პირი (ლათინური "bucca"-დან "ლოყა") არის ხვრელი, რომლის მეშვეობითაც საკვები შედის სხეულში. ის აყალიბებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პირველ სეგმენტს ადამიანებში და ზოგიერთ ცხოველში და ასევე საშუალებას აძლევს სუნთქვას და ფონაციას.

პირი, ანუ პირის ღრუ, შედგება რამდენიმე სტრუქტურისგან. შიგნიდან მოპირკეთებულია დამცავი ლორწოვანი გარსით. ის იხსნება ტუჩებით. მას ლატერალურად ესაზღვრება ლოყები, ზემოდან პირის ღრუს სახურავი, რომელიც წარმოიქმნება ძვლოვანი სასის და რბილი სასის მიერ, რომელიც მიდის ენის უკანა მხარეს და ნუშისებრი ჯირკვლებისკენ (ლიმფური ქსოვილის ორი სიმეტრიული მასა, რომლებიც ნაწილია. სისტემის იმუნური სისტემის). ბოლოში ის შემოიფარგლება პირის ღრუს იატაკით, რომელზეც ენა ეყრდნობა. იგი დაკავშირებულია იატაკთან ენის ფრენულუმით, ლორწოვანი გარსის პატარა ნაკეცით, რომელიც ზღუდავს მის მოძრაობას უკან. პირი შეიცავს ქვედა და ზედა ყბებს, რომელზედაც ზის ღრძილები და კბილები.

გარედან ლოყებითა და ტუჩებით და შიგნიდან კბილებითა და ღრძილებით შეზღუდული სივრცე ქმნის პირის ღრუს. ასევე შეგვიძლია გამოვყოთ პირის ღრუს სწორი ღრუ, რომელიც კბილებით შემოიფარგლება წინ და გვერდებზე.

პირის ძირითადი ფუნქციაა იყოს კარიბჭე საკვებისკენ, რათა დაიწყოს საჭმლის მონელების პროცესი. საჭმელს კბილებით აწებებენ და ღეჭავენ და ურევენ ნერწყვს, რომელიც შეიცავს საჭმლის მომნელებელ წვენებს. ენა მონაწილეობს ამ შერევაში და უბიძგებს საკვებს ფარინქსში: ეს არის ყლაპვა.

ენა ასევე დაფარულია მის ზედაპირზე გემოვნების კვირტებით, რომლებიც მონაწილეობენ გემოვნებაში. პირის ღრუ საშუალებას აძლევს სოციალურ ინტერაქციას მეტყველების ან პრაქტიკის საშუალებით, როგორიცაა კოცნა. სუნთქვის ნაწილი ასევე ნებადართულია პირით.

ანკილოლოსია : ენის ფრენულის თანდაყოლილი მანკი, რომელიც არის ძალიან მოკლე ან ძალიან ხისტი. ენის მოძრაობა შეზღუდულია, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვის ძუძუთი კვებას და მოგვიანებით მეტყველებას. მკურნალობა არის ქირურგიული: ჭრილობა (ფრენოტომია) ან ფრენულუმის მონაკვეთი (ფრენექტომია).

პირში წყლულების : ეს არის მცირე ზედაპირული წყლულები, რომლებიც ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე: ლოყების შიგნით, ენაზე, ტუჩების შიგნით, სასის ან ღრძილების შიგნით.

ჰალიტოზი (ცუდი სუნი): ყველაზე ხშირად, ენაზე ან კბილებზე არსებული ბაქტერიები წარმოქმნიან უსიამოვნო სუნს. მიუხედავად იმისა, რომ ჰალიტოზი ჯანმრთელობის უმნიშვნელო პრობლემაა, ის მაინც შეიძლება იყოს სტრესის წყარო და სოციალური დეფექტი. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული საკვებით, როგორიცაა ცუდი ჰიგიენა ან ინფექცია.

Გენიტალური ჰერპესი : ცნობილი სახელწოდებებით "გაციება" ან "გაციება", გაციება ვლინდება მტკივნეული ბუშტუკების გროვის გამოჩენით, ყველაზე ხშირად ტუჩებზე და მის გარშემო. ეს არის ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია ჰერპეს სიმპლექსის ტიპის 1 ვირუსით (HSV-1).

გინგივიტი : ღრძილების ანთება. ეს ხდება წითელი, გაღიზიანებული, შეშუპებული, როდესაც ისინი ჩვეულებრივ მკვრივი და ღია ვარდისფერია. მათ შეუძლიათ ადვილად სისხლდენა, განსაკუთრებით კბილების გახეხვისას.

პაროდონტიტი: ქსოვილების ანთება, რომელიც აკრავს და მხარს უჭერს კბილებს, რომელსაც ეწოდება "პერიოდონტიუმი". ეს ქსოვილები მოიცავს ღრძილს, დამხმარე ბოჭკოებს, რომელსაც ეწოდება პერიოდონტიუმი, და ძვალს, რომელშიც კბილებია დამაგრებული. ბაქტერიული წარმოშობის დაავადება, ყველაზე ხშირად ხდება იმუნური მექანიზმების შესუსტებისას.

პირის ღრუს კანდიდოზი : პირის ღრუს საფუარის ინფექცია ბუნებრივად წარმოქმნილი სოკოს გამრავლების გამო, candida albicans. მიზეზები მრავალნაირია: ორსულობა, პირის სიმშრალე, ანთება, დიაბეტი... ეს შეიძლება გამოვლინდეს თეთრი „მუხტის“ გამოჩენით: ენა და ლოყები წითლდება, იშლება და იფარება ლაქებით. თეთრი.

ლიქენის გეგმა ბუკალური : ბრტყელი ლიქენი გაურკვეველი წარმოშობის კანის დაავადებაა, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს პირის ღრუზე. კანის დაზიანებები ჩვეულებრივ გვხვდება პირის ღრუს ორივე მხარეს. ლოყების, ენის უკანა და ღრძილების ლორწოვანი გარსი ხშირად ზიანდება დაზიანებებით, რომლებიც ჩნდება მეწამული ქავილის (ქავილის შეგრძნება) პაპულების სახით, რომლებიც შეიძლება დაფარული იყოს მოთეთრო ნივთიერებით. ქრონიკული დაავადება მკურნალობის გარეშე, ვლინდება რეციდივების და რემისიის პერიოდებით.

პირის სიმშრალე (ქსეროსტომია) : ახასიათებს ნერწყვის გამოყოფის დეფიციტი, რაც მიუთითებს სანერწყვე ჯირკვლების შეტევაზე. ყველაზე დამაფიქრებელი ნიშნებია წებოვანი ტუჩები ან ენის ქვეშ ნერწყვის არარსებობა. დიაგნოზი სვამს ექიმს მკურნალობის ადაპტირებისთვის.

პირის ღრუს კიბო : ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება პირის ღრუს უჯრედებში.

ის ვითარდება პირის ღრუს, ენის, ნუშისებრი ჯირკვლების, სასის, ლოყების, ღრძილების და ტუჩების ფსკერზე. კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის (7) თანახმად, პირის ღრუს კიბოს 70% ძალიან გვიან დიაგნოსტირდება, რაც ამცირებს გამოჯანმრთელების შანსებს. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება პირის ღრუს კიბო, მით უფრო ეფექტურია მკურნალობა.

ამიგდალიტი : ნუშისებრი ჯირკვლების ანთება და ინფექცია ვირუსთან ან ბაქტერიასთან კონტაქტის შემდეგ. ისინი ზომაში მატულობენ და მტკივნეულია, ხშირად აფერხებენ ყლაპვას. სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, როგორც წესი, საკმარისია მედიკამენტების მიღება (ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ანტიბიოტიკები საჭიროების შემთხვევაში).

სასის ტუჩის ნაპრალი : ცნობილია, როგორც არასწორი ტუჩის ნაპრალი, ეს არის თანდაყოლილი მანკი, რომელიც გამოწვეულია ემბრიონის ზედა ტუჩის და/ან სასის არასწორი შერწყმით მისი განვითარების დროს (6). მას მკურნალობენ ქირურგიული გზით.

ზოგადად, ექიმთან ან სტომატოლოგთან კონსულტაციის დროს მნიშვნელოვანია პირის ღრუს ჰიგიენის დაცვა და პირის ღრუს მონიტორინგი. დაზიანებები შეიძლება გამოჩნდეს და არ არის ადვილი შესამჩნევი, რაც შეიძლება იყოს პირის ღრუს კიბოს შემთხვევაში. ადრეული გამოვლენა ზრდის გამოჯანმრთელების შანსებს. ეს მით უფრო მიზანშეწონილია მწეველებისთვის და ალკოჰოლის რეგულარული მომხმარებლებისთვის, რომლებისთვისაც ხელსაყრელია კიბოს განვითარება (7).

რაც შეეხება კეთილთვისებიან პირობებს, ცნობილია გარკვეული მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ კანდიდოზის წარმოქმნას. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები (8), ანუ ეფექტურია ბაქტერიების დიდი რაოდენობის ოჯახის (მაგალითად ამოქსიცილინი ან პენიცილინი), კორტიკოსტეროიდების, ანტაციდური პრეპარატების (კუჭის მჟავიანობის შესამცირებლად) ან ნეიროლეპტიკების წინააღმდეგ (რომლებიც ამცირებენ ბაქტერიების გამომუშავებას). ნერწყვი) არის მაგალითები.

ზეპირი გამოკვლევა : ვიზუალური გამოკვლევა, რომელსაც ატარებს ექიმი ან სტომატოლოგიური ქირურგი, რომელიც აფასებს კბილებს, ღრძილებს, ენას, რბილ ქსოვილებს ენის ქვეშ, სასის და ლოყების შიდა მხარეს. ის მიზნად ისახავს პირის ღრუს ნებისმიერი სტომატოლოგიური პრობლემის ან დაავადების პრევენციას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადრეული დიაგნოზი კეთდება, რაც პათოლოგიის სწრაფი მართვის საშუალებას იძლევა (9).

სამედიცინო გამოკვლევები:

ეს ტექნიკა ხელს უწყობს პირის ღრუს კიბოს სხვა სტრუქტურების მასშტაბის დადგენას.

• რენტგენოგრაფია: სამედიცინო გამოსახულების ტექნიკა, რომელიც იყენებს რენტგენის სხივებს. ეს არის სტანდარტული საცნობარო გამოკვლევა, პირველი სავალდებულო ნაბიჯი და ზოგჯერ საკმარისი დიაგნოზისთვის.
• სკანერი: დიაგნოსტიკური გამოსახულების ტექნიკა, რომელიც მოიცავს სხეულის მოცემული უბნის „სკანირებას“ განივი გამოსახულების შესაქმნელად, რენტგენის სხივის გამოყენების წყალობით. ტერმინი „სკანერი“ სინამდვილეში სამედიცინო მოწყობილობის სახელწოდებაა, მაგრამ ის ჩვეულებრივ გამოიყენება გამოცდის დასასახელებლად. ჩვენ ასევე ვსაუბრობთ კომპიუტერულ ტომოგრაფიაზე ან კომპიუტერულ ტომოგრაფიაზე.
• MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება): სამედიცინო გამოკვლევა დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის, რომელიც ტარდება დიდი ცილინდრული მოწყობილობის გამოყენებით, რომელშიც წარმოიქმნება მაგნიტური ველი და რადიოტალღები პირის ღრუს ძალიან ზუსტი გამოსახულების შესაქმნელად, 2D ან 3D. MRI არის ძალიან ძლიერი გამოკვლევა სიმსივნეების (ფორმისა და გარეგნობის) შესასწავლად.
• PET Scan: ასევე მოუწოდა პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია (PET ან "პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია" ინგლისურად) არის ვიზუალიზაციის ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად წარმოიდგინოთ ორგანოების ფუნქციონირება (ფუნქციური გამოსახულება). იგი აერთიანებს რადიოაქტიური პროდუქტის ინექციას, რომელიც ჩანს გამოსახულების დროს და სკანერის მიერ სურათების გადაღებას.

ენდოსკოპია / ფიბროსკოპია: საცნობარო გამოკვლევა, რომელიც შესაძლებელს ხდის სხეულის შიდა სტრუქტურების ვიზუალიზაციას მოქნილი მილის დანერგვის წყალობით, რომელსაც ეწოდება ფიბროსკოპი ან ენდოსკოპი, რომელიც აღჭურვილია პატარა კამერებით. ეს ტექნიკა გამოიყენება საეჭვო უბნების იდენტიფიცირებისთვის და კიბოს დიაგნოსტიკისთვის.

ბიოფსია: გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს ქსოვილის ან ორგანოს ფრაგმენტის ამოღებას. ამოღებულ ნაჭერს ექვემდებარება მიკროსკოპული გამოკვლევა და/ან ბიოქიმიური ანალიზი სიმსივნის სიმსივნური ბუნების დასადასტურებლად, მაგალითად.

ამიგდალექტომია : ქირურგიული ოპერაცია, რომელიც შედგება ნუშისებრი ჯირკვლების მოცილებისგან. იგი ტარდება შემთხვევების 80%-ში ჰიპერტროფიის (ზედმეტად დიდი ტონზილების) შემდეგ, რომელიც ბლოკავს სასუნთქ გზებს და ამით აფერხებს სუნთქვას. შემთხვევათა 20%-ში მას თან ახლავს განმეორებითი ტონზილიტი, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი და ცხელება. პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ეს არ არის ტრივიალური ოპერაცია: ის მოითხოვს განხილვას ცალკეულ შემთხვევებზე და მნიშვნელოვან მონიტორინგს ოპერაციის შემდეგ (11).

ფრენოტომია : ენის ჩირქის ჭრილობა. ჩარევა მითითებულია ანკილოგლოსიის შემთხვევაში. ის საშუალებას აძლევს ფრენულუმის გახანგრძლივებას, აღადგინოს ენის ფუნქციები. მისი ჩატარება შესაძლებელია ადგილობრივად ლაზერის გამოყენებით.

ფენექტომია : ენის ფრენულის მოცილება. ჩარევა მითითებულია ანკილოგლოსიის შემთხვევაში. ის საშუალებას იძლევა მოხსნას frenulum, რომელიც ახდენს ენის ფუნქციების აღდგენის ეფექტს. მისი ჩატარება შესაძლებელია ადგილობრივად ლაზერის გამოყენებით.

პირი არის ეროგენული ზონა, როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, მოზარდობის ასაკიდან. ეს არის სენსუალურობის და მაცდურის სიმბოლო.

პირი შეიძლება შევადაროთ კარს, რომელიც უშვებს ან გამოსცემს სიტყვებსა და ბგერებს. კარის ამ ცნებას ვპოულობთ, როდესაც სიტყვა პირი გამოიყენება მდინარის შესართავის აღსანიშნავად (13).

ძველ ეგვიპტეში ჩვეული იყო მიცვალებულის პირის გაღება ისე, რომ მისი სული სხეულში დაბრუნებულიყო. სული ამგვარად შენარჩუნდა შემდგომში.