ეს არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს თირკმელებში ანთებითი პროცესი საშარდე გზებში ბაქტერიების გაჩენის შედეგად.[1]… ეს ხდება, როგორც წესი, პათოლოგიური მიკროფლორის მოქმედების გამო. თუ დროულად არ დაიწყებთ დაავადების მკურნალობას, ის შეიძლება ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდოს.
პიელონეფრიტის მიზეზები
თირკმლის ინფექციები გამოწვეულია ბაქტერიებით ან ვირუსებით. მეცნიერები თვლიან, რომ ინფექციების უმეტესობა ქვედა საშარდე გზებში იწყება. ბაქტერიები სხეულში შედიან შარდსადენი მილით და იწყებენ გამრავლებას და შარდის ბუშტის გავრცობას. იქიდან ისინი მიდიან შარდსაწვეთებით თირკმელებში. ყველაზე ხშირად, ინფექციას იწვევს ნაწლავის ბაქტერიები, ნაკლებად ხშირად - სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ბაქტერიების ან ვირუსების გადატანა შესაძლებელია სხვა ორგანოებიდან თირკმელებში სისხლის მეშვეობით[5].
პიელონეფრიტის სიმპტომები
სიმპტომები, როგორც წესი, ინფექციიდან ორი დღის განმავლობაში ვლინდება. გავრცელებული სიმპტომებია:
- სხეულის ტემპერატურის მომატება. ეს სიმპტომი ყოველთვის არ არის, მაგრამ ზოგჯერ პაციენტის სხეულის ტემპერატურა შეიძლება 39 - 39,5 გრადუსამდე გაიზარდოს.
- თავის ტკივილი, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ინტენსივობა. როგორც წესი, ის ლოკალიზებულია იმ მხარეზე, სადაც ინფექციით დაზარალებული თირკმელია განლაგებული, მაგრამ შეიძლება უკანა მხარეც დააზარალებს.
- გულისრევა და / ან ღებინება ეს ასევე არის სიმპტომი, რომლის სიმძიმე შეიძლება იყოს სრული არარსებობიდან მწვავედ.
- ჰემორაგიული ცისტიტი - ეს არის ცისტიტის ტიპი, რომელშიც სისხლი შარდში ჩნდება. ეს არის შარდის ბუშტის კედლის ლორწოვანი გარსის ანთების გამო. ეს სიმპტომი უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.[2].
- ტკივილი მუცლის არეში, ზურგზე, გვერდზე ან საზარდულში.
- მტკივნეული შარდვა, ზოგჯერ შეიძლება გახდეს ჩვეულებრივზე უფრო ხშირი. შარდს შეიძლება ჰქონდეს სპეციფიკური უსიამოვნო სუნი[3].
სხვა სიმპტომებში ასევე შედის:
- შერყევა ან შემცივნება;
- გულისრევა;
- ღებინება;
- დაღლილობა.
- გაიზარდა ოფლიანობა.
როგორც წესი, ადამიანთა სხვადასხვა ჯგუფს, მაგალითად, ბავშვებსა და მოხუცებს, შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული სიმპტომები. დაავადების ქრონიკული ფორმის მქონე ადამიანებში სიმპტომები შეიძლება ნაკლებად მწვავე იყოს ან საერთოდ არ არსებობდეს გარე გამოვლინებებში. რაიმე გამაფრთხილებელი ნიშნის შემჩნევის შემთხვევაში, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის.[3].
პიელონეფრიტის ტიპები
ამ დაავადების ორი ძირითადი ტიპია მწვავე მდე ქრონიკული ფორმებიAcute პირველადი მწვავე პიელონეფრიტი არის თირკმლის პარენქიმის ანთება და აზიანებს ერთ ან ორივე თირკმელს. ეს დაავადების მარტივი ფორმაა და ყველაზე გავრცელებულია.
ამ მდგომარეობას შეუძლია გვერდითში ლოკალიზებული წელის ტკივილი, მაღალი სიცხე, ოფლიანობის გაძლიერება, თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, ზოგადი სისუსტე და თირკმელების შეშუპება. გარდა ამისა, შეიძლება იყოს ქვედა საშარდე გზების ინფექციის სიმპტომები. დაავადების აშკარა ნიშნები შეიძლება განვითარდეს საკმარისად სწრაფად - ერთი ან ორი დღის განმავლობაში.
საშუალო მწვავე პიელონეფრიტი შეიძლება მოხდეს საშარდე გზების ანომალიების მქონე ქალებში, ორსულ ქალებში, ბავშვებსა და მამაკაცებში და ზოგადად ითვლება უფრო სერიოზულად, ვიდრე მწვავე პირველადი პიელონეფრიტი. მიდრეკილების ფაქტორები შეიძლება იყოს შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია, იმუნოსუპრესიული საშუალებები, თირკმლის გადანერგვა, შაქრიანი დიაბეტი, თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება და ზოგიერთი სიმსივნე.
საშუალო მწვავე პიელონეფრიტის სიმპტომები (ზოგჯერ მას უწოდებენ) მწვავე მწვავე პიელონეფრიტი) პირველადი ინფექციის მსგავსია, თუმცა ეს დაავადება შეიძლება ასიმპტომურიც იყოს.
ქრონიკული პიელონეფრიტი არის თირკმლის დიფუზიური, ინტერსტიციული ანთებითი დაავადება, რომელიც ყოველთვის ინფექციური წარმოშობის არ არის. ემფიზემატოზური პიელონეფრიტი არის თირკმლის სერიოზული ნეკროზული პარენქიმული ინფექცია. ქრონიკული, დესტრუქციული გრანულომატოზური პროცესი, რომელიც წარმოიქმნება ქვემწვავე ბაქტერიულ ინფექციაზე ატიპიური, არასრული იმუნური რეაქციით, ცნობილია ქსანტოგრანულომატოზური პიელონეფრიტის სახელით.[6].
პიელონეფრიტის გართულებები
მწვავე პიელონეფრიტის შესაძლო გართულებაა თირკმლის ქრონიკული დაავადება. თუ დროულად არ მკურნალობა, თირკმლის ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა:
- თირკმლის ანთება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ქრონიკული დაავადება, არტერიული წნევა და თირკმლის უკმარისობა.
- სეფსისი. თირკმლები ფილტრავს ნარჩენებს სისხლიდან და აწვდის გაფილტრულ სისხლს დანარჩენ სხეულს. თირკმლის ინფექციის არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიების სისხლში სხვა ორგანოებში გავრცელება. ეს შეიძლება იყოს ფატალური.
- ორსულობის დროს გართულებები. ორსულობის დროს თირკმლის ინფექციის მქონე ქალებს შეიძლება ჰქონდეთ დაბალი წონის ბავშვის გაჩენის რისკი[4].
- თირკმლის განმეორებითი ინფექციები.
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა.
პიელონეფრიტის პროფილაქტიკა
თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ავად გახდომის რისკი, თუკი შეეცდებით ინფექციას საშარდე გზებში არ შევიდეს. განსაკუთრებით ქალებს შეუძლიათ შეამცირონ საშარდე გზების ინფექციის რისკი, თუ ისინი საკმარის სითხეებს სვამენ. ეს ხელს შეუწყობს ორგანიზმიდან ბაქტერიების გამოდევნას შარდვის დროს. ასევე მნიშვნელოვანია ბუშტის დაცლა სქესობრივი აქტის შემდეგ, რაც ხელს შეუწყობს ურეთრიდან ბაქტერიების გაწმენდას, რაც ამცირებს ინფექციის რისკს. სასურველია, არ გადადოთ შარდვა, როდესაც ასეთი სურვილი გაქვთ და არ გაძლოთ ძალიან დიდხანს[4].
რისკის ფაქტორები
ქალებს უფრო აქვთ პიელონეფრიტის განვითარების საშიშროება, რადგან მათი ურეთრა უფრო მოკლეა, ვიდრე მამაკაცების, რაც ბაქტერიების ორგანიზმის გარედან შარდის ბუშტისკენ გადაადგილებას უადვილებს. ურეთრის საშოსა და ანუსთან სიახლოვე ასევე ქმნის მეტ შესაძლებლობას ბაქტერიების შარდის ბუშტში შეღწევაში.[4]… ასევე, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ:
- ჩახშობილი იმუნური სისტემა (დაავადებულია შიდსით, სიმსივნით, დიაბეტით);
- ვეზიკუურტერალური რეფლუქსის მქონე პაციენტები (მდგომარეობა, როდესაც მცირე რაოდენობით შარდი ბრუნდება შარდის ბუშტიდან შარდსაწვეთებში)[3];
- საშარდე გზების ბლოკირება (ყველაფერი, რაც ანელებს შარდის მოძრაობას ან ამცირებს შარდის ბუშტის დაცლის უნარს შარდვის დროს - თირკმელებში ქვების ჩათვლით, საშარდე გზების სტრუქტურის ანომალიები, ან პროსტატის გადიდება მამაკაცებში)[4].
დაავადების ქრონიკული ფორმები უფრო ხშირია შარდის დარღვევების მქონე ადამიანებში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს UTI- ით, ვეზიკურატერალური რეფლუქსით ან ანატომიური ანომალიებით. ქრონიკული პიელონეფრიტი უფრო ხშირია ბავშვებში, ვიდრე მოზრდილებში[3].
პიელონეფრიტის მკურნალობა ოფიციალურ მედიცინაში
ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა არის ანტიბიოტიკები. მათი გარეგნობა დამოკიდებულია იმაზე, შესაძლებელია თუ არა დაავადების პროვოცირების ბაქტერიების ტიპის განსაზღვრა. თუ არა, მაშინ ინიშნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები. მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტებით შესაძლებელია პიელონეფრიტის გარკვევა სამ-ოთხ დღეში, ის ყველაზე ხშირად რეკომენდებულია დანიშნულების მთელი პერიოდის განმავლობაში, დაახლოებით 10 დღის განმავლობაში.
ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტური თერაპია არაეფექტურია. მძიმე დაავადების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება პაციენტს ჰოსპიტალიზაცია შესთავაზოს. საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე და რამდენად რეაგირებს სხეული მკურნალობაზე. მასში შეიძლება შევიდეს ინტრავენური დატენიანება და ანტიბიოტიკები 24-დან 48 საათის განმავლობაში. სანამ პაციენტი საავადმყოფოში იმყოფება, ექიმები აკონტროლებენ მათ სისხლს და შარდს, რათა გააკონტროლონ ინფექციის აქტივობა. გამონადენის შემდეგ შეიძლება დაგჭირდეთ ანტიბიოტიკების კურსის მიღება.
ზოგიერთ შემთხვევაში, თირკმლის ინფექციები შეიძლება იყოს ძირითადი სამედიცინო პრობლემის შედეგი. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა თირკმელებში ნებისმიერი ობსტრუქციის ან სტრუქტურული პრობლემის მოსაცილებლად. ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა აბსცესის გადინებისთვის, რომელიც არ რეაგირებს ანტიბიოტიკებზე[3].
სასარგებლო საკვები პიელონეფრიტის დროს
პიელონეფრიტის დროს, ნამდვილად ღირს დიეტის დაცვა. მისი ზოგადი მიზნებია თირკმელებისთვის სწორი, ნაზი პირობების შექმნა, არტერიული წნევის დაწევა, შეშუპების შემცირება, შარდის ალკალიზაცია (რადგან მჟავე გარემოში ბაქტერიები უკეთ მრავლდებიან), აგრეთვე ტოქსინების, მარილებისა და აზოტოვანი ნივთიერებების უსაფრთხო ელიმინაცია. სხეულიდან. მნიშვნელოვანია ცილების ოდნავ შეზღუდვა და ცხიმებისა და ნახშირწყლების დატოვება იმ დონეზე, რომელიც შეესაბამება ადამიანის ფიზიოლოგიურ ნორმას. ამავე დროს, ძალზე მნიშვნელოვანია დიეტის გამდიდრება ვიტამინებით. საკვები მსუბუქი უნდა იყოს. სასურველია მოხარშოთ საკვები ან მოხარშოთ იგი ორთქლზე. უარი თქვით შემწვარზე ან შეამცირეთ მისი გამოყენება მინიმუმამდე. რეკომენდებულია ასეთი საკვების დიეტაში დამატება.
- 1 სითხე - მისი მთლიანი მოცულობა დღეში უნდა გაიზარდოს, რათა გამოიდევნოს საშარდე გზები და ამოიღოს მიკრობები და ტოქსინები თირკმლებიდან. სასმელები, როგორიცაა სუსტი შავი, მწვანე ან მცენარეული ჩაი, ვარდის ბულიონი აქვს სასარგებლო გავლენას სხეულზე. თუ მინერალურ წყალს სვამთ, მაშინ მასში ნატრიუმის მარილების შემცველობა უნდა შემცირდეს.
- 2 მნიშვნელოვანია რძის პროდუქტების ჩართვა თქვენს რაციონში, რადგან ისინი ხელს უწყობენ შარდის pH დონის გადატანას ტუტე მხარისკენ.
- 3 სასურველია გუშინდელი პურის ჭამა მარილის გარეშე.
- ნებადართულია 4 რძის ან ბოსტნეულის წვნიანი.
- 5 სალათები ბოსტნეულისგან, როგორიცაა გოგრა (მათ აქვთ შარდმდენი მოქმედება), კარტოფილი, გოგრა, სტაფილო, ჭარხალი, ოხრახუში და კამა.
- მნიშვნელოვანია დიეტის გამდიდრება ვიტამინებით, რადგან შეგიძლიათ მიირთვათ უმი ბოსტნეული და ხილი, წვენები, კომპოტები, ხილის მუსი და ჟელე. თაფლის ჭამა შეგიძლიათ მცირე რაოდენობით.
საკვებს დაჭრა არ სჭირდება, ვინაიდან პიელონეფრიტის დროს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას არ უშლის ხელს. დიეტა მიზნად ისახავს ანთებითი პროცესის აღმოფხვრას და დაავადების მიმდინარეობის შემსუბუქებას. ამიტომ მნიშვნელოვანია დაიცვათ დიეტა და გამოვრიცხოთ აკრძალული საკვები, რომელთა ჩამონათვალი მოცემულია ქვემოთ.
ტრადიციული მედიცინა პიელონეფრიტის დროს
უნდა აღინიშნოს, რომ უმეტეს შემთხვევაში, ამ დაავადების მკურნალობა ტარდება სტაციონარულ განყოფილებაში ან დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები არა ძირითადი, არამედ დამხმარეა და ეფექტს მოიტანს, თუ ისინი კოორდინირებულნი არიან ექიმთან, აგრეთვე ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტური მკურნალობის მკაცრი დაცვით. დაავადების მწვავე ეტაპზე ყველა მეთოდი მიზნად ისახავს ანთების აღმოფხვრას.
- მოამზადეთ კოლპუსის ფოთლების დეკორაცია. საჭიროა მათი გამოშრობა, ფხვნილად დაფქვა, დაასხით ხარები და მოხარშეთ დაახლოებით 5 წუთი ნელ ცეცხლზე. შემდეგ გააგრილეთ ბულიონი, გაწურეთ რამდენიმე ფენად დაკეცილი ჩიზკლოტის საშუალებით და დალიეთ 1/3 ჭიქა დღეში სამჯერ ჭამამდე ერთი საათით ადრე. პროპორცია: 1 ს.კ. ტოვებს 0,5 ლიტრს. წყალი
- ანთებითი პროცესის აღმოსაფხვრელად მცენარეული კოლექცია შეიძლება მომზადდეს მარტივი მცენარეებისგან. დასჭირდება 1 ს.კ. ჭინჭრის ციება, კალენდულას ყვავილები, ცხენის კუდი, არყის ფოთლები, ათასწლეულები და 2 ს.კ. კამის თესლი და 2 ჭიქა წყალი. დაასხით მდუღარე წყალი კოლექციას, გააჩერეთ ერთი საათის განმავლობაში, შემდეგ კი მიიღეთ 50 მლ 3-4 ჯერ დღეში დაავადების გამწვავების პერიოდში.
- მწვანილისა და ხახვის ინფუზია მზადდება შემდეგნაირად. ყველა კომპონენტი მიიღება 25 გრამის პროპორციით. აუცილებელია შავი ოლდერის, გვირილის, ცაცხვის პერფორატის და წმინდა იოანეს ვორტის ყვავილების შერევა. დაასხით ეს ნარევი ჭიქა მდუღარე წყალში, გააჩერეთ ერთი საათის განმავლობაში, სახურავის ქვეშ, შემდეგ გადაწურეთ და მიიღეთ ჭიქა ძილის წინ.
- ლურჯი სიმინდის ყვავილის ინფუზიას აქვს ანტიმიკრობული და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. გჭირდებათ 2 ჩ.კ. ლურჯი ყვავილოვანი ყვავილის ყვავილები დაასხით ორი ჭიქა მდუღარე წყალი, გააჩერეთ ნახევარი საათის განმავლობაში, გაწურეთ და დალიეთ ნახევარი ჭიქა დღეში სამჯერ ჭამამდე[1].
პიელონეფრიტის საშიში და მავნე საკვები
პიელონეფრიტის როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული სტადიის დროს პაციენტებისთვის არსებობს მთელი რიგი დიეტური შეზღუდვები. აკრძალულია ნებისმიერი პროდუქტის გამოყენება, რომელიც აღიზიანებს საშარდე გზებს ან იწვევს ნერვული სისტემის აგზნებას. აკრძალული საკვები მოიცავს:
- Მარილი. თირკმელებში ანთების გამო, მათი ფილტრაცია და ექსკრეციული ფუნქციები ირღვევა. ეს იწვევს ტოქსინების და ჭარბი მარილების რთულ ელიმინაციას. ეს იწვევს წნევის ზრდას, შეშუპების ფორმირებას და თირკმელებში კენჭებს. ამიტომ პაციენტისთვის სასურველია მარილის გარეშე საჭმლის მომზადება. დამსწრე ექიმის შეხედულებისამებრ მას შეიძლება მიეცეს მცირე რაოდენობით მარილი თვით განაწილებისთვის.
- ალკოჰოლი. ალკოჰოლური სასმელები კატეგორიულად უკუნაჩვენებია ამ დაავადების დროს, რადგან ისინი აძლიერებენ თირკმელებს. ამის გამო ორგანიზმიდან მეტაბოლური პროდუქტების გამოდევნა უარესდება, მასში სითხე ჩერდება, საიდანაც ჩნდება შეშუპება და საგრძნობლად მძიმდება დაავადების მიმდინარეობა.
- მნიშვნელოვანია შეამციროთ ცხოველური ცილების რაოდენობა, რომელიც გვხვდება ნებისმიერ ხორცში, თევზში, კვერცხში, ვინაიდან ეს ნივთიერება ჟანგავს შარდს და ეს გარემო ხელსაყრელია ბაქტერიების ზრდისთვის. ამავე მიზნით, მნიშვნელოვანია მოხმარებული სწრაფი ნახშირწყლების, ასევე ლობიოს რაოდენობის შემცირება.
- მნიშვნელოვანია უარი თქვან გამაღიზიანებელ საკვებზე: დაკონსერვებულ საკვებზე, ძეხვეულზე, შებოლილ პროდუქტებზე, ცხიმიან ხორცსა და თევზზე, ნიორზე, ბოლოკი, ბოლოკი, სოკოზე, პურსა და ფქვილის პროდუქტებზე მარილის დამატებით, ძლიერი ჩაი, ყავა, წყალი ნატრიუმის მარილებით, ტკბილეული, ცხიმიანი. არაჟანი, ცხოველური ცხიმები, სოუსები, ხახვი, მდოგვი.
- უახლესი ხალხური მედიცინა. ყველაზე გავრცელებული დაავადებების მკურნალობა. - მ .: რიპოლის კლასიკური, 2007.-544 გვ.
- სტატია: ”მწვავე პიელონეფრიტი”, წყარო
- სტატია: ”პიელონეფრიტი”, წყარო
- სტატია: ”თირკმლის ინფექცია”, წყარო
- სტატია: ”თირკმელების ინფექციის სიმპტომები და მიზეზები” (პიელონეფრიტი) ”წყარო
- სტატია: ”რა არის პიელონეფრიტი?”, წყარო
აკრძალულია ნებისმიერი მასალის გამოყენება ჩვენი წინასწარი წერილობითი თანხმობის გარეშე.
ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი რაიმე რეცეპტის, რჩევის ან დიეტის გამოყენების მცდელობაზე და ასევე არ იძლევა გარანტიას, რომ მითითებული ინფორმაცია დაგეხმარებათ პირადად თქვენში. იყავით გონივრული და ყოველთვის მიმართეთ შესაბამის ექიმს!
ყურადღება
ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი მოწოდებული ინფორმაციის გამოყენების ნებისმიერ მცდელობაზე და არ იძლევა გარანტიას, რომ იგი არ დააზიანებს თქვენ პირადად. მასალების გამოყენება არ შეიძლება მკურნალობის დანიშვნის და დიაგნოზის დასასმელად. ყოველთვის მიმართეთ თქვენს სპეციალისტ ექიმს!