შინაარსი
პერიკარდიტი გრიპის შემდგომი ხშირი გართულებაა. ეს დაავადება ვითარდება გრიპის და პარაგრიპის ვირუსების შეტევის შედეგად. პერიკარდიუმი არის სპეციფიკური ტომარა, რომელიც გარს აკრავს გულს. თუ არსებობს ვირუსული შეტევა, ანთება შეიძლება განვითარდეს პერიკარდიუმში. ასე რეაგირებს ორგანიზმი ასეთ შეჭრაზე. როგორც წესი, ამ დაავადებას თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი, ტკივილი მუცლის უკან, მშრალი ხველა. ეს დაავადება შეიძლება იყოს მსუბუქი და ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე, მაგრამ ასევე შესაძლებელია მისი ამოცნობა და დიაგნოსტირება კრიტიკულ მდგომარეობაში, რაც აიძულებს დაუყოვნებლივ სამედიცინო რეაგირებას. პერიკარდიტი შეიძლება იყოს მწვავე, მორეციდივე ან ქრონიკული.
პერიკარდიტი - რა არის მიზეზები და სიმპტომები?
პერიკარდიტის მიზეზები უნდა ვეძებოთ გრიპის შემდგომი გართულებებისა და სხეულზე ვირუსული შეტევის დროს. თუ ეს შეტევა მოხდა, გულის პერიკარდიუმი ინფიცირდება, ჩნდება ანთება. სიმპტომები გულის პერიკარდიტი ისინი ჩვეულებრივ ასოცირდება ამაღლებულ ტემპერატურასთან ან ცხელებასთან. ამ დაავადების დამახასიათებელია ტკივილი მკერდის არეში, რომლის ამოცნობა შესაძლებელია ზურგის, კისერზე და მხრებზე გამოსხივებით. ეს ტკივილი განსაკუთრებით შესამჩნევია მწოლიარე მდგომარეობაში. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი სიმპტომი ამ დაავადების შემთხვევაში არის მშრალი მშრალი ხველა და მასთან დაკავშირებული ქოშინი. ეს, თავის მხრივ, პირდაპირ გავლენას ახდენს გულის დისფუნქციაზე. ძალიან ხშირად გვხვდება ასევე მიოკარდიტი - თავის ტკივილით, კუნთების ტკივილით, სახსრების ტკივილით, ცხელებით, გულისცემა, გულმკერდის ტკივილი, სისუსტის შეგრძნება, დაღლილობა. დაგროვება ასევე ამ დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომია სითხე პერიკარდიულ პარკში და ცნობადი გულის მუშაობის მოსმენისას - მნიშვნელოვანი ხმები, ე.წ. პერიკარდიული ხახუნი. არცთუ იშვიათად პერიკარდიტი მას ასევე თან ახლავს ორგანიზმში მეტაბოლური დისბალანსი და მასთან დაკავშირებული წონის დაკლება და ზოგჯერ ჭამის სურვილიც კი.
როგორ ამოვიცნოთ პერიკარდიტი?
ამ დაავადების ამოცნობის უმარტივესი გზაა სისხლის ანალიზის ჩატარება. აქაც შედეგები დაგეხმარებათ სწორი დიაგნოზისკენ. იქნება გაზრდილი ESR, გაზრდილი კონცენტრაცია C-რეაქტიული ცილის, ლეიკოციტების რაოდენობა ნორმაზე მეტად გაიზრდება. პერიკარდიტი ტარდება ეკგ, რენტგენი და ექოკარდიოგრაფია. როგორც რენტგენი, ასევე ექოკარდიოგრაფია აჩვენებს თუ არა პერიკარდიული ტომარა არის სითხე და აჩვენებს ცვლილებებს გულის მორფოლოგიაში – ასეთის არსებობის შემთხვევაში. გარდა ამისა, ექოკარდიოგრაფიის წყალობით შესაძლებელია ამ ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევების დიაგნოსტირება. თავის მხრივ, კომპიუტერული ტომოგრაფიის წყალობით, სიმკვრივის შეფასება შესაძლებელია სითხე პერიკარდიულ პარკშიიწვევს ანთების მიზეზის დადგენას. თუ დაავადება გამოწვეული იყო ბაქტერიული შეჭრით, ტომოგრაფია საშუალებას მისცემს ჩირქოვანი დაზიანებების დიაგნოზირებას. განსაკუთრებულ სიტუაციებში ექიმი ბრძანებს ბიოფსიას. თუმცა, ეს ხდება ძალიან იშვიათად.
როგორ განკურნოს პერიკარდიტი?
პერიკარდიტის დიაგნოზი იწვევს შესაბამისი მკურნალობის შერჩევას. ყველაზე ხშირად გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. თუ ანთება ბაქტერიულია, რეკომენდებულია ანტიბიოტიკების მიღება. დაავადების მწვავე კურსის შემთხვევაში ინიშნება კოლხიცინი. ეს ნივთიერება ასევე გამოიყენება დაავადების განმეორების შემთხვევაში. როდესაც ეს პრეპარატები არ მოაქვს მოსალოდნელ ეფექტს, ბოლო გამოსავალია პაციენტისთვის გლუკოკორტიკოიდების დანიშვნა. თუ პერიკარდიტი არის გრიპის შემდეგ გართულების შედეგი, შემდეგ ტარდება პუნქციის პროცედურა პერიკარდიული ტომარა. ეს ხსნარი გამოიყენება ჩირქოვანი სითხის მნიშვნელოვანი დაგროვების, აგრეთვე სიმსივნური დაზიანებების ეჭვის შემთხვევაში.