ის თირკმლის ქვები, ჩვეულებრივ სახელწოდებით ” თირკმლის ქვები არის მყარი კრისტალები, რომლებიც წარმოიქმნება თირკმელებში და შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი. ექიმები იყენებენ ტერმინს უროლიტიზი ამ კრისტალების დასანიშნად, რომლებიც ასევე გვხვდება საშარდე სისტემის დანარჩენ ნაწილში: შარდის ბუშტში, ურეთრაში ან შარდსაწვეთებში (იხ. დიაგრამა).

შემთხვევათა თითქმის 90%-ში, შარდის ქვები წარმოიქმნება თირკმლის შიგნით. მათი ზომა ძალიან ცვალებადია, დიამეტრის რამდენიმე მილიმეტრიდან რამდენიმე სანტიმეტრამდე მერყეობს. მათი უმეტესობა (80%) გამოიყოფა სპონტანურად შარდსასქესო სისტემის სხვადასხვა სადინარში გავლისას და იწვევს მცირე სიმპტომებს. თუმცა, შარდსაწვეთები, რომლებიც მდებარეობს თირკმელებსა და შარდის ბუშტს შორის, არის ძალიან პატარა სადინარები. თირკმელში წარმოქმნილ ქვას, რომელიც გადადის შარდის ბუშტში, შეუძლია ადვილად შეაფერხოს შარდსაწვეთი და ამით გამოიწვიოს მკვეთრი ტკივილები. ამას ჰქვია თირკმლის კოლიკა.

ვინ დაზარალდა?

თირკმლის ქვები ძალიან ხშირია და მათი გავრცელება, როგორც ჩანს, გაიზარდა ბოლო 30 წლის განმავლობაში. ადამიანების 5%-დან 10%-მდე თირკმელების კოლიკის შეტევა ხდება სიცოცხლის განმავლობაში. თირკმელებში ქვები უფრო ხშირად გვხვდება კარანტინი. ისინი ორჯერ უფრო ხშირიამამაკაცი ვიდრე ქალებში. ზოგიერთი ბავშვი ასევე შეიძლება დაზარალდეს.

იმ ადამიანების ნახევარზე მეტს, რომლებსაც უკვე ჰქონდათ გაანგარიშება, ეს კვლავ ექნებათ პირველი შეტევიდან 10 წლის განმავლობაში. The ცვლილება. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია.

მიზეზები

გამოთვლები არის შედეგი კრისტალიზაცია მინერალური მარილები და მჟავები, რომლებიც გვხვდება შარდში ძალიან მაღალი კონცენტრაციით. პროცესი იგივეა, რაც დაფიქსირდა წყალში, რომელიც შეიცავს ბევრს მინერალური მარილები : გარკვეული კონცენტრაციის მიღმა, მარილები იწყებენ კრისტალიზაციას.

თირკმლის ქვები შეიძლება იყოს მრავალი ფაქტორის შედეგი. ყველაზე ხშირად, ისინი გამოწვეულია შარდის განზავების ნაკლებობით, ანუ ა ძალიან დაბალი წყლის მოხმარება. არაბალანსირებული დიეტა, ზედმეტად მდიდარი შაქრით ან ცილებით, ასევე შეიძლება იყოს დამნაშავე. თუმცა, ხშირ შემთხვევაში, ჩვენ ვერ ვპოულობთ კონკრეტულ მიზეზს, რომელიც ახსნის ქვების წარმოქმნას.

უფრო იშვიათად, ინფექციამ, ზოგიერთმა მედიკამენტმა, გენეტიკურმა (როგორიცაა კისტოზური ფიბროზი ან ჰიპეროქსალურია) ან მეტაბოლური დაავადება (როგორიცაა დიაბეტი) შეიძლება გამოიწვიოს საშარდე გზების კენჭების წარმოქმნა. ანალოგიურად, საშარდე გზების მალფორმაციები შეიძლება იყოს ჩართული, განსაკუთრებით ბავშვებში.

გამოთვლების სახეები

ქვის ქიმიური შემადგენლობა დამოკიდებულია მიზეზზე, მაგრამ თირკმელების კენჭების უმეტესობა შეიცავს კალციუმის. შარდის ტესტები და აღმოჩენილი კენჭების ანალიზი იძლევა მათი შემადგენლობის ცნობის საშუალებას.

კალციუმზე დაფუძნებული გამოთვლები. ისინი შეადგენს თირკმელების ყველა ქვების დაახლოებით 80%-ს. ისინი მოიცავს გამოთვლებს კალციუმის ოქსალატის (ყველაზე გავრცელებული), კალციუმის ფოსფატის ან ამ ორის ნარევის საფუძველზე. ისინი გამოწვეულია გაუწყლოებით, ჭარბი რაოდენობით D ვიტამინით, გარკვეული დაავადებებითა და მედიკამენტებით, მემკვიდრეობითი ფაქტორებით ან ოქსალატებით ზედმეტად მდიდარი დიეტით (იხ. დიეტა განყოფილებაში პრევენცია).

სტრუვიტების გამოთვლები (ან ამიაკი-მაგნიუმის ფოსფატი). ისინი დაკავშირებულია ბაქტერიული წარმოშობის საშარდე გზების ქრონიკულ ან მორეციდივე ინფექციებთან და წარმოადგენს შემთხვევების დაახლოებით 10%-ს.¹. სხვა ტიპის ქვებისგან განსხვავებით, ისინი უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში. ხშირად ისინი ყალიბდებიან ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ბუშტის კათეტერი.

შარდმჟავას გამოთვლები. ისინი წარმოადგენენ თირკმლის ქვების 5-დან 10%-მდე. ისინი წარმოიქმნება შარდში შარდმჟავას არანორმალურად მაღალი კონცენტრაციის გამო. პოდაგრით დაავადებული ადამიანები ან რომლებიც იღებენ ქიმიოთერაპიას, უფრო მეტად განიცდიან მას. ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციით.

ცისტინის ქვები. ეს ფორმა ყველაზე იშვიათია. ყველა შემთხვევაში, მათი ფორმირება მიეკუთვნება ცისტინურია, გენეტიკური დეფექტი, რომელიც იწვევს თირკმელებიდან ზედმეტად ცისტინის (ამინომჟავის) გამოყოფას. ამ ტიპის გაანგარიშება შეიძლება მოხდეს ბავშვობაში.

შესაძლო გართულებები

გართულებები საკმაოდ იშვიათია, თუ ქვები კარგად არის მოვლილი. თუმცა შეიძლება მოხდეს, რომ გარდა ერთისა ობსტრუქცია შარდსადენის გაანგარიშებით, ა ინფექციის წყდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ინფექცია (სეფსისი), რომელიც საჭირო იქნება საგანგებო რეაგირება. კიდევ ერთი სიტუაცია, რომელიც შეიძლება გახდეს სერიოზული, არის, როდესაც ადამიანს აქვს მხოლოდერთი თირკმელი აქვს თირკმლის კოლიკა.