საყრდენი კბილი არის სტომატოლოგიური პროთეზი, რომელიც შექმნილია სტომატოლოგისა და სტომატოლოგის მიერ ერთობლივად. ის ცვლის კბილს, რომლის ფესვიც საკმარისად კარგ მდგომარეობაშია იმისათვის, რომ მოათავსოს ჯოხი, ზოგადად მეტალიკი, თვითონ კი მხარს უჭერს ზედა ნაწილს ე.წ. გვირგვინი.

ეს მბრუნავი კბილი შეიძლება წარმოიქმნას ორი გზით:

- ფესვის ღრუებში წებოვან ერთ ბლოკში.

- ორ ნაწილად: ღერო, შემდეგ კერამიკული გვირგვინი. ეს ტექნიკა უფრო რეკომენდირებულია, რადგან სისტემა უკეთ შთანთქავს საღეჭი მექანიკურ სტრესს. 

საყრდენი კბილი შესაძლებელია მაშინ, როდესაც ბუნებრივი კბილი იმდენად დაზიანებულია, რომ მისი ხილული ნაწილი, გვირგვინი, აღარ არის კონსტრუქტირებადი მარტივი ჩასადებით ან ლითონის შევსებით. ამიტომ აუცილებელია დაამატოთ წამყვანი, რომელზედაც გვირგვინი დაისვენებს. მრგვალი კბილის და ზოგადად გვირგვინის ძირითადი მაჩვენებლებია¹ :

• ტრავმა ან მოტეხილობა ძალიან დიდია ნებისმიერი სხვა რეკონსტრუქციისთვის
• მოწინავე დაშლა
• კბილების მნიშვნელოვანი აცვიათ
• მძიმე დისქრომია
• კბილის მძიმე დარღვევა.

გვირგვინები არის ფიქსირებული პროთეზები, რომლებიც დაფარავს კბილის ზედა ნაწილს ორიგინალური მორფოლოგიის აღსადგენად. ისინი შეიძლება შესრულდეს სტომატოლოგიურ ქსოვილზე (მომზადების წყალობით) ან დაფიქსირდეს მეტალის ან კერამიკული "პროთეზირების ღეროზე": საყრდენზე, რომელსაც ასევე უწოდებენ პოსტს. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, გვირგვინი არ არის წებოვანი, მაგრამ დალუქულია ღერძზე, რომელიც ჩავარდა კბილის ფესვში.

არსებობს რამოდენიმე სახის გვირგვინი, რაც დამოკიდებულია მითითებაზე, მაგრამ ასევე ესთეტიკური და ეკონომიკური გრადიენტის მიხედვით, რომელიც შესთავაზა პირს, რომელიც მოითხოვს გვირგვინის მორგებას.

მსახიობი გვირგვინები (CC)რა დამზადებულია გამდნარი შენადნობის ჩამოსხმის შედეგად, ისინი, რა თქმა უნდა, ყველაზე ნაკლებად ესთეტიკური და ყველაზე ძვირია.

შერეული გვირგვინებირა ეს გვირგვინები აერთიანებს 2 მასალას: შენადნობსა და კერამიკას. ვესტიბულური დაფარული გვირგვინებით (VIC), ვესტიბულური ზედაპირი დაფარულია კერამიკით. ლითონ-კერამიკული გვირგვინებით, კერამიკა მთლიანად ფარავს კბილის ზედაპირს. ისინი უფრო ესთეტიკური და აშკარად უფრო ძვირია.

სრულიად კერამიკული გვირგვინებირა როგორც მათი სახელი გვთავაზობს, ეს გვირგვინები მთლიანად კერამიკისგან არის დამზადებული, რაც ასევე ძალიან გამძლეა. ისინი ყველაზე ესთეტიკური და ყველაზე ძვირია.

ესთეტიკური კრიტერიუმი არ არის ერთადერთი კრიტერიუმი, თუმცა: გვირგვინი უნდა აკმაყოფილებდეს პირის ღრუს საჭიროებებს. ლითონის რეკონსტრუქციები ამჟამად ფართოდ გამოიყენება მათი უსიამოვნო მხარის მიუხედავად: მექანიკური თვისებები და ლაბორატორიაში წარმოების სიმარტივე მათზე მეტყველებს! საყრდენი კბილის შემთხვევაში, ეს გვირგვინი აუცილებლად ასოცირდება პროთეზის ცრუ ღეროსთან, რომელიც ფიქსირდება, ხრახნიან ან ფესვშია მოთავსებული.

როდესაც კბილი ძალიან დაზიანებულია, დიდი გაფუჭების ან ძლიერი შოკის შემდეგ, ხშირად ხდება დევიტალიზაცია ინფექციის პროგრესირების შესაჩერებლად და კბილის ნებისმიერი მგრძნობელობის მოსაშორებლად. ეს ძირითადად მოიცავს ინფიცირებული კბილიდან ნერვებისა და სისხლძარღვების ამოღებას და არხების ჩახშობას.

თუ კბილი მხოლოდ ნაწილობრივ არის დაზიანებული, შეიზილეთ იგი რეგულარული ფორმის მისაღებად, მიიღეთ შთაბეჭდილება და ჩაყარეთ ლითონის ან კერამიკულ-ლითონის პროთეზი.

მაგრამ თუ კბილი ძალიან სტრუქტურულად არის დაზიანებული, აუცილებელია ფესვის ერთი ან ორი ბუდის გამაგრება მომავალი გვირგვინის სტაბილიზაციისთვის. ჩვენ ვსაუბრობთ "ჩამონტაჟებულ ბირთვზე" ცემენტით დალუქული ამ ყალბი ღეროს.

ოპერაციის შესასრულებლად საჭიროა ორი სესია.

მოერიდეთ როცა შესაძლებელიარა კბილის ფესვის წამყვანით დაგვირგვინება უნდა იქნას მიღებული საფუძვლიანი განხილვის შემდეგ.²რა წამყვანების გაცნობიერება არ არის რისკების გარეშე და მოიცავს ნივთიერების დაკარგვას, რომელიც ასუსტებს კბილს. მართლაც, ჯიუტი რწმენის საწინააღმდეგოდ, კბილის დევიტალიზაცია არ გახდის მას უფრო მყიფე.^{3 4}, მაგრამ გაფუჭებით ან ქირურგიული დასახიჩრებით გამოწვეული ნივთიერების დაკარგვა. როდესაც ეს შესაძლებელია, პრაქტიკოსი უნდა მიმართოს კბილის რეკონსტრუქციას, რომელიც ნაკლებად დასახიჩრებული გვირგვინით არის დანერგილი და უნდა დაზოგოს ქსოვილში.

საყრდენი კბილების ჩერდებარა ქსოვილის დაკარგვა, რომელიც დაკავშირებულია ბორბლების გამაგრებასთან, შეიძლება გამოიწვიოს ოკლუზიასთან დაკავშირებული სტრესებისადმი წინააღმდეგობის შემცირება, რაც გაზრდის მოტეხილობის რისკს. როდესაც ეს მოხდება, კბილი ამოდის. სანამ ელოდებოდი სტომატოლოგთან დანიშვნა (აუცილებელია!), მიზანშეწონილია მისი დელიკატურად შეცვლა ფესვის (პირის ღრუს და სტომატოლოგიური გამანადგურებლის ადეკვატური) გაწმენდის შემდეგ. ის მაინც უნდა მოიხსნას ჭამის დროს, რათა არ გადაყლაპოთ: ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაუჭერს მხარს საღეჭი დაძაბულობას.  

თუ თქვენი ფესვი ხელუხლებელი დარჩა, მოგეცემათ ახალი ბრუნვა.  

მეორეს მხრივ, თუ თქვენი ფესვი ინფიცირებულია ან მოტეხილია, საჭირო იქნება დაფიქრდეთ სტომატოლოგიური იმპლანტის ან ხიდის შესახებ.