პეჯეტის დაავადების სიმპტომები

პეჯეტის დაავადების სიმპტომები

პეჯეტის დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ერთი ან მეტი ძვალი. ეს მხოლოდ გავლენას ახდენს თავდაპირველად დაზარალდა ძვლები (სხვა ძვლებზე გაფართოება შეუძლებელია).

ის ყველაზე ხშირად ასიმპტომურია, შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა მიზეზით ჩატარებული რენტგენოგრაფიული გამოკვლევების დროს.

რამდენიმე კლინიკურ ნიშანს შეუძლია გამოავლინოს დაავადება და გაამართლოს რენტგენოლოგიური გამოკვლევების დანიშნულება:

-ძვლის ტკივილი

-ძვლის დეფორმაციები : ისინი არასტაბილური და დაგვიანებულია (ქუდის ნიშანი თავის ქალას ჰიპერტროფიით [მოცულობის მატებით], საბრის წვეტიანი წვივი, გულმკერდის გაბრტყელება, ხერხემლის დეფორმაცია [კიფოზი])

-აწუხებს ვაზომოტორებს (სისხლძარღვების ანომალიები), რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჰიპერემიაზე (სისხლის გადაჭარბებული შემოდინება, რომელიც იწვევს სიწითლეს) ძვლის დაზიანებების გვერდით.

გაითვალისწინეთ, რომ ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება არ არის.

დაავადებით ყველაზე მეტად დაზარალებული ძვლებია მენჯის ძვლები, ზურგისა და წელის ხერხემლიანები, საკრალური, ბარძაყის ძვალი, თავის ქალა, წვივი.

ის x-rays საშუალებას იძლევა გამოვყოთ დაავადების დამახასიათებელი ნიშნები:

- ფორმის დარღვევები: ძვლის ჰიპერტროფია (მოცულობის გაზრდა)

- სტრუქტურული დარღვევები: ქერქის გასქელება (ძვლის კედლები)

- სიმკვრივის ანომალიები: ძვლის ჰეტეროგენული კონდენსაცია, რომელიც ქმნის დაბურულ იერს

ძვლის სკინტიგრაფიამ შეიძლება გამოავლინოს ინტენსიური ჰიპერფიქსირება დაზარალებულ ძვლებზე. ამ გამოკვლევის მთავარი ინტერესი არის დაავადებით დაზარალებული ძვლების იდენტიფიცირება. თუმცა არ არის საჭირო მისი გამეორება პაციენტის მონიტორინგისა და მკურნალობის დროს.

სისხლში ტუტე ფოსფატების მატება პროპორციულია დაავადების მასშტაბისა და აქტივობისა. ის ასახავს ძვლის ფორმირების ინტენსიურ აქტივობას. ეს დოზა შეიძლება იყოს ნორმალური, თუ დაავადება ლოკალიზებულია ერთ ძვალზე.

კროსლაპსის (ასევე უწოდებენ CTx ან NTx) და პირიდინოლინების დოზები სისხლში ან შარდში იზრდება და მოწმობს ძვლის დესტრუქციის აქტივობაზე.

ძვლის სკანირებისგან განსხვავებით, ეს სკანირება სასარგებლოა მკურნალობის დროს დაავადების მონიტორინგისთვის. როგორც ასეთი, ისინი ტარდება ყოველ 3-დან 6 თვეში ერთხელ.

აღვნიშნო, რომ:

-კალციემია (კალციუმის დონე სისხლში) ჩვეულებრივ ნორმალურია. ის შეიძლება გაიზარდოს ხანგრძლივი იმობილიზაციის ან მასთან დაკავშირებული ჰიპერპარათირეოიდიზმის შემთხვევაში.

-დალექვის სიჩქარეც ნორმალურია.

ის გართულებები დაავადება ცვალებადია ერთი პაციენტიდან მეორეზე და არის შემდეგი თანმიმდევრობა:

-არტიკულაცია : ძირითადად გავლენას ახდენს თეძოსა და მუხლზე, ისინი დაკავშირებულია დაავადების შედეგად გამოწვეული ძვლების ბოლოების დეფორმაციებთან და პასუხისმგებელნი არიან ტკივილზე, დეფორმაციაზე და ფუნქციურ იმპოტენციაზე

-ძვალი : მოტეხილობები გამოწვეულია სუსტი ძვლებით

უფრო იშვიათად, გართულებები შეიძლება წარმოიშვას:

-ნერვის : დაკავშირებულია ნერვების შეკუმშვასთან ძვლების დეფორმაციით. ამრიგად, შესაძლებელია დაფიქსირდეს სიყრუე ყველაზე ხშირად ორმხრივი (ზემოქმედებს ორივე ყურზე), პარაპლეგია (რომლის მკურნალობა შესაძლებელია)

-გული : გულის უკმარისობა

გამონაკლისი, ავთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნა შეიძლება მოხდეს დაავადებით დაზარალებულ ძვალზე (ნეკნი და ბარძაყის ძვალი). ტკივილის მატებამ და რენტგენოგრაფიულმა ანომალიებმა შეიძლება მიუთითოს ეს დიაგნოზი, რომლის დადასტურება შესაძლებელია მხოლოდ ბიოფსიის ჩატარებით.

პეჯეტის დაავადება არ უნდა აგვერიოს:

- ჰიპერპარათირეოზი

-ძვლის მეტასტაზები ძუძუს კიბოს ან პროსტატის კიბოსგან

- მრავლობითი მიელომა (ასევე უწოდებენ კალერის დაავადებას)

დატოვე პასუხი