ოსტეომალაცია არის გენერალიზებული ოსტეოპათია (ძვლის პათოლოგია). ეს მიდრეკილება არის ძვლის მატრიქსის დეფიციტური პირველადი მინერალიზაციის შედეგი, რაც ძვალს „რბილს“ ხდის და შეუძლია მისი დეფორმაციის წარმოქმნა. ოსტეომალაციის შემთხვევაში, ძვლის მასა ნორმალურია, მაგრამ ოსტეოიდური ქსოვილის მინერალიზაცია დეფიციტურია, ოსტეობლასტების დაგროვების შედეგი (უჯრედები, რომლებიც გამოყოფენ ძვლის მატრიქსს). ოსტეომალაცია განსხვავდება ოსტეოპოროზისგან, რომელშიც ძვლის მასა დეფიციტურია, მაგრამ ძვლის მინერალიზაცია ნორმალურია.

ძვლის სტრუქტურა არის ზოგადი ტერმინი, რომელიც განსაზღვრავს "ორგანულ" ნივთიერებას, რომელზეც ფიქსირდება "მინერალური" ნივთიერება. ეს მინერალური ნივთიერება ხასიათდება კალციუმის და ფოსფორის ნარევით. ეს მინერალები ძვლებს აძლევს სიმტკიცეს და სიმტკიცეს. (5)

ოსტეომალაციის შემთხვევაში, ძვლის ეს სტრუქტურა, შესაბამისად, ნორმალური სიმკვრივისაა. პრობლემა გამოწვეულია კალციუმის კრისტალების არასაკმარისი ფიქსაციის შედეგად ამ ძვლის ჩარჩოზე. რამდენიმე შემთხვევას შეუძლია ახსნას კალციუმის უკმარისობა:

(1) კალციუმის ათვისებას ხელს უწყობს D ვიტამინის მიწოდება. ეს ვიტამინი ჩართულია კალციუმის აბსორბციასა და მეტაბოლიზმში. ამიტომ D ვიტამინის დეფიციტი შეიძლება იყოს ძვლის სტრუქტურაზე კალციუმის არასაკმარისი ფიქსაციის მიზეზი.

(2) სისხლში კალციუმის დონის რეგულირება, სხვა საკითხებთან ერთად, რეგულირდება პარათირეოიდული ჯირკვლების მიერ გამოყოფილი ჰორმონით (მდებარეობს კისერზე): პარათირეოიდული ჰორმონი. ამ ჰორმონის გადაჭარბებამ ასევე შეიძლება დაარღვიოს მინერალის ფიქსაცია ძვლის მატრიქსში.

(3) კალციუმის ყოველდღიური მიღება by დიეტა მრავალფეროვანია ადამიანის ასაკისა და ფიზიოლოგიური მდგომარეობის მიხედვით:

- 4-დან 8 წლამდე: 800 მგ/დღეში

- 9-დან 18 წლამდე: 1 მგ/დღეში

- 19-დან 50 წლამდე: 1 მგ/დღეში

- 50 წელზე უფროსი ასაკის: 1 მგ/დღეში

– ორსული და მეძუძური ქალებისთვის: 1 მგ/დღეში

კალციუმის ნაკლებმა მიღებამ ყოველდღიურ რეკომენდაციებთან შედარებით შეიძლება გამოიწვიოს კალციუმის დეფიციტი ადამიანში და, შესაბამისად, გამოიწვიოს ძვლის დეფიციტი მინერალიზაცია. (4)

ამრიგად, ძვალი უფრო დრეკადი ხდება ამ მინერალური უკმარისობის გამო ძვლის ჩარჩოს დონეზე. სხეულის გარკვეული ძვლები უფრო დიდ დატვირთვას ატარებს (ხერხემლები, ფეხები). შემდეგ ისინი დეფორმაციის ან თუნდაც გაბზარვის რისკს ემუქრება.

ბავშვებში ოსტეომალაცია რაქიტის სინონიმია.

ოსტეომალაციისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები ძირითადად არის ტკივილი ძვლებში. ეს ტკივილები შეიძლება ლოკალიზებული იყოს ფეხებში (ხაზგასმულია სიარულის, სირბილის დროს და ა.შ.), ხერხემალში, ნეკნებში, მხრის პირებში, მენჯში და სხვა.

ეს რევმატიზმი არსებითად არასპეციფიკური და საკმაოდ დიფუზურია.

ამ ტკივილებს შეიძლება დაემატოს მეტ-ნაკლებად თვალსაჩინო დეფორმაციები ან თუნდაც მექანიკური მახასიათებლები: ცურვის სიარული, პროქსიმალური მიოპათია (კუნთოვანი ბოჭკოების ზემოქმედების პათოლოგია), კუნთების სისუსტე და ა.შ.

მძიმე ფორმების შემთხვევაში, ოსტეომალაციას შეიძლება ახასიათებდეს "ზარის ფორმის" ან "ვიოლინოს" გულმკერდი, კილის ფორმის მკერდი ან თუნდაც ზომის დაკარგვა.

კალციუმი ასევე აუცილებელი მინერალური მარილია თანკბილვის ფორმირებაში. ძვლის სიმპტომების გარდა, შეიძლება გამოჩნდეს დეფექტები მინანქარში (კბილების ბზინვარების დაკარგვა და კბილების შესუსტება). (1)

ოსტეომალაცია გამოწვეულია ძვლის სტრუქტურაში კალციუმის დეფექტით. ეს ორი მდგომარეობა გამოწვეულია D ვიტამინის ან/და კალციუმის დეფიციტით, რაც მოდის დიეტადან (ან მზის ბუნებრივი შუქის ზემოქმედებით D ვიტამინისთვის).

რაქიტი გავლენას ახდენს მზარდ ბავშვებზე, რომელთა ძვლები ჯერ კიდევ ყალიბდება.

მეორეს მხრივ, ოსტეომალაცია აწუხებს მოზრდილებს (უფრო მეტ ქალს და მოხუცებს), რომელთა ძვლოვანი მასა კარგად არის ჩამოყალიბებული. (2)

ოსტეომალაცია არის პათოლოგია, რომელიც ძირითადად ქალებსა და მოხუცებს აწუხებთ.

მიუხედავად ამისა, გარკვეული ფაქტორები შეიძლება იყოს ამ პათოლოგიის განვითარების გაზრდილი რისკის წყარო, როგორიცაა ანტიკონვულსანტების მიღება, კიბო, ფოსფატი, ვიტამინი D, მზეზე არასაკმარისი ზემოქმედება, D ვიტამინის მეტაბოლიზმის დარღვევების ოჯახური ისტორია. თირკმელების უკმარისობა, ღვიძლის ზოგიერთი დაავადება და ა.შ.

ამ ტიპის პათოლოგიით რაქიტის სახით შესაძლოა დაზარალდნენ ბავშვებიც, რომელთა მიღებაც D ვიტამინისა და კალციუმის არასაკმარისია.

ამ პათოლოგიის ადრეული დიაგნოსტიკა შესაძლებელს ხდის შედეგების შეზღუდვას.

ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, მას შეუძლია დაგინიშნოთ ფოსფოკალციუმის ბალანსი კალციუმის, ფოსფორის და ალბუმინის დეფიციტის შესაფასებლად. ამ შეფასებას შეიძლება დაემატოს შარდში კალციუმის განსაზღვრა (კალციურია).

ამ შემოწმებებს შეიძლება ახლდეს მტკივნეული ძვლების რენტგენი. ოდნავ ბინძური გაუმჭვირვალე გარეგნობის და Looser-Milkman ზოლების არსებობა (ამ რევმატიზმის დამახასიათებელი) შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი ოსტეომალაცია. (5)

გარდა ამისა, ხერხემლის კომპიუტერული ტომოგრაფია შესაძლებელს ხდის ხერხემლის სტრუქტურის შესწავლას.

და ბოლოს, ასევე შესაძლებელია ძვლის ბიოფსიის ჩატარება დემინერალიზებული ძვლოვანი ქსოვილის და ოსტეობლასტების აქტივობის გაზრდის მიზნით.

ოსტეომალაციის მკურნალობა პირველ რიგში პროფილაქტიკურია.

კალციუმის რეკომენდებული ყოველდღიური მიღება ხელს უწყობს მინერალური კალციუმის დეფიციტის თავიდან აცილებას. ეს ყოველდღიური მიღება ხდება საკვებით (ძირითადად რძის პროდუქტებში, თევზში და სოიოს გამაგრებულ სასმელებში), მაგრამ ასევე კალციუმით მდიდარი და ადვილად ათვისებადი მინერალური წყლების მეშვეობით.

D ვიტამინი ასევე მონაწილეობს ამ პათოლოგიის პროფილაქტიკაში. ვიტამინი D გვხვდება საკვებში (ასევე გვხვდება რძეში, ცხიმოვან თევზში, როგორიცაა ორაგული ან კალმახი, კვერცხი, ღვიძლი და ა. D ვიტამინის მიღება ასევე შესაძლებელია მზის ზომიერი ზემოქმედებით, რაც ეხმარება სხეულს ამ ვიტამინის ბიოლოგიურად შემუშავებაში.

დაავადების სამკურნალო მკურნალობა მოიცავს D ვიტამინის კონცენტრირებულ მიღებას. ჩვეულებრივ თან ახლავს კალციუმის დამატებითი მიღება.

მზეზე გაზრდილი ზემოქმედება (მაგრამ არა ჭარბი) ხშირად რეკომენდებულია ოსტეომალაციის მქონე ადამიანებისთვის. (3)

კარგად ჩატარებული მკურნალობა იწვევს საკმაოდ სწრაფ აღდგენას ტკივილის შემცირებით ან თუნდაც გაქრობით. (3)