ფასცია არის ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება სქელი ბოჭკოვანი გარსის ტრავმის შედეგად, რომელსაც ეწოდება პლანტარული აპონევროზი: მდებარეობს ფეხის ქვეშ, იგი ვრცელდება ქუსლიდან ფეხის თითების ძირამდე. Fascia უფრო ხშირად აზიანებს სპორტსმენებსა და მოხუცებს. შემთხვევების 95% -ში მისი მკურნალობა შესაძლებელია ქირურგიის გარეშე.

ფაშიტიტის განმარტება

ფასცია არის ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება სქელი ბოჭკოვანი გარსის ტრავმის შედეგად, რომელსაც ეწოდება პლანტარული აპონევროზი: მდებარეობს ფეხის ქვეშ, იგი ვრცელდება ქუსლიდან ფეხის თითების ძირამდე. სიმტკიცის წყალობით, პლანტარული ფასცია ასრულებს დამხმარე როლს ფეხისთვის. ის შთანთქავს დარტყმებს მიწაზე დასვენებისას და შემდეგ როდესაც ფეხი იშლება. მეორეს მხრივ, ელასტიურობის ეს ნაკლებობა მას ძალიან გამძლე არ ხდის განმეორებითი ან უჩვეულო სტრესების მიმართ.

ფასცია ძირითადად წარმოადგენს პლანტარული ფასციის მწვავე ან ქრონიკულ გახანგრძლივებას და უფრო იშვიათად მის ცრემლს. ის არ უნდა იყოს დაბნეული პლანტარული ფასციიტით, რომელიც გამოწვეულია პლანტარული ფასციის ანთებით.

ფაშიტიტის სახეები

ფაშიტიტის სამი ტიპი შეიძლება განვასხვავოთ:

• Fascia დაკავშირებული ჩართვის უკანა პლანტარული fascia, იწვევს ტკივილს ქვეშ heel ძვალი;
• ფასცია უკავშირდება პლანტარული ფასციის სხეულის ჩართვას, იწვევს ტკივილს ფეხის ქვეშ;
• პლანტარული აპონევროზის რღვევა, რომელიც შეიძლება მოხდეს უეცრად ძალადობრივი ძალისხმევის (დაწყების, ბიძგის, ნახტომის) შემდეგ ჯანმრთელ ან დასუსტებულ პლანტარული აპონევროზზე.

ფასციის მიზეზები

ფაშიტიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ხბოს კუნთების შემცირება ან უკან დახევა, რაც იწვევს გადაჭარბებულ მექანიკურ სტრესს პლანტარული ფასციაზე.

ფასციის დიაგნოზი

დამსწრე ექიმს შეუძლია დაადგინოს ფაშიტიტის პირველი დიაგნოზი ფეხის გამოკვლევისას. დადასტურებულია, როდესაც ტკივილი გამოწვეულია ცერა თითის ძლიერი ზეწოლით ქუსლის ქვეშ ფეხის უკანა ნაწილში, როდესაც ის არის ჰიპერრეტენზია. ტკივილი ასევე შეიძლება იყოს ფეხის შიდა კიდეზე.

რენტგენოგრაფიამ, რომელიც არ არის სავალდებულო, შეიძლება გამოავლინოს კალკანალური ხერხემლის ან ლენუარის ხერხემლის არსებობა, კალციფიცირებული წარმონაქმნი ქუსლის ძვლის ქვეშ. თუ საყოველთაოდ მიღებული იდეის საწინააღმდეგოდ, ის არ არის პასუხისმგებელი ტკივილზე, ის მეორეს მხრივ მოწმობს პლანტარული აპონევროზის შეყვანის რეგიონის ქრონიკულ გადატვირთვაზე.

სხვა ტესტები, როგორიცაა მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), შეიძლება საჭირო გახდეს პლანტარული ფასციის რღვევის ეჭვის შემთხვევაში.

ადამიანები, რომლებიც დაზარალებულნი არიან ფაშიით

ფეხი წარმოადგენს ფეხის ტკივილის კონსულტაციის მიზეზების დაახლოებით 11-15% -ს. სპორტსმენები და მოხუცები პირველები არიან დაზარალებულები.

ფაქტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ფასციას

ბევრი რისკის ფაქტორი არის პასუხისმგებელი ფაშიტიტზე. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:

• ფეხის მექანიკური დისბალანსი, როგორიცაა ღრუ ან ბრტყელი ფეხები;
• ხბოს თხელი კუნთები;
• აქილევსის მყესი, ხბოს კუნთებს აკავშირებს ქუსლის ძვალთან, ხისტი;
• აცვიათ ფეხსაცმელი, რომელსაც არ აქვს კარგი საყრდენი, მაგალითად, ფლოსტები, ან მაღალი ქუსლები;
• წონის უეცარი მატება, მაგალითად, ორსულობის დროს, ან ჭარბი წონა;
• საფეხურების ან გარბენის საფეხურების უეცარი ზრდა;
• მორბენალებში ან რეგულარულ მოცეკვავეებში ფეხების ცუდი პოზა;
• ჭარბი წონა ფეხზე გახანგრძლივებული და განმეორებითი დგომის გამო.

"ფრჩხილების ქუსლში" შეგრძნება

პაციენტები აღწერენ ტკივილს ქუსლის ძირში, განსაკუთრებით დილით ადგომისას, ადგომისას. აღწერილია როგორც "ლურსმანი ქუსლში", როგორც წესი, ისინი ჩაცხრება ხუთიდან ათი წუთის შემდეგ, რათა დაბრუნდნენ დღის ბოლოს. ზოგიერთ პაციენტს შეუძლია განიცადოს ტკივილი ფეხის გვერდით სიარულის დროს.

წყვეტილი ტკივილი

ტკივილი შეიძლება გამწვავდეს ხანდახან. სიმპტომები უარესდება განსაკუთრებით სიარულისას, ხანგრძლივი დგომისას ან დასვენების პერიოდის შემდეგ.

ქუსლის მწვავე ტკივილი

მკვეთრი ქუსლის ტკივილი, რომელსაც ზოგჯერ თან ახლავს უმნიშვნელო ადგილობრივი შეშუპება, შეიძლება მიუთითებდეს ცრემლზე.

პირველ რიგში, ეს არის თქვენი ფეხების დასვენების და მათი მოვლის შესახებ:

• გადადგი მოკლე ნაბიჯები;
• შეამცირეთ საქმიანობა, განსაკუთრებით ის, რაც იწვევს ტკივილს;
• მოერიდეთ ფეხშიშველი სიარულს;
• გააკეთეთ მასაჟი;
• წაისვით ყინული მტკივნეულ ადგილზე, ათი წუთი ყოველ საათში;
• გაჭიმეთ ფეხები პირსახოცით;
• გააფართოვოს ბურთი ფეხების ძირში ტკივილის შექმნის გარეშე;
• დადეთ ცხვირსახოცი იატაკზე და შეეცადეთ დაიჭიროთ იგი თითებით.
• ამავდროულად, ფაშიტიტის მკურნალობა შეიძლება შედგებოდეს:
• გამოიყენეთ წებოვანი სამაჯურები ან ბაფთები, რომლებიც მხარს უჭერენ ფეხის თაღს;
• გამოიყენეთ cushioning ქუსლები slipped შევიდა ფეხსაცმელი;
• შეასრულეთ ხბოს გაჭიმვის სავარჯიშოები, რომლებიც შეიძლება ასოცირდებოდეს splints- თან, რომელსაც აქვს იგივე ეფექტი ღამით;
• ატარეთ ფეხის ორთოტიკა, რომელსაც შეუძლია შეამსუბუქოს ფასციის დაძაბულობა და სიმპტომები.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს შეუძლიათ ტკივილის შემსუბუქება და დროებითი მოხსნა. ექსტრაკორპორალური შოკის ტალღები ხშირად ინიშნება, მაგრამ შედეგები განსხვავებულია. ინფილტრატები (სტეროიდები) ჩვეულებრივ ეფექტურია იმ პირობით, რომ პასუხისმგებელი ფიზიკური აქტივობები შემცირდება გრძელვადიან პერსპექტივაში.

ძირითადი რღვევის შემთხვევაში, შემოთავაზებულია თაბაშირში იმობილიზაცია 3 -დან 4 კვირამდე პერიოდით.

თუ ეს ზომები არაეფექტურია, ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს ნაწილობრივ მოხსნას ზეწოლა ფასციაზე და ამოიღოს ქუსლის ხერხემლები, როდესაც ისინი ტკივილს უწყობს ხელს.

პლანტარული ფაშიტიტის თავიდან ასაცილებლად ან განმეორების თავიდან ასაცილებლად, რამდენიმე რჩევა კარგია:

• შეაჩერე აქტივობები, რომლებიც აძლიერებს ტკივილს;
• აღდგენა სხვადასხვა ფიზიკურ აქტივობებს შორის;
• გაჭიმეთ და მიიღეთ შესაბამისი აღჭურვილობა ახალი საქმიანობისთვის;
• შეინარჩუნეთ თქვენი ხაზი;
• დაიწყეთ სიარული ან სირბილი ისევ თანდათანობით;
• განახორციელეთ მოქნილობის ვარჯიშები აქტივობების შემდეგ;
• რეგულარულად შეცვალეთ სპორტული ფეხსაცმელი და დარწმუნდით, რომ ადაპტირებთ მათ ხარისხს განხორციელებული საქმიანობის შესაბამისად.