პირში წყლულების
ის კანკერის წყლულები პატარაა წყლულები ზედაპირული, რომელიც ყველაზე ხშირად იქმნება ლორწოვან გარსზე შიგნით დახშული : ლოყების შიგნით, ენაზე, ტუჩების შიგნით, პალატაზე ან ღრძილებზე. წყლული შეიძლება გამოჩნდეს სასქესო ორგანოებზეც, მაგრამ იშვიათად. ეს გაუმკლავდება მხოლოდ კირჩხიბს პირის ღრუში.
როდესაც წყლულები განმეორებით ჩნდება, მას აფთოზი ეწოდება. სიტყვა სტომატიტი ნიშნავს, რომ პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთებაა.
ის პირის ღრუს წყლულები ხშირია: მოსახლეობის დაახლოებით 17%-ს აქვს ეს ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე. ხშირად წყლულების პირველი აფეთქება ჩნდება დროსბავშვობაში. შემდეგ სიმპტომები გარკვეულ დროს უბრუნდება, შემდეგ კი სამუდამოდ ქრება ოცდაათიან წლებში.
კიბო წყლულები შეიძლება გამოვლინდეს მრავალი გზით.
- მცირე ფორმა : 1-დან 5-მდე ოვალური წყლული (2მმ-დან 1სმ დიამეტრამდე), რომლებიც ბუნებრივად კურნავს 7-დან 14 დღეში ნაწიბურის დატოვების გარეშე. წყლულები ამ ფორმით ჩნდება შემთხვევების 80%-ში.
- ძირითადი ან პრობლემური ფორმა : უფრო დიდი წყლულები (1 სმ-ზე მეტი დიამეტრის), არარეგულარული კიდეებით, რომელთა შეხორცებას შეიძლება 6 კვირა დასჭირდეს და ხშირად ტოვებს ნაწიბურებს.
- ჰერპეტიფორმული ან მილიარული ფორმა : 10-დან 100-მდე პაწაწინა წყლული (დიამეტრის 3 მმ-ზე ნაკლები) არარეგულარული კონტურებით, რომლებიც თანდათან გროვდება, შემდეგ ქმნის წყლულოვან ზონას, რომელიც გრძელდება 1-დან 2 კვირამდე, ნაწიბურის დატოვების გარეშე.
ევოლუცია
ტკივილი ჩვეულებრივ გრძელდება 2-დან 5 დღემდე. თუმცა, წყლულების შეხორცებას შეიძლება 1-დან 3 კვირამდე დასჭირდეს.
დიაგნოსტიკური
კიბო არის მრგვალი ან ოვალური წყლულები, რომლებიც მტკივნეულია და ჩნდება გამწვავების დროს.
კიბოს დიაგნოზის დასადგენად ექიმი ეყრდნობა რამდენიმე მახასიათებელს:
- მოყვითალო („ახალი კარაქი“) ან ნაცრისფერი ფონი,
- ინფილტრირებული ფუძე (შეგვიძლია თითებს შორის ავიღოთ კიბო და ვგრძნობთ, რომ მთელი უბანი გონივრულად არის გაჟღენთილი),
- კიდეები მკვეთრია და გარშემორტყმულია კაშკაშა წითელი ჰალოებით.
როდესაც ვლინდება პირის ღრუს წყლულების მსგავსი სიმპტომები განმეორებადი, უკეთესი ექიმთან წადი. ის ჩაატარებს სრულ სამედიცინო გამოკვლევას, რაც საშუალებას მისცემს დაისვას დიაგნოზი.
თუ წყლულების გარდა, თვალების სიწითლე, სახსრების ტკივილი, მუდმივი დიარეა ან მუცლის ტკივილი არსებობს, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლად გაიარეთ კონსულტაცია.
კირჩხიბის მსგავსი წყლულები შეიძლება გამოწვეული იყოს ქრონიკული დაავადებაროგორიცაა ნაწლავის ანთებითი დაავადება (კრონის დაავადება ან წყლულოვანი კოლიტი), ცელიაკია ან ბეჰჩეტის დაავადება.
გარდა ამისა, კირჩხიბი შეიძლება გამოიყურებოდეს ა მუკოზიტი : პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება, რომელიც ზოგჯერ ქმნის მცირე დაზიანებებს. დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირებს (მაგალითად, აივ ინფექციის ან კიბოს მკურნალობის გამო) უფრო მეტად აქვთ წყლულები, რომლებიც შეიძლება შეცდომით შეცდომით იყოს წყლულები.
მიზეზები
მიზეზები აფთოზური სტომატიტი ჯერ არ არის კარგად ჩამოყალიბებული. კიბო არ არის ინფექციური წარმოშობის, ამიტომ არა გადამდები. რამდენიმე ფაქტორმა, მათ შორის მემკვიდრეობამ, შეიძლება ხელი შეუწყოს ამას.
თუმცა, მეცნიერებმა აღნიშნეს ფაქტორები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან გამომწვევი სიმპტომები ადამიანებთან ერთად.
- პატარა ჭრილობა პირის ღრუში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს კბილის პროთეზის ცუდი მორგებით, პირის ღრუს ქირურგიით, კბილის ჯაგრისის ძალიან ძლიერად გამოყენებით, ლოყაზე კბენით და ა.შ.
- ფიზიკური დაღლილობა და სტრესი. ეს ხშირად წინ უსწრებს კიბოს წყლულების დაწყებას.
- საკვების ალერგია ან მგრძნობელობა. სამეცნიერო ლიტერატურაში დაფიქსირდა კვებითი წყლულების და კვებითი ალერგიის ან მგრძნობელობის განმეორება (მაგალითად, ყავის, შოკოლადის, კვერცხის, თხილის, ყველის, მაღალი მჟავიანობის საკვებისა და კონსერვანტების და ა.შ.). როგორიცაა ბენზოის მჟავა და ცინამალდეჰიდი)1-4 .
- დიეტური დეფიციტი ვიტამინი B12, თუთია, ფოლიუმის მჟავა ან რკინა.
- Მოწევის შეწყვეტა. წყლულები შეიძლება გაჩნდეს მოწევის შეწყვეტის დროს.
- ინფექცია ბაქტერიებით Helicobacter pyloriიგივე ბაქტერია, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს წყლული კუჭში ან წვრილ ნაწლავში.
- ზოგიერთი ნარკოტიკი. არასტეროიდულმა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებმა (იბუპროფენი და სხვა), ბეტა-ბლოკატორები (პროპრანოლოლი და სხვა) და ალენდრონატი (ოსტეოპოროზის საწინააღმდეგოდ) შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.
- მენსტრუალურ ციკლთან დაკავშირებული ჰორმონალური ცვლილებები, შესაძლოა. წყლულები, როგორც წესი, ჩნდება მენსტრუაციის დროს, მაგრამ ეს კავშირი გაურკვეველია.
შენიშვნა. გამოყენება ა კბილის შეიცავს ნატრიუმის დოდეცილ სულფატი (მოუწოდა ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, ინგლისურად), კბილის პასტების უმეტესობის ინგრედიენტს შეუძლია გაზარდოს კირჩხიბის გაჩენის რისკი. ის პირის ღრუს უფრო დაუცველს გახდის ტრავმის მიმართ დამცავი ფენის ამოღებით, რომელიც აფარებს მას. თუმცა, ეს ჰიპოთეზა ჯერ კიდევ გადასამოწმებელია. რამდენიმე მცირე კლინიკური კვლევა გვთავაზობს კბილის პასტის გამოყენებას გარეშე ნატრიუმის დოდეცილის სულფატი ამცირებს წყლულების სიხშირეს5-7 . თუმცა, უახლესმა კლინიკურმა კვლევამ დაასკვნა, რომ გამოყენებული კბილის პასტის სახეობა გავლენას არ ახდენდა კირჩხიბზე.8.