სიმსუქნე ბავშვებში

ჭარბი წონის პრობლემა ბავშვებში, ისევე როგორც მოზრდილებში, ჩნდება მაშინ, როდესაც ენერგიის მიღება აღემატება მის ხარჯვას. მრავალ ოჯახში მიღებული ტრადიციული მცდარი მოსაზრება, რომ ბავშვის სისრულე მისი ჯანმრთელობის ნიშანია და მასზე კარგი ზრუნვის მტკიცებულებაა, დიდი ზიანი მიაყენა ბავშვების ჯანმრთელობას. იმისთვის, რომ ბავშვებმა წონაში მოიმატონ, ბევრი მშობელი არ იცავს ბავშვების ჯანსაღი კვების წესებს.

ბავშვთა სიმსუქნის სახეები და ეტაპები

ბავშვთა სისავსის ინდიკატორად ითვლება ბავშვის კანის ნაკეცების სისქე, ასევე წონის და სიმაღლის გადახრილი თანაფარდობა. არსებობს ბავშვის სხეულის ნორმალური წონის ცხრილები თითოეულ ასაკში, ბავშვების სქესის გათვალისწინებით.

ნორმიდან გადახრა, გამოხატული პროცენტულად, ხელს უწყობს ბავშვთა სიმსუქნის სტადიის დადგენას:

1. ეტაპი 1 - სხეულის წონის გადახრები ნორმიდან 10-დან 29%-მდე.

2. ეტაპი 2 – წონა აღემატება ნორმას 30-დან 49%-მდე;

3. ეტაპი 3 - ჭარბი არის 50-დან 99%-მდე;

4. ეტაპი 4 - სხეულის წონა დაახლოებით 2-ჯერ მეტია ვიდრე ნორმალური (100%).

ბავშვებში სიმსუქნის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

• ალიმენტური - ზედმეტი ჭამის და ფიზიკური უმოქმედობის შედეგი;

• ენდოკრინული - მეტაბოლური დარღვევებისა და ენდოკრინული სისტემის დაავადებების შედეგი;

• ნეიროგენული - ნეიროინფექციების ან ტვინის სიმსივნეების შედეგი.

ალიმენტური სიმსუქნის წილი ამ დაავადების ყველა შემთხვევის დაახლოებით 95%-ს შეადგენს. ისევე, როგორც მოზრდილებში, ბავშვობაში ჭარბი წონა მედიცინაში კლასიფიცირებულია, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება სერიოზული შედეგებით. ჭარბწონიანი ბავშვების ნახევარზე მეტი, რომლებიც იზრდებიან, არ იშორებენ მას, მაგრამ იძენენ სიმსუქნის მძიმე გართულებებს.

ბავშვებში სიმსუქნის მიზეზები და შედეგები

ჭარბი წონა, რომელიც პროვოცირებულია ჭარბი ჭამით და უმოძრაო ცხოვრების წესით, აქვს მრავალი ფაქტორი, რომელიც იწვევს მის გარეგნობას.

ბავშვებში სიმსუქნის მიზეზები:

• ოჯახში მიღებული კვებითი ქცევის მემკვიდრეობითი მოდელირება;

• ნახშირწყლების, ცხიმების, მაღალკალორიული საკვებისა და კერძების უპირატესობა ბავშვთა დიეტაში;

• ჩვილების არასწორად ორგანიზებული კვება;

• უმოძრაო ცხოვრების წესი, სეირნობისა და გარე თამაშების შეცვლა ტელევიზორის ყურებით და კომპიუტერული თამაშებით, ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა;

• მოზარდობის ფსიქოლოგიური პრობლემების კომპენსაცია (მარცხი, მშობლებთან და თანატოლებთან კომუნიკაციის პრობლემები, არასრულფასოვნების კომპლექსი).

ბავშვებში ჭარბი წონის შედეგები:

• შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც არ არის მგრძნობიარე ინსულინის მიმართ (არაინსულინდამოკიდებული დიაბეტი), როდესაც გლუკოზა ვერ შედის ქსოვილის უჯრედებში;

• ჰიპერტენზია, სტენოკარდია, ათეროსკლეროზი, გულის უკმარისობა;

• ქრონიკული ყაბზობა, ჰემოროიდები, ქოლეცისტიტი, პანკრეატიტი;

• ღვიძლის ქსოვილების ცხიმოვანი ქსოვილით ჩანაცვლება (ჰეპატოზი), შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ციროზი;

• ჩონჩხის დეფორმაცია, პოზის დარღვევა, ბრტყელტერფები, ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურება, მუხლების ვალგუსური დეფორმაცია (ფეხები ასო „X“-ის ფორმის);

• ძილის დარღვევა: სუნთქვის გაჩერება, ხვრინვა;

• სექსუალური ფუნქციის დარღვევა: სასქესო ჯირკვლების განუვითარებლობა, დაგვიანებული მენარქე (პირველი მენსტრუაცია), მომავალი უნაყოფობის რისკი;

• ოსტეოპოროზი (ძვლის არასრულყოფილი ან დაქვეითებული ფორმირება);

• მომავალში კიბოს გაზრდილი რისკი;

• ფსიქოლოგიური დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია კვების დარღვევებთან (ბულიმია, ანორექსია), ნარკომანია, ალკოჰოლიზმი;

• სოციალური იზოლაცია, მეგობრების ნაკლებობა, სოციალური წრე, სასწრაფოდ საჭიროა მოზარდობისა და ახალგაზრდობის პერიოდში.

ბავშვებისა და მოზარდების გარეგნობის დამოკიდებულება სიმსუქნის ტიპზე

გამოცდილ დიაგნოსტიკოსს არ გაუჭირდება სიმსუქნის ტიპის განსაზღვრა ბავშვის გარეგნობის დამახასიათებელი ნიშნებით და სხვა სიმპტომებით. შეშუპებული სახე შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპოთირეოზით გამოწვეულ სიმსუქნეზე (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობა). მას თან ახლავს კანის სიმშრალე, თვალების ქვეშ „ჩანთები“, სისუსტე, დაღლილობა, მადის ნაკლებობა, ქრონიკული ყაბზობა. ამ პათოლოგიის მქონე გოგონებში ხშირია მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.

თხელი კიდურები, ღია ვარდისფერი ლოყები, სტრიები მუცლის კანზე, ცხიმოვანი დეპოზიტები მუცელზე, კისერზე და სახეზე თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადების ნიშანია (იცენკო-კუშინგის სინდრომი). სქესობრივი მომწიფების პერიოდში ამ დაავადების მქონე გოგონებს აღენიშნებათ სხეულზე თმის მომატება და მენსტრუაციის ნაკლებობა.

დაბალი სიმაღლე შერწყმულია სიმსუქნესთან, ჰიპოთირეოზისთან, დაგვიანებულ სექსუალურ განვითარებასთან - ჰიპოფიზის ფუნქციის ნაკლებობასთან. განსაკუთრებით საშიშია, როდესაც ეს სიმპტომები ვლინდება ნეიროინფექციების (მენინგიტი, ენცეფალიტი), კრანიოცერებრალური დაზიანებების, თავის ტვინის ოპერაციების შემდეგ. ჰიპოფიზის ჰორმონების ნაკლებობა იწვევს ახალგაზრდებში სქესობრივი მომწიფების შეფერხებას (გენიტალური ორგანოების განუვითარებლობა, მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ნაკლებობა, სასქესო ჯირკვლების გადიდება).

სიმსუქნე, თავის ტკივილთან ერთად, ქალასშიდა წნევის მომატების ნიშნები (გულისრევა და ღებინება, თავბრუსხვევა) შეიძლება იყოს თავის ტვინის სიმსივნის ნიშანი. გოგონებში სიმსუქნე აკნესთან ერთად, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, სახეზე და სხეულზე ცხიმის მომატება, სახეზე და ტანზე თმის ჭარბი გამოჩენა მიუთითებს პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის ალბათობის მაღალ ხარისხზე.

ბავშვებში სიმსუქნის პრევენცია

იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ უარყოფითი შედეგები მზარდი ორგანიზმისთვის და არ შეგიქმნათ პრობლემები მომავალში, საჭიროა წინასწარ იზრუნოთ სიმსუქნის პრევენციაზე. ენდოკრინული და ნეიროგენული მიზეზები უმეტესად არ არის დამოკიდებული ადამიანის ქცევაზე და ცხოვრების წესზე. მაგრამ სიმსუქნე, რომელიც გამოწვეულია ზედმეტი ჭამით და ფიზიკური უმოქმედობით, შესანიშნავად ექვემდებარება კორექტირებას და პრევენციას.

პრევენციული ზომები:

• რაც შეიძლება დიდხანს შეინარჩუნეთ ძუძუთი კვება;

• ნუ აიძულებთ ბავშვებს დაასრულონ საკვები ან დალიონ ფორმულის შემცველობა ბოთლიდან, თუ მადა არ აქვთ;

• ნუ შემოიტანეთ დამატებითი საკვები ნაადრევად;

• არ გამოიყენოთ დამატკბობლები სკოლამდელი და მცირეწლოვანი ბავშვების დიეტაში;

• მკაცრად დაიცავით დიეტა, არ გადააჭარბოთ კერძების კალორიულ შემცველობას;

• ბავშვის რაციონში შეზღუდეთ ცხოველური ცხიმებისა და ადვილად მოსანელებელი ნახშირწყლების რაოდენობა, შეიტანეთ მეტი ბოსტნეული ბოჭკო, ბოსტნეული და ხილი;

• ბავშვების წონის დინამიკის მონიტორინგი, ჭარბი წონის დროულად გამოსწორება;

• უარი თქვით სწრაფ კვებაზე, ტკბილ გაზიან სასმელებზე;

• იმისათვის, რომ დააინტერესოთ ბავშვი შესაძლებელი სპორტით, მეტი დრო გაატარეთ მასთან სუფთა ჰაერზე.

ძალზე არაპროდუქტიულია ბავშვების ძალით ჭამა, დასჯა და დაჯილდოება, ბავშვის ქცევით საყვარელი და უსაყვარლესი საკვებითა და კერძებით მანიპულირება. აღზრდის ამ სტილმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოლოგიური აშლილობა, გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პათოლოგიების გამოჩენა.

ბავშვთა სიმსუქნის მკურნალობა

ნებისმიერი სხვა დაავადების მსგავსად, ბავშვებში სიმსუქნის მკურნალობა უნდა მოხდეს სპეციალისტის ხელმძღვანელობით, თვითმკურნალობის გარეშე. ექიმი შეაფასებს ბავშვის ორგანიზმზე სიმსუქნით გამოწვეულ შედეგებს, შეისწავლის ანამნეზს და საჭიროების შემთხვევაში მიმართავს ინსტრუმენტულ და ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკაზე.

სიმსუქნის ძირითადი მკურნალობა:

• დიეტა;

• დოზირებული ფიზიკური აქტივობა;

• ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა;

• მედიკამენტური თერაპია ენდოკრინული და ნეიროგენული დარღვევებისთვის.

ბავშვთა სიმსუქნის სამკურნალოდ დიეტური კვების სპეციალისტი რჩევებს შესთავაზებს ბავშვის მშობლებს კვების ორგანიზებისა და დიეტის შევსების შესახებ. ეს რეკომენდაციები უნდა დაიცვას ოჯახის ყველა წევრმა, ჩამოაყალიბოს ოჯახში სწორი კვების ქცევა. მშობლების მაგალითი არის საუკეთესო საგანმანათლებლო მეთოდი სიმსუქნის სამკურნალოდ.

ბავშვთა სამედიცინო კვების წესები:

• იკვებეთ ფრაქციულად - მინიმუმ 6-7 ჯერ დღეში, მცირე ულუფებით;

• დაიცავით დიეტა, 15-20 წუთზე მეტი ხნის განმავლობაში ჭამის ჩვეული დროიდან გადახვევის გარეშე, საჭმლის მომნელებელი პროცესების ბიორიტმების ჩამოყალიბება და საკვების უკეთ მონელება;

• დილით უნდა გამოიყენოთ მაღალკალორიული საკვები (კვერცხი, ხორცი, თევზი);

• რძის და ბოსტნეულის საკვები შედის მენიუში შუადღის შუადღისას ან სადილისთვის;

• გამოიყენეთ მეტი ახალი და მოხარშული ხილი და ბოსტნეული;

• დიეტადან გამორიცხეთ ცხიმიანი ხორცი, თევზი, ძეხვეული, ძეხვეული, იხვი, ბატი,

• არ გამოიყენოთ მენიუში თხილი, ბანანი, ხურმა, ლეღვი, ქიშმიში, ფინიკი;

• პროდუქციის გადამუშავების მეთოდი გამორიცხულია ადუღება, ჩაშუშვა, ცხობა, 3 წლამდე შეწვა, შემდეგ კი ეს მეთოდი რაც შეიძლება იშვიათად გამოიყენება.

ისეთი სერიოზული პრობლემა, როგორიცაა ბავშვთა სიმსუქნე, მოითხოვს მკურნალობის ინტეგრირებულ მიდგომას, სპეციალური დიეტის გამოყენებას და ადეკვატურ პრევენციულ ზომებს.