L'occiput

L'occiput

კეფის ნაწილი ქმნის თავის უკანა ნაწილს, ეს არის მისი უკანა და ქვედა მედიანური ნაწილი. იგი წარმოადგენს კეფის ძვლის ნაწილს, ძვალს, რომელიც არის ერთ -ერთი რვა ძვალიდან, რომელიც ქმნის თავის ქალას და, რომელიც დაკავშირებულია ხერხემლის ზედა ნაწილთან, საშუალებას აძლევს, კერძოდ, გადაწიოს თავი ქვემოდან ზემოთ და ასევე მონაწილეობს თავის მხარდაჭერა ლიგატების წყალობით, ასევე ტვინის დაცვის წყალობით. სინამდვილეში, ეს არის თავის ქალას ამოწეული ნაწილი უკანა მიმართულებით. მას, ისევე როგორც სხეულის სხვა ძვლებს, შეუძლია გავლენა იქონიოს ძვლის დაავადებებზე, სიმსივნეებზე და განსაკუთრებით დაზიანებებზე, რისთვისაც ძალიან ხშირად არსებობს ზრუნვა ან მკურნალობა.

კეფის ანატომია

კეფა მდებარეობს თავის უკანა ნაწილში, უკანა მიმართულებით: ეს არის თავის ქალას უკანა ნაწილი. ეს არის კეფის ძვლის ნაწილი, ეს ძვალი ერთ -ერთია იმ რვა ძვალიდან, რომლებიც ქმნიან თავის ქალას.

სინამდვილეში, კეფის არის ქალას ის ნაწილი, რომელიც შეესაბამება იონის არეს და კეფის ძვლის მასშტაბის ვერტიკალურ ნაწილს. იონი არის წერტილი, რომელიც მდებარეობს კისრის ხაზების შეერთებაში (ე.წ. ნუხალური ხაზები, სადაც კუნთები არის ჩასმული) ზედა მარჯვენა და მარცხენა, გარე კეფის გარე პროტუბერანციის ბაზაზე, ანუ თავის ქალას ნაწილი ვრცელდება უკან.

კეფის ბუდე საკმაოდ მომრგვალოა, ოვალური ფორმის. კეფის ძვალი, რომელსაც კეფის კერა ეკუთვნის, ქმნის თავის ქალის ფუძეს კისრის მხარეს და მოიცავს მის ცენტრში ხვრელს, რომელიც ხერხემლის დასაწყისის გავლის საშუალებას იძლევა, სადაც ხერხემალია ჩასმული.

ძვლის მასალისგან შედგება, კეფის ძვალი შედგება:

  • მის ცენტრში: foramen magnum, რომელიც არის დიდი ხვრელი, რომელიც მდებარეობს ძვლის ქვედა ნაწილში, სადაც ხერხემლის სვეტია ჩასმული;
  • მის გარშემო ნაკერები, რომლებიც კეფის ძვალს აკავშირებს თავის ქალას გვერდით მდებარე სხვა ძვლებთან: მათ ლამბდოიდურ ნაკერებს უწოდებენ; ისინი აკავშირებენ ამ კეფის ძვალს დროებით ძვლებთან და პარიეტალურ ძვლებთან. გარდა ამისა, კეფის ძვალი ასევე უკავშირდება სფენოიდულ ძვალს, თავის ქალას ფუძის ქვაკუთხედს, რადგან ის არტიკულებს თავის ქალას ყველა ძვალს და ინახავს მათ ადგილზე და ატლასს, ხერხემლის პირველ ხერხემლს;
  • მცირე ამოზნექილი ზედაპირები, რომლებიც განლაგებულია foramen magnum- ის ორივე მხარეს. კეფის კონდილები ეწოდება, ეს ზედაპირები არტიკულაციას უწევს პირველ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს, რომელსაც ატლასი ეწოდება, ამგვარად ქმნის არტიკულაციას, რომელიც საშუალებას აძლევს თავის გადაადგილებას ზემოთ და ქვემოთ, თანხმობის ნიშნად; 
  • ჰიპოგლოსალური ნერვის არხი (ანუ მდებარეობს ენის ქვეშ) მდებარეობს თავის ქალას ქვედა ნაწილში, ის მდებარეობს კეფის კონდილის ზემოთ.
  • ნუკალური ხაზები (კისრის), ზემოდან და ქვემოდან, იძლევა კუნთების ჩასმის საშუალებას.

ოპიოლოგიის ფიზიოლოგია

ხელმძღვანელის მხარდაჭერა

კეფა ხელს უწყობს თავის მხარდაჭერას. ეს საყრდენი შესაძლებელი ხდება დიდი ლიგატებით, ბოჭკოვანი და ელასტიური: ის ვრცელდება კეფის გარე პროტუბერსიდან მეშვიდე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლამდე.

ტვინის დაცვა

როგორც ძვლების ნაწილი, რომელიც ქმნის თავის ქალას, კეფა მონაწილეობს თავის ტვინის ან ენცეფალონის დაცვაში, რომელიც მდებარეობს თავის ქალას ამ ძვლების შიგნით.

ანომალიები / პათოლოგიები

ძვლის დაავადების სამ ძირითად ტიპს შეუძლია გავლენა მოახდინოს კეფის არეზე, ეს არის დაზიანებები, სიმსივნეები ან პეჯეტის დაავადება:

კეფის დაზიანებები შოკის დროს

სხეულის სხვა ძვლების მსგავსად, კეფის ძვალი შეიძლება დაზიანდეს ტრავმისა და ვარდნის დროს, რომელიც შეიძლება ტვინამდე არ მოაღწიოს. ეს არის ბზარები, თუ ზემოქმედება უმნიშვნელოა და მოტეხილობა, როდესაც ზემოქმედება უფრო დიდია. როდესაც ტვინი დაზარალდება, ეს იქნება ტვინის ტრავმა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ზომიერი შედეგები და ზოგჯერ მძიმე. თავის დაზიანებების უმეტესობა გამოწვეულია საგზაო შემთხვევებით. პრევენციის მიზნით, ჩაფხუტი აუცილებელია, განსაკუთრებით მოტოციკლზე ან ველოსიპედზე.

ძვლის სიმსივნეები

იმ პათოლოგიებს შორის, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ძვლებზე, არის ძვლის სიმსივნეები, მათ შორის სფენო-კეფის აკორდომა (იშვიათი პირველადი ძვლის სიმსივნე, ნელი ზრდა, მაგრამ ადგილობრივად ინვაზიური და რომლის მეტასტაზები იშვიათი და გვიან). ძვლის დაზიანება სიმსივნისგან შეიძლება იყოს ხრტილოვანი ან ძვლის წარმოშობის.

პეიჯის დაავადება

პეჯეტის დაავადება, იშვიათი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც ძირითადად 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს ეხება, უკავშირდება ძვლების ბრუნვის მომატებას. ამრიგად, ეს დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ქალას გაფართოება. გარდა ამისა, თავის ქალას დაზიანება ზოგჯერ იწვევს თავის ტკივილს.

მკურნალობა

თავის ტრავმის მკურნალობა

  • თავის ტვინის ტრავმას სასწრაფოდ უნდა გაუფრთხილდეს ნეიროქირურგიული სამსახური. როგორც პირველი ნაბიჯი, პაციენტი რეგულარულად უნდა გაიღვიძოს ექსტრადურული ჰემატომის გამოსავლენად. გადაუდებელ შემთხვევებში ქირურგმა შეიძლება გადაწყვიტოს დროებითი ხვრელის გაკეთება. ეს ხელს შეუწყობს ტვინის დეკომპრესიას. შემდეგ პაციენტი გადაეცემა სპეციალიზებულ გარემოში.
  • თავის ტრავმა, საჭიროების შემთხვევაში, შემდგომში შეიძლება იყოს ადაპტირებული რეაბილიტაციის საგანი, ხშირად სარეაბილიტაციო ცენტრში და სპეციალიზებულ რეაბილიტაციაში.

სიმსივნის მკურნალობა

  • რაც შეეხება სფენო-კეფის აკორდომას, მკურნალობა ემყარება ქირურგიულ რეზექციას, ანუ სიმსივნის ძვლის ნაწილის ამოღებას.
  • რაც შეეხება მცენარეებით მკურნალობას, რომლებსაც შეუძლიათ სიმსივნის საწინააღმდეგოდ მოქმედება: საკვების დანამატის თვალსაზრისით, მილეტი არის მცენარე, რომელიც ძალიან ხშირად არის რეკომენდებული კიბოს სამკურნალოდ. სხვადასხვა კვლევებმა აჩვენა, რომ მილეტის ექსტრაქტი ამცირებს გვერდით მოვლენებს და აუმჯობესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს. გარდა ამისა, ნისლეული ეხმარება დაღლილობის შემცირებაში პაციენტის გამძლეობის გაზრდისას.

თუმცა, სიფრთხილით მოვეკიდოთ ნისლის ხანგრძლივი გამოყენებისას სისხლის თეთრი უჯრედებზე, ან T ლიმფოციტებზე. ზოგადად, მცენარეებით ნებისმიერი მკურნალობა უნდა ექვემდებარებოდეს სამედიცინო რჩევას. ამ შემთხვევაში, მილეტს შეუძლია შეამციროს არტერიული წნევა და ურთიერთქმედდეს ჰიპერტენზიის და გულის არითმიის სამკურნალო საშუალებებთან.

პეჯეტის დაავადების მკურნალობა

ყველაზე ხშირად, პეჯეტის დაავადება რბილია და ნელა პროგრესირებს. ყველაზე მტკივნეულ ფორმებში მკურნალობა შეიძლება შეიცავდეს ბისფოსფონატებს და ტკივილგამაყუჩებლებს, ტკივილის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

დიაგნოსტიკური

ძვლის პათოლოგიების დიაგნოზი ძირითადად ემყარება ვიზუალიზაციის ტექნიკას, რომელსაც ავსებს ანატომო-პათოლოგია, რაც შესაძლებელს ხდის კერძოდ შეაფასოს სიმსივნის ხასიათი, კერძოდ აღებული ქსოვილის (ბიოფსია) ან სამედიცინო ბიოფსიის ანალიზის.

  • ბზარის ან მოტეხილობის დიაგნოზი დადასტურდება ვიზუალიზაციით, თავის ქალას რენტგენით, ასევე კომპიუტერული ტომოგრაფიით, ან MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია), რათა დაინახოს დაზიანებულია თუ არა ტვინი.
  • ძვლის სიმსივნის დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს რენტგენის საშუალებით, მაგრამ ასევე ბიოფსიის გამოყენებით. სიმსივნეები, როგორიცაა აკორდომა, როგორც წესი, ვლინდება გვიანდელი სიმპტომებით (სფენო-კეფის აკორდომა, როგორც წესი, აღმოჩენილია 40 წლის ასაკში, თითქმის მუდმივი დიაგნოსტიკური შეფერხებით. კომპიუტერული ტომოგრაფია შესაძლებელს ხდის სიმსივნის ოსტეოლიზის დაკვირვებას, მაგრამ ასევე სიმსივნის MRI- ის შიგნით კალციფიკაციას იძლევა) თქვენ ხედავთ სიმსივნის მოცულობას, რაც აუცილებელია თერაპიული მენეჯმენტისთვის და პაციენტის მომავალი პროგნოზისთვის.
  • პეჯეტის დაავადების დიაგნოზი გამოვლენილია სისხლის ტესტების, რენტგენის ან ძვლის სკანირების გზით.

დატოვე პასუხი