მენინგეალური სინდრომი არის სიმპტომების ერთობლიობა, რომელიც მიუთითებს მენინგის დარღვევაზე (გარსები, რომლებიც აკრავს თავის ტვინსა და ზურგის ტვინს). მისი სამი ძირითადი სიმპტომია თავის ტკივილი, ღებინება და კისრის სიმტკიცე. მენინგეალური სინდრომი არის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება.

მენინგეალური სინდრომის განმარტება

მენინგები ცენტრალური ნერვული სისტემის დამცავი ფენებია. ისინი თანმიმდევრული გარსების ტრიოა, რომელიც ფარავს ტვინს თავის ქალას ღრუში და ზურგის ტვინს ზურგის ღრუში (ხერხემლი).

ჩვენ ვსაუბრობთ მენინგეალურ სინდრომზე, რათა გამოვყოთ სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ მენინგეზის ტანჯვაზე. ეს სინდრომი ძირითადად სამი სიმპტომით აღინიშნება:

• თავის ტკივილი (თავის ტკივილი),
• ღებინება
• კუნთების სიმტკიცე და ტკივილი კისერზე.

სხვა სიმპტომები ხშირად შეინიშნება (იხ. ამ ფურცლის "სიმპტომები"). ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, სამედიცინო რჩევა აუცილებელია. მენინგეალური სინდრომი მოითხოვს სისტემურ და გადაუდებელ დახმარებას.

მენინგეალური სინდრომის მიზეზები

მენინგეალური სინდრომი ვლინდება მენინგიტით (მენინგის ანთება) და სუბარაქნოიდული სისხლჩაქცევებით (მენინგეებში სისხლის ამოფრქვევა). მათი მიზეზები განსხვავებულია.

შემთხვევათა უმრავლესობაში სუბარაქნოიდული სისხლჩაქცევა განპირობებულია ინტრაკრანიალური ანევრიზმის ბზარით ან რღვევით (ერთგვარი თიაქარი, რომელიც წარმოიქმნება არტერიების კედელზე). მენინგიტი ძირითადად გამოწვეულია ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციით. მენინგოენცეფალიტი ზოგჯერ გვხვდება, როდესაც ანთება გავლენას ახდენს მენინგეზსა და მათ დაფარულ ტვინზე.

შენიშვნა: ზოგჯერ არის გაუგებრობა მენინგეალური სინდრომსა და მენინგიტს შორის. მენინგეალური სინდრომი არის სიმპტომების ერთობლიობა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს მენინგიტის დროს. თავის მხრივ, მენინგეალურ სინდრომს შეიძლება სხვა მიზეზები ჰქონდეს, ვიდრე მენინგიტი.

დაინტერესებული პირები

მენინგიტი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. თუმცა, რისკი უფრო მაღალია:

• 2 წლამდე ბავშვები;
• 18 -დან 24 წლამდე მოზარდები და ახალგაზრდები;
• დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები, რომლებიც მოიცავს ხანდაზმულებს, ჯანმრთელობის ქრონიკული პრობლემების მქონე ადამიანებს (კიბო, შიდსი და ა.

სუბარაქნოიდული სისხლჩაქცევა არის იშვიათი დაავადება. თუმცა, ასაკთან ერთად მისი სიხშირე იზრდება.

მენინგეალური სინდრომის დიაგნოზი

მენინგეალური სინდრომი არის გადაუდებელი თერაპიული მდგომარეობა. სახეზეა დამახასიათებელი ნიშნები ან მცირედი ეჭვი, აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სამსახურთან დაკავშირება.

კლინიკურმა გამოკვლევამ შეიძლება გამოავლინოს მენინგეალური სინდრომის ტიპიური ნიშნები. დამატებითი გამოკვლევებია საჭირო გამომწვევი მიზეზის დასადგენად. საცნობარო გამოკვლევა არის წელის პუნქცია, რომელიც მოიცავს მენინგეზში შემავალი ცერებროსპინალური სითხის აღებას მისი გასაანალიზებლად. ანალიზი შესაძლებელს ხდის მენინგიტის ან სუბარაქნოიდული სისხლდენის გარჩევას.

სხვა ტესტები ასევე შეიძლება გაკეთდეს წელის პუნქციის დაწყებამდე ან შემდეგ:

• ტვინის ვიზუალიზაცია;
• ბიოლოგიური გამოკვლევები;
• ელექტროენცეფალოგრამა.

თავის ტკივილი

მენინგეალური სინდრომი ხასიათდება სამი ძირითადი სიმპტომით. პირველი არის ინტენსიური, დიფუზური და მუდმივი თავის ტკივილის გამოჩენა. ეს გამწვავებულია გარკვეული მოძრაობების დროს, ხმაურის (ფონოფობიის) და სინათლის (ფოტოფობიის) თანდასწრებით.

ღებინება

მენინგეალური სინდრომის მეორე ტიპიური ნიშანი არის გულისრევა და ღებინება.

კუნთების სიმტკიცე

კუნთების დაჭიმულობის გამოვლინება მენინგეალური სინდრომის მესამე ტიპიური ნიშანია. არსებობს ხერხემლის კუნთების კონტრაქტურა (დორსალური რეგიონის ღრმა კუნთები), რაც ჩვეულებრივ იწვევს კისრის სიმტკიცე, რომელიც ასოცირდება ტკივილს ზურგში.

სხვა დაკავშირებული ნიშნები

სამი წინა სიმპტომი მენინგეალური სინდრომის ყველაზე ტიპიურია. თუმცა, ისინი შეიძლება სხვადასხვაგვარად გამოვლინდეს შემთხვევის მიხედვით. ასევე იშვიათი არაა, რომ მათ თან ახლდეს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა:

• ყაბზობა;
• ცხელება მდგომარეობა;
• ცნობიერების დარღვევა;
• გულის ან სუნთქვის რიტმის დარღვევა.

მენინგეალური სინდრომის მკურნალობა უნდა იყოს სისტემატური და დაუყოვნებელი. ის მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და მოიცავს ძირითადი წარმოშობის მკურნალობას. მენინგეალური სინდრომის მკურნალობა შეიძლება შედგებოდეს:

• ბაქტერიული მენინგიტის ანტიბიოტიკოთერაპია;
• ვირუსული წარმოშობის გარკვეული მენინგოენცეფალიტის ანტივირუსული მკურნალობა;
• ოპერაცია ანევრიზმისთვის.

მენინგეალური სინდრომის პროფილაქტიკა გულისხმობს მენინგიტის და სუბარაქნოიდული სისხლჩაქცევის რისკის თავიდან აცილებას.

რაც შეეხება მენინგიტს, ინფექციის რისკის პრევენცია ემყარება:

• ვაქცინაცია, კერძოდ Haemophilus Influenzae ტიპის b;
• ჰიგიენური ზომები დაბინძურების რისკის შესამცირებლად.

რაც შეეხება სუბარაქნოიდულ სისხლდენას, განსაკუთრებით მიზანშეწონილია იმ ფაქტორებთან ბრძოლა, რომლებიც ხელს უწყობენ ინტრაკრანიალური ანევრიზმის განვითარებას. ამიტომ მიზანშეწონილია არტერიული წნევის და ათერომის (ცხიმის დაგროვება არტერიების კედელზე) წინააღმდეგ ბრძოლა ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით, რომელიც მოიცავს:

• ჯანსაღი და დაბალანსებული დიეტა;
• რეგულარული ფიზიკური აქტივობა.