ლიმფოსტაზი

დაავადების ზოგადი აღწერა

ეს არის ლიმფური სისტემის დაზიანება, რაც გამოიხატება ლიმფის გადინების დარღვევით, ხოლო ლიმფური შეშუპების გამო ქსოვილები ან კიდურები მნიშვნელოვნად იზრდება მოცულობით.

ეს პათოლოგია შეიძლება იყოს შეძენილი ან თანდაყოლილი. ლიმფოდემა გავლენას ახდენს მსოფლიოს მოსახლეობის 10% -ში, რაც დაახლოებით 250 მილიონია. ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან ლიმფოსტაზის მიმართ, ძირითადად 40 - 45 წლის. შემთხვევათა 90% -ში ლიმფოსტაზი აზიანებს ფეხებს. წარმოდგენილი დაავადების თანდაყოლილი ფორმა ძალზე იშვიათია.

ლიმფური შეშუპება ყველაზე ხშირად აზიანებს ფეხებს, მაგრამ არის შემთხვევები ლიმფოსტაზის სკროტუმის, მკერდის, სახის ან მთელი სხეულის მხრივ.

ლიმფოსტაზი არ წარმოადგენს სიცოცხლის საფრთხეს, მაგრამ ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს პაციენტის ცხოვრების ხარისხი.

ლიმფოსტაზის მიზეზები

რიგ ფაქტორებს შეუძლიათ ხელი შეუწყონ ლიმფური შეშუპების განვითარებას:

• თირკმელების ფუნქციის დარღვევა;
• გულის უკმარისობა;
• ვარიკოზულობა;
• ტრავმის, დამწვრობის ან ოპერაციის შემდეგ ლიმფური სისხლძარღვების მთლიანობის დაზიანება ან ბლოკირება;
• მასტექტომია მკერდის სიმსივნისთვის;
• პარაზიტული ინფექციები;
• პნევმონიის მოწინავე ფორმები;
• ერისიპელა;
• დამარცხება ჰელმინთებით და ვირუსებით;
• პროსტატის სიმსივნე;
• მჯდომარე სამუშაო;
• მუდმივი სიარული მაღალქუსლიან ფეხსაცმელში;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• ლიმფური კვანძების მოხსნა;
• სიმსუქნე.

ლიმფოსტაზის სიმპტომები და ეტაპები

წარმოდგენილი პათოლოგიის განვითარებისას გამოიყოფა 3 ეტაპი:

1. 1 პირველ ეტაპზე, შეშუპება ყოველთვის არ არის შესამჩნევი და ეწოდება შექცევადი. შეშუპება ნელა იზრდება, ტკივილის სინდრომი არ არის, პაციენტები ეჩვევიან მას და ყურადღებას არ აქცევენ. ლიმფოსტაზი განაგრძობს პროგრესირებას, კიდური თანდათან იზრდება ზომით, როდესაც ზეწოლა ხდება შეშუპებაზე, წარმოიქმნება მცირე ფოსო, გლუვდება კანის ფორმა, კანი ხდება პრიალა. შეშუპება შესამჩნევად იკლებს დილით და პირიქით, იზრდება საღამოს ან ხანგრძლივი ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ;
2. 3 ლიმფოსტაზის მეორე ეტაპზე შეშუპება აღარ არის ისეთი რბილი, რადგან კანი ხდება უფრო მკვრივი, შემაერთებელი ქსოვილების ზრდის გამო. შეშუპება არ ქრება ღამის ძილის შემდეგ, ინტენსიური პიგმენტაციაა დაზარალებულ ადგილზე და პაციენტის სხეულის წონა იზრდება. კანი ხდება მგრძნობიარე და მტკივნეული;
3. 3 მესამე ეტაპზე კიდურების მობილობა იზღუდება, ლიმფის გადინების შეუქცევადი დარღვევის გამო პაციენტის წონა სწრაფად იზრდება. მესამე ეტაპს ხშირად თან ახლავს ტროფიკული წყლულები, ეგზემა და ინფექციური პათოლოგიები.

ლიმფოსტაზის გართულებები

წარმოდგენილი პათოლოგია ყოველთვის თან ახლავს ქსოვილის არასათანადო კვებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:

• ლიმფოანგიოსარკომა არის ავთვისებიანი ხასიათის ლიმფური სისხლძარღვების სიმსივნე. ამ შემთხვევაში არ შეიძლება გაკეთდეს ქირურგიული ჩარევის გარეშე სხივურ თერაპიასთან ერთად;
• mug - ვითარდება კოკალური ბაქტერიების მიერ კანის დაზიანების შედეგად. ერისიპელამ შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი;
• ეგზემა - კანის პათოლოგია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე თანმხლები დაავადებები;
• verrucous ლიმფოსტაზი წარმოადგენს კანის მნიშვნელოვან გასქელებას, რაც ართულებს მკურნალობას.

ადეკვატური და დროული თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტის სხეული მგრძნობიარე ხდება ინფექციების მიმართ. ფიზიკური ტანჯვის გარდა, პაციენტი განიცდის მწვავე ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს.

ლიმფოსტაზის პრევენცია

ლიმფური ცირკულაციის დარღვევების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ჰიგიენის დაცვა, კანის უმნიშვნელო დაზიანებების დროული მკურნალობაც და მათი ანთების თავიდან ასაცილებლად. საჭიროა გულის, თირკმელების პათოლოგიების დროული დიაგნოზირება და მკურნალობა და თუ ოდნავი შეშუპება და სიმძიმის შეგრძნება მოხდა, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ფლებოლოგს.

დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა ძალიან მნიშვნელოვანია: სირბილი, ცურვა, ცეკვა, რაც ხელს უწყობს ლიმფის მოძრაობას სისხლძარღვებში.

ლიმფოსტაზის მკურნალობა ოფიციალურ მედიცინაში

თუ მცირე შეშუპებაც კი გამოჩნდება, საჭიროა ფლბოლოგთან კონსულტაცია. პათოლოგიის მიზეზის დასადგენად, სისხლძარღვთა ქირურგი განსაზღვრავს მუცლის ღრუს ულტრაბგერით გამოკვლევას, ხოლო ხელების ლიმფური შეშუპების შემთხვევაში - გულმკერდის ღრუს რენტგენოლოგიას.

ლიმფოსტაზის თერაპია შრომატევადია და საჭიროებს ინტეგრირებულ მიდგომას. დასაწყისისთვის, რაც შეიძლება მალე უნდა მიაღწიოთ შეშუპებითი კიდურის მოცულობის შემცირებას. პათოლოგიის პირველ ორ ეტაპზე ეფექტურია ფიზიოთერაპიული პროცედურები: მაგნიტოთერაპია, ჰიდრომასაჟი, ვაკუუმური მასაჟი, ლაზერული დასხივება, ლიმფური დრენაჟის ხელით მასაჟი. მედიკამენტოზური მკურნალობა გულისხმობს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, ვენოლიმფოტონიკის, ვიტამინების კომპლექსებისა და ქავილის შესამსუბუქებლად წამლების გამოყენებას. პაციენტს ნაჩვენებია ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, სიარული, ვარჯიშის თერაპია. ტროფიკული წყლულების განვითარების თავიდან ასაცილებლად პაციენტს ურჩევს გამოიყენოს კომპრესიული სამკაულები, რაც ასტიმულირებს ლიმფის გადინებას, რითაც ამცირებს შეშუპებას. კონსერვატიული მკურნალობის შედეგების არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ქირურგიული ჩარევის ერთ-ერთი ტიპი:

1. 1 გვირაბში ჩართვა ხდება ვენების ფრაგმენტიდან არხების შექმნას ან სპეციალური მიკროპროტეზების გამოყენებას ლიმფის გადინების სტიმულირებისთვის;
2. 2 კუნძულების დერმატოფაციოლიპექტომია - ფიბროზით დაზიანებული კანის უბნების ამოკვეთა. შედეგად მიღებული ჭრილობა დახურულია კანის დაცული ფენებით. ამგვარი ოპერაციების დაწყებამდე ინიშნება ლიპოსაქციის რამდენიმე პროცედურა;
3. 3 ლიპოსაქცია ტარდება უმნიშვნელო ფიბროზით. ეს პროცედურა გულისხმობს კანქვეშა ქსოვილის ქირურგიულ მოცილებას;
4. 4 ლიმფოვენური ანასტომოზების შექმნა - ლიმფური საწოლის ჭურჭლის იზოლაცია და მათი კავშირი უახლოეს ვენასთან. ეფექტურია მეორადი ლიმფოსტაზის დროს.

ამ პათოლოგიის სრულად განკურნება შეუძლებელია. ადამიანებმა, რომლებმაც გაიარეს ლიმფოსტაზი, უარი უნდა თქვან მჭიდრო ფეხსაცმელზე, სიმძიმის აწევაზე, აკონტროლებენ მათ წონას და აღკვეთონ სიმსუქნე. საშუალო ლიმფოსტაზის რისკის შესამცირებლად საჭიროა:

• შეძლებისდაგვარად, შეეცადეთ დაზიანებული ფეხი შეინარჩუნოთ გულის დონის ზემოთ;
• თავიდან ავიცილოთ კანის დაზიანება და მზის დამწვრობა;
• შეეცადეთ არ აწიოთ წონა;
• უარი თქვით ცხელ აბაზანებზე და საუნებზე;
• დაიცვან კანის ჰიგიენა.

ყურადღება

ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი მოწოდებული ინფორმაციის გამოყენების ნებისმიერ მცდელობაზე და არ იძლევა გარანტიას, რომ იგი არ დააზიანებს თქვენ პირადად. მასალების გამოყენება არ შეიძლება მკურნალობის დანიშვნის და დიაგნოზის დასასმელად. ყოველთვის მიმართეთ თქვენს სპეციალისტ ექიმს!