;
• პროგესტერონი;
• ტესტოსტერონი;
• DHEA-S (დეჰიდროეპიანდროსტერონის სულფატი);
• SHBG (სქესობრივი ჰორმონის დამაკავშირებელი გლობულინი).

ჩვეულებრივ აიღეთ სისხლი, შესაძლოა შარდის ანალიზის დანიშვნა და სხვა ვარიანტები.

ფარისებრი ჯირკვლის პროფილი

ფარისებრი ჯირკვლის პროფილის ტესტები მოიცავს:

• TSH (ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი);
• უფასო T4;
• უფასო T3;
• ფარისებრი ჯირკვლის ანტისხეულები;
• ანტისხეულები ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზას მიმართ.

კალციუმის დონის და ძვლის მეტაბოლიზმის შეფასება

ამ შემთხვევაში, კვლევა:

• 25-ჰიდროქსივიტამინი D;
• 1,25 დიჰიდროქსივიტამინი D;
• პარათირეოიდული ჰორმონი.

თირკმელზედა ჯირკვლების მუშაობის შეფასება

ამ შემთხვევაში, შეამოწმეთ დონე:

• ალდოსტერონი;
• რენინი;
• კორტიზოლი: არ არის XNUMX-საათიანი შარდი, შრატი/პლაზმა, გვიან ღამის ნერწყვი
• ACTH;
• კატექოლამინები და მეტანეფრინები (შარდის გამოყოფა);
• პლაზმის კატექოლამინები;
• მეტანეფრინები პლაზმის გარეშე.

ზრდის პროცესები

მათი შესაფასებლად ტარდება ტესტები:

• ზრდის ჰორმონი;
• ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი 1.

გლუკოზის ჰომეოსტაზის დროს

ეს ტესტები ტარდება დიაბეტის ეჭვის დროს:

• ინსულინი;
• C-პეპტიდი.

ისინი ტარდება ერთდროულად პლაზმაში გლუკოზის დონესთან, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტთან.

სად შემიძლია ჰორმონების ტესტირება?

ჰორმონალური პროფილის შეფასების ანალიზები შეიძლება ჩატარდეს პოლიკლინიკებისა და საავადმყოფოების ლაბორატორიაში, თუ შედის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის საგამოცდო პროგრამაში. მაგრამ ზოგიერთი ტესტი შეიძლება არ იყოს ჩართული უფასო პროგრამაში და ისინი უნდა ჩატარდეს საფასურით.

კერძო კლინიკებსა და ლაბორატორიებში შეგიძლიათ გაიაროთ ჰორმონალური ტესტირება VHI პოლიტიკის მიხედვით ან საფასურით, ეს დამოკიდებულია კვლევის მოცულობაზე.

რა ღირს ჰორმონის ტესტები?

ჰორმონების ტესტები ღირს რამდენიმე ასეულიდან რამდენიმე ათას რუბლამდე, ეს დამოკიდებულია ტესტის სირთულესა და ხანგრძლივობაზე.

წინასწარი ღირებულება შეიძლება დაზუსტდეს კლინიკის ვებსაიტზე, საბოლოო ღირებულება დამოკიდებული იქნება საჭირო კვლევის ოდენობაზე.

პოპულარული კითხვები და პასუხები

უპასუხა კითხვებს ჰორმონალური ტესტების შესახებ ენდოკრინოლოგი ზუხრა პავლოვა. ჩვენ ასევე მივმართეთ ზოგიერთ კითხვას ჰორმონების ტესტებთან დაკავშირებით ენდოკრინოლოგი ელენა ჟუჩკოვა.