საწყისი ეტაპი

Noma იწყება პატარა, აშკარად კეთილთვისებიანი დაზიანებით პირის ღრუს შიგნით.

ეს სწრაფად გადაიქცევა წყლულად (= ჭრილობა) და იწვევს სახის შეშუპებას (= შეშუპებას).

შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება:

• ტკივილი
• უხეში სუნთქვა
• ადიდებულმა კისრის ჯირკვლები
• ცხელება
• შესაძლო დიარეა.

მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დაზიანება 2 ან 3 კვირის შემდეგ ელვისებურად პროგრესირებს განგრენულ ფაზაში.

განგრენეუზის ფაზა

დაზიანება ვრცელდება პირის ირგვლივ და შეიძლება გავლენა იქონიოს ტუჩებზე, ლოყებზე, ყბებზე, ცხვირზე და ორბიტალურ მიდამოზეც კი (თვალების ირგვლივ). ჭრილობა ძალიან ღრმაა, რადგან ჩვეულებრივ ზიანდება კუნთები და ძვლები.

დაზარალებული ქსოვილები იღუპება (ისინი იღუპებიან დაზიანებების წარმოქმნით, რომელსაც წნევის ჭრილობა ეწოდება). ნეკროზული ქსოვილი დაცემისას ტოვებს ღია ჭრილობას: სწორედ ამ ეტაპზეა დაავადება უაღრესად ფატალური.