აჯანყება დეპრესიაშია დაბნეული. უყურე შენს პატარას

თავისი მისიის შესაბამისად, MedTvoiLokony-ის სარედაქციო საბჭო ყველა ღონეს ხმარობს უახლესი სამეცნიერო ცოდნით მხარდაჭერილი სანდო სამედიცინო შინაარსის უზრუნველსაყოფად. დამატებითი დროშა „შემოწმებული შინაარსი“ მიუთითებს იმაზე, რომ სტატია განხილულია ან დაწერილია უშუალოდ ექიმის მიერ. ეს ორეტაპიანი შემოწმება: სამედიცინო ჟურნალისტი და ექიმი გვაძლევს საშუალებას მივაწოდოთ უმაღლესი ხარისხის კონტენტი თანამედროვე სამედიცინო ცოდნის შესაბამისად.

ჩვენს ერთგულებას ამ სფეროში, სხვათა შორის, აფასებს ჟურნალისტთა ასოციაცია ჯანმრთელობისთვის, რომელმაც MedTvoiLokony-ის სარედაქციო კოლეგიას მიანიჭა დიდი განმანათლებლის საპატიო წოდება.

ტირილი, ნერვიულობა, აგრესია, მშობლებისგან განშორება - დეპრესია და აჯანყება მოზარდებში მსგავსია. ზუზანა ოპოლსკა ესაუბრება რობერტ ბანასიევიჩს, თერაპევტს, იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა განვასხვავოთ ისინი. 10 ოქტომბერი ფსიქიკური ჯანმრთელობის მსოფლიო დღეა.

  1. მოზარდების 25 პროცენტს ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა სჭირდება. ბავშვები ვერ უმკლავდებიან მარტოობას, სტრესს, პრობლემებს სკოლაში და სახლში
  2. დეპრესიული აშლილობები ნაჩვენებია 20 პროცენტით. ბავშვები და 18 წლამდე მოზარდები. დეპრესია 4-დან 8 პროცენტამდეა. თინეიჯერები
  3. ნუ მივიჩნევთ ყოველი მოზარდის ახალგაზრდულ აჯანყებას, როგორც რაღაც ბუნებრივს, საიდანაც ბავშვი გაიზრდება. ეს ქცევა შეიძლება იყოს დეპრესიის სიმპტომი. ეს ყოველთვის არ აჩვენებს ენერგიის და სევდის დაქვეითებას. ზოგჯერ პირიქით, გაზრდილი ბრაზით, აგრესიით, ტირილის აფეთქებით

ზუზანა ოპოლსკა, MedTvoiLokony: მოზარდებში დეპრესიის სიმპტომები განსხვავებულია, ვიდრე მოზრდილებში, ისინი ხშირად წააგავს აჯანყებას. როგორ შეგიძლიათ განასხვავოთ ერთი მეორისგან?

რობერტ ბანასიევიჩი, თერაპევტი: პირველი, რატომ განასხვავებენ? ვფიქრობ, არ უნდა შევაფასოთ ახალგაზრდობის ამბოხება. მე ვიცი მრავალი აჯანყება, რომელიც ტრაგიკულად დასრულდა და ბევრი დეპრესია, რომელიც, თუ კარგად მართავდნენ, ახალგაზრდებს დაეხმარნენ. მეორეც, სიმპტომების მსგავსების გამო, მისი გარჩევა ადვილი არ არის. ახალგაზრდული აჯანყება ჩვეულებრივ უფრო ხანმოკლე და დინამიურია. სქესობრივი მომწიფება რთული პერიოდია ჩვენს ცხოვრებაში - ყველაფერი მნიშვნელოვანია, გიჟურად ინტენსიური და გულის ამაჩუყებელი. ღირს ამაზე დაფიქრება, საკუთარი წარსულის გახსენება.

რა ქცევებმა უნდა გვაწუხებდეს? გაღიზიანება, აგრესია, თანატოლებთან კონტაქტისგან თავის დაღწევა?

ყველაფერი, რაც ახალგაზრდების აჯანყებას ახლავს, შეიძლება შემაშფოთებელი იყოს: ქცევის შეცვლა, მშობლებთან განშორება, ქულების დაკლება, გაცდენა, საგანგაშო ინფორმაცია მასწავლებლებისგან, „ახალი“, საეჭვო ნაცნობები. სწორედ ამიტომ ღირს იმის შემოწმება, თუ როგორია ჩვენი ურთიერთდამოკიდებულება სინამდვილეში. ვიცნობ ჩემი შვილის მეგობრებს? მე ვიცი რას აკეთებს ის სკოლის შემდეგ? რა სახის მუსიკას უსმენს? რისი კეთება უყვარს თავისუფალ დროს? რომელ საიტებს სტუმრობს ის? განურჩევლად იმისა, განიცდის თუ არა ბავშვს დეპრესია ან განიცდის მოზარდის აჯანყებას, ის ეძებს განკურნებას… ეს შეიძლება იყოს ნარკოტიკები, დიზაინერული ნარკოტიკები, ალკოჰოლი – რაც მათ ხელთ აქვთ.

ზოგჯერ ეს უფრო უარესია - თვითდასახიჩრება, თვითმკვლელობის მცდელობა…

Მართალია. შარშანდელ კონფერენციაზე „თინეიჯერთა ამბოხება თუ მოზარდის დეპრესია – როგორ განვასხვავოთ იგი?“ პუსტნიკში გავიგე, რომ პოლონეთში ყველაზე ახალგაზრდა, ვინც თავი მოიკლა, 6 წლის იყო. მე ამას არ ვაღიარებდი. ეს ჩემთვის ზედმეტი იყო. მონაცემები აჩვენებს, რომ 2016 წელს 481-მა მოზარდმა სცადა თვითმკვლელობა, მათგან 161-მა სიცოცხლე თვითმკვლელობით დაასრულა. ეს არის უზარმაზარი რიცხვები, რომლებიც ეხება მხოლოდ ჩვენს ქვეყანას და მხოლოდ ერთი წლის განმავლობაში.

ბრიტანული სტატისტიკა აჩვენებს, რომ მოზარდებს დეპრესია 14 წლის ასაკში უვითარდებათ, ამას თქვენი გამოცდილება ადასტურებს?

დიახ, ამ ასაკში დეპრესია შეიძლება გამოვლინდეს. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ეს არის პროცესი, რომელიც სადღაც იწყება. გარდა იმისა, რომ ჩვენი ბავშვები სკოლაში სწავლობენ განტოლებებს და ფორმულებს, მათ აქვთ საკუთარი პრობლემები. ისინი სხვადასხვა სახლებში ცხოვრობენ და სხვადასხვა ოჯახიდან არიან. რამდენ მათგანს ზრდიან ბებია-ბაბუა, რამდენს მხოლოდ დედა? ბავშვები ამ ყველაფერთან გამკლავებას ცდილობენ, დიდი ხანია ცდილობენ და 14 წლის ასაკში არის რაღაც ისეთი, რასაც ბედავდნენ ყვირილს. ეს არის ის, რასაც ბავშვებთან მუშაობისას ვხედავ. ზოგჯერ მათგან ძალიან ბევრს ვითხოვთ. რვა საათიანი გაკვეთილი სკოლაში, რეპეტიტორობა, დამატებითი გაკვეთილები. რამდენ მშობელს უნდა ჩინური, ფორტეპიანო ან ჩოგბურთი? განზრახ ვამბობ – მშობლები. მე ნამდვილად მესმის ყველაფერი, მაგრამ ჩვენი შვილები ყველაფერში საუკეთესოები უნდა იყვნენ? არ შეიძლება ისინი უბრალოდ ბავშვები იყვნენ?

პოლონეთში სულ უფრო მეტი "ვერტმფრენის მშობლები" არიან. შეიძლება თუ არა ჩვენ მიერ გაშლილი აბაჟური ციხე იყოს?

მზრუნველობასა და ზედმეტ დაცვას შორის განსხვავებაა. ჩვენი აზრით, „დღევანდელი მშობლის ზედმეტად დაცვა“ არ ნიშნავს საუბარს ან ერთად ყოფნას. ამის დრო არ გვაქვს. თუმცა, ჩვენ შეგვიძლია ეფექტურად მოვხსნათ ყველა დაბრკოლება ჩვენი შვილების გზიდან. ჩვენ არ ვასწავლით როგორ მოიქცნენ ექსტრემალურ სიტუაციებში და სრულიად ზედმეტად ვამცირებთ მასწავლებლების ავტორიტეტს. ადრე, როცა დედაჩემი შეხვედრის დარბაზში მიდიოდა, მე გამიჭირდა. დღეს სულ სხვაა. თუ მშობელი გამოჩნდება შეხვედრაზე, მასწავლებელი უჭირს. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვებს არ აქვთ პროცესის სირთულეები, რომლებიც მათში უნდა გამოიმუშაონ რაიმე სახის ანტისხეულები. ხშირად მესმის სიტყვები: ჩემი შვილი სკოლაში იტანჯება. ნორმალურია - 80 პროცენტი. მოსწავლეები იტანჯებიან სკოლაში. მხოლოდ, მე ვიცი, რა სჭირს? შემიძლია მისი ამოცნობა?

მშობლის სტანდარტული კითხვა: როგორი იყო სკოლა? - არ არის საკმარისი?

ეს ის კითხვაა, რომ ბავშვებს აქვთ საკუთარი ფილტრები. კარგად გიპასუხებენ და გვაქვს განცდა, რომ ყველაფერი კარგადაა. კონტაქტი არის, მაგრამ კავშირი არ არის. როგორც ჩანს, რაღაც უნდა შეიცვალოს. დადექით ბავშვთან ერთად მაგიდასთან, შეხედეთ მას თვალებში და ისაუბრეთ ისე, როგორც უფროსებთან. ჰკითხეთ: როგორ გრძნობს თავს დღეს? თუნდაც პირველად გაგვაზომოს როგორც უცხოპლანეტელი... მეორედ უკეთესი იქნება. სამწუხაროდ, ბევრი ზრდასრული თვლის, რომ ბავშვი მხოლოდ "ადამიანური მასალაა".

ცნობილი: ბავშვებსა და თევზებს ხმა არ აქვთ. ერთის მხრივ, გვყავს მშობლები, რომლებსაც არ ესმით ჩვენი და მეორე მხრივ, გვაქვს თანატოლების გარემო, რომელშიც ყოველთვის ვერ ვახერხებთ საკუთარ თავს. ბავშვებს არ აქვთ სოციალური უნარები?

არა მარტო მათ. ჩვენ ხომ ძუძუმწოვრები ვართ და როგორც ყველა ძუძუმწოვარი, მშობლების მიბაძვით ვსწავლობთ. თუ ჩვენ ვიზოლირებთ ტელეფონებში, სმარტფონებსა და ლეპტოპებში, რა არის ეს მაგალითი?

თუმცა, უფროსები არიან დამნაშავე?

საქმე დამნაშავე მხარის პოვნაზე არ არის. ჩვენ ვცხოვრობთ გარკვეულ რეალობაში და ასე დარჩება. ერთის მხრივ, უფრო და უფრო მეტი ამაჩქარებელი გვყავს, მეორე მხრივ, გარე წნევა უზარმაზარია. ის, რომ სამჯერ მეტი ქალი, ვიდრე მამაკაცი განიცდის დეპრესიას, რაღაცით არის განპირობებული. გამოსახულების ზეწოლის გამო - ქალი უნდა იყოს გამხდარი, ლამაზი და ახალგაზრდა. თორემ სოციალურად საძიებელი არაფერია. ასეა ავადმყოფი კაცის შემთხვევაშიც. ჩვენ გვჭირდება ადამიანები, რომლებიც დაუცველები არიან რაიმე ტკივილითა და ტანჯვით, სხვები გვიქმნიან დისკომფორტს.

ერთ-ერთ ინტერვიუში თქვით, რომ ბავშვებს არ აქვთ ემოციური თვითშეგნება. მოსწავლეები ვერ ასახელებენ საკუთარ გრძნობებს?

ისინი არა, მაგრამ არც ჩვენ. რომ მეკითხა, რას გრძნობ აქ და ახლა?

ეს იქნება პრობლემა…

ზუსტად და სულ მცირე ოთხასი გრძნობაა. ბავშვებს, ისევე როგორც ჩვენ, აქვთ ემოციური თვითშეგნების პრობლემა. ამიტომაც ხშირად ვამბობ, რომ ემოციური განათლება, როგორც საგანი სკოლაში, ისეთივე აუცილებელია, როგორც ქიმია ან მათემატიკა. ბავშვებს ძალიან სურთ ისაუბრონ იმაზე, თუ რას გრძნობენ, ვინ არიან ისინი, ვინ უნდათ გახდნენ…

მათ სურთ პასუხი…

დიახ, თუ მოვალ გაკვეთილზე და ვიტყვი: დღეს ნარკოტიკებზე ვსაუბრობთ, მოსწავლეები მკითხავენ: რა მინდა ვიცოდე? ისინი მშვენივრად არიან განათლებულები ამ თემაზე. მაგრამ როცა ზოსიას შუა ოთახში ვაყენებ და ვკითხავ: რას გრძნობს, მან არ იცის. შენს გვერდით მჯდომ კასიას ვეკითხები: რას ფიქრობ, რას გრძნობს ზოსია? - ალბათ სირცხვილი - არის პასუხი. ასე რომ, ვინმე გვერდით შეუძლია დაარქვეს და ზოსიას ფეხსაცმელი ჩაიცვას. თუ კასიაში ემპათია უფრო არ განვავითარეთ – ეს ცუდია და თუ არ ვასწავლით ზოსიას ემოციურ თვითშეგნებას – კიდევ უარესი.

ექცევიან თუ არა დეპრესიული აშლილობებით დაავადებულ მოზარდებს, როგორც მოზრდილებს?

რა თქმა უნდა, არის განსხვავებები პრობლემისადმი მიდგომაში მოზრდილებში და ბავშვებში, პირადი გამოცდილების ელემენტები, სიბრძნე ცხოვრებაში, სტრესის წინააღმდეგობა. რა თქმა უნდა, ბავშვებისა და მოზარდების თერაპიაში ოდნავ განსხვავებული ნომენკლატურა უნდა არსებობდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში საჭიროა შინაარსთან მიახლოება. თერაპიული ურთიერთობაც სხვაგვარად არის აგებული. თუმცა, ჩვენ გვაქვს ერთი და იგივე პიროვნების თემა. ერთი უმცროსია, მეორე უფროსი, მაგრამ მამაკაცი. ჩემი აზრით, მნიშვნელოვანია დეპრესიის მოთვინიერება, მასთან ცხოვრება და ამის მიუხედავად. ასე რომ, თუ დეპრესია დამაწვება საწოლში, მახვევს საბანში და მაიძულებს სიბნელეში წოლას, ამან შეიძლება გადამარჩინოს სხვა დრამატული გადაწყვეტილებებისგან. როცა ამ კუთხით ვიწყებ ყურებას, ჩემს თავში ისეთ მადლიერებას ვეძებ, როგორიც ვიქტორ ოსიატინსკია, რომელმაც თქვა: ალკოჰოლი რომ არ მეპოვა, თავს მოვიკლავდი. კარგად მახსოვს ჩემი დეპრესიული ეპიზოდი – განქორწინებას ვაპირებდი, სამსახური დავკარგე, ჯანმრთელობის პრობლემები მქონდა და უცებ ჩავვარდი სამთვიან სრულ სიბნელესა და უიმედობაში. პარადოქსულად, ამის წყალობით გადავრჩი. იმის ნაცვლად, რომ ენერგია დახარჯოთ დეპრესიასთან საბრძოლველად, ღირს მისი გაგება და მოთვინიერება. წამლების რაოდენობის მიუხედავად, ჩვენ მაინც უნდა ავდგეთ და ვიპოვოთ საკმარისი მიზეზი, რომ ვიცხოვროთ ყოველდღე.

მონაცემები აჩვენებს, რომ დეპრესიული აშლილობები გვხვდება 20 პროცენტში. ბავშვები და 18 წლამდე მოზარდები. მოზრდილების ფონზე – ბევრია თუ ცოტა?

მგონი ძალიან ჰგავს. მაგრამ რატომ მივმართოთ ციფრებს? მხოლოდ დანარჩენების დასამშვიდებლად? პროცენტის მიუხედავად მაინც გვრცხვენია დეპრესიის. მთელი მსოფლიო უკვე დიდი ხანია ლაპარაკობს მასზე, როგორც ცივილიზაციურ დაავადებაზე, ჩვენ კი რაღაც უკუღმა ვსხედვართ. თქვენ უნდა მიიღოთ იგი და იპოვოთ გამოსავალი, არა მხოლოდ ფარმაკოლოგიური. იმის ნაცვლად, რომ გავბრაზდეთ და გავბრაზდეთ, რატომ მე?, ჩვენ უნდა მივიღოთ მონაწილეობა თერაპიულ პროცესში. გაარკვიე, რას მაძლევს დეპრესია და როგორ შემიძლია მასთან ცხოვრება. როცა შაქრიანი დიაბეტი მაქვს და ექიმი მეუბნება ინსულინის მიღებას, არ ვეჩხუბები. თუმცა, თუ ის დამინიშნავს თერაპიას, მე ვამბობ: სხვა დროს... თუ, როგორც ვოცნებობ, სკოლებში ემოციური განათლების გაკვეთილები ჰქონოდათ და სამუშაო ადგილებზე დეპრესიული აშლილობების შესახებ კონფერენციები და ტრენინგ-კურსები მოეწყოთ, სხვაგვარად იქნებოდა. ჩვენ, თავის მხრივ, ყოველწლიურად ვსაუბრობთ დეპრესიაზე 23.02/XNUMX-ზე და შემდეგ ვივიწყებთ მას. საერთოდ, გვიყვარს იუბილეების აღნიშვნა - დეპრესიასთან ბრძოლის საერთაშორისო დღე, შევხვდებით შემდეგ აქციაზე.

რატომ უბრუნდება დეპრესია და როგორ ვებრძოლოთ მას?

რობერტ ბანასიევიჩი, დამოკიდებულების თერაპიის სპეციალისტი

დატოვე პასუხი