სინოვიალური გამონადენი არის სითხის დაგროვება, რომელიც ხასიათდება სახსრის შეშუპებით. ის ჩვეულებრივ მდებარეობს მუხლზე და იწვევს ტკივილს და მოძრაობის სირთულეს. ეს ზოგადად გამოწვეულია ძირითადი სპორტული ძალისხმევით, ტრავმით ან თუნდაც ოსტეოართრიტით. სინოვიალური გამონაჟონის მართვა შედგება მისი მიზეზის წინააღმდეგ ბრძოლისა და ტკივილის მოქმედებისგან.

სინოვიალური გამონაჟონი არის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს სახსრებზე, განსაკუთრებით მუხლზე.

მუხლის შიგნითა შეზეთვა უზრუნველყოფილია სინოვიალური სითხით ან სინოვიუმით, რომელიც არის გამჭვირვალე ყვითელი, გამჭვირვალე და ბლანტი სითხე, რომელიც გამოიყოფა ქსოვილის უჯრედების მიერ, რომელიც სახსარს უვლის, რომელსაც ეწოდება სინოვიუმი. სახსრის შეზეთვის გარდა, სინოვიალურ სითხეს ასევე აქვს ხრტილისა და უჯრედების კვება, რითაც ხელს უწყობს სახსრის ზედაპირების ცვეთის შემცირებას ხახუნის დროს.

სინოვიალური გამონაჟონის შემთხვევაში, რომელსაც ასევე ჰიდართროზი ჰქვია, სახსრების სივრცეებში ძალიან ბევრი სინოვიალური სითხე გამოიყოფა. სინოვიალური სითხის ეს დაგროვება ყველაზე ხშირად მუხლში ჩანს, მაგრამ ყველა მობილური სახსარი შეიძლება იყოს ჩართული, როგორიცაა მაჯის, იდაყვის ან თუნდაც ტერფის.

სინოვიალური გამონაჟონი ძირითადად გავლენას ახდენს ახალგაზრდებზე, განსაკუთრებით სპორტსმენებზე, არამედ მუსიკოსებზე, რომლებიც განსაკუთრებით ექვემდებარებიან მაჯის სინოვიალურ გამონადენს.

მექანიკური მიზეზები

სინოვიალური გამონაჟონი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• ოსტეოართრიტი;
• სპორტული ტრავმა;
• მნიშვნელოვანი სპორტული სტრესი.

როდესაც დაზიანებულია ხრტილი ან მენისი, მემბრანა, რომელიც ტოვებს ჩანთას სახსრის გარშემო, რეაგირებს ბევრი სითხის წარმოქმნით სახსრის შემდგომი შეზეთვის მიზნით.

როდესაც საქმე ეხება სახსრების ტრავმას, როგორიცაა დაჭიმულობა ან მოტეხილობა, სისხლი შეიძლება იყოს სინოვიაში. ეს არის ამ შემთხვევაში ჰემართროზი.

ანთებითი მიზეზები

სინოვიალური გამონაჟონი შეიძლება მოხდეს სინოვიუმის დაავადებით, სინოვიალური ჩანთისა და სახსრების შემდეგ დაავადებებით:

• ართრიტი;
• ანთებითი რევმატიზმი, როგორიცაა ჩიყვი ან ქონდროკალცინოზი;
• რევმატოიდული ართრიტი ;
• კომპლექსური აუტოიმუნური დაავადებები;
• ფსორიაზული ართრიტი.

სინოვიალური გამონადენის სიმპტომები შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს სახსრების დაძაბვის შემდეგ. თუმცა, სინოვიალური გამონაჟონი ჩვეულებრივ იწვევს:

• შეშუპება შესამჩნევია დაზარალებულ სახსარში, სხვადასხვა ზომის და მეტნაკლებად სფერული ფორმის;
• ტკივილი, დამოუკიდებლად შეშუპების ზომისა. მართლაც, მცირე გამონაყარი შეიძლება იყოს ყველაზე მტკივნეული;
• სახსრის მობილობის დაკარგვა ან შემცირება, ტკივილთან დაკავშირებული და მოძრაობის შეფერხება.

სინოვიალური გამონაჟონის მართვა შედგება მისი მიზეზის წინააღმდეგ ბრძოლისა და ტკივილის მოქმედებისგან.

უპირველეს ყოვლისა რეკომენდირებულია დაზარალებული სახსრის იმობილიზაცია და მისი დასვენება ტკივილგამაყუჩებელი მიზნებისათვის. მართლაც, დასვენება შესაძლებელს ხდის არ დაუშვას სინოვიას შემცველი ჯიბის დაძაბულობა. მაგრამ მუხლის, ან ნებისმიერი დაზარალებული სახსრის იმობილიზაცია არ უწყობს ხელს გამონადენის მოგვარებას. ყინულის პაკეტი ასევე დაგეხმარებათ ანთების შემცირებაში. თუ გამონადენი გაურთულებელია, დასვენების პერიოდი შეიძლება იყოს საკმარისი. თუ სახსრის დასვენება არ არის საკმარისი, პუნქცია შეიძლება დაინიშნოს სახსრიდან სითხის გადინების მიზნით.

გამონადენის გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები:

• ანტიბიოტიკოთერაპია ინფექციის შემთხვევაში;
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების და ტკივილგამაყუჩებლების მიღება, ორი-სამი დღის განმავლობაში, ანთებითი, დიდი და მტკივნეული გამონადენის შემთხვევაში;
• კორტიკოსტეროიდული ინფილტრაცია ან ვისკო-დამატება (ჰიალურონის მჟავა);
• ართროსკოპიული ქირურგიის (სახსრების გაწმენდა) ან პროთეზის (მუხლის მთლიანი ან ერთუარყოფითი პროთეზის) ჩატარება.

სპორტული ტრავმის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია:

• ივარჯიშოს მის დონეზე მორგებული სპორტით;
• გათბობა ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობის წინ.

ოსტეოართრიტთან დაკავშირებული სინოვიალური გამონაყარის მიზანია დაავადების პრევენცია მისი ძირითადი მიზეზების, კერძოდ, დაბერების და სიმსუქნის მოქმედებით.

ჭარბი წონის საწინააღმდეგოდ, აუცილებელია ადაპტირებული ცხოვრების წესის დამკვიდრება, რაც შესაძლებელს გახდის შეზღუდოს სახსრებზე ჭარბი ცვეთა: წონის კონტროლი ან დაკლება;

• აირჩიე მყარი ლეიბი;
• განახორციელოს ადაპტირებული და რეგულარული სპორტული აქტივობა;
• გათბობა ფიზიკური აქტივობის წინ;
• მოერიდეთ მძიმე ტვირთის გადატანას.