პერიოდონტიტი არის ქსოვილების ანთება, რომელიც აკრავს და მხარს უჭერს კბილებს, რომელსაც ეწოდება "პერიოდონტიუმი". ეს ქსოვილები მოიცავს ღრძილს, დამხმარე ბოჭკოებს, რომელსაც ეწოდება პერიოდონტიუმი, და ძვალს, რომელშიც კბილებია დამაგრებული.

პაროდონტიტი არის ბაქტერიული წარმოშობის დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად ვლინდება იმუნური მექანიზმების შესუსტების დროს.

პერიოდონტიტი ჩვეულებრივ იწყება ღრძილის ქსოვილის ანთებით (გინგივიტი), რომელიც თანდათან ვრცელდება ძვლოვან ქსოვილზე და ქმნის ინფიცირებულ „ჯიბეებს“ ღრძილსა და კბილს შორის. 

თუ პაროდონტიტმა არ დატოვა მკურნალობა, შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის განადგურება და კბილების გაფხვიერება ან თუნდაც დაკარგვა.

პაროდონტიტის ტიპები

პაროდონტიტებს შორის ძირითადად გამოვყოფთ:

• ქრონიკული პაროდონტიტი, რომელსაც აქვს პროგრესირების ნელი ან ზომიერი ტემპი.
• აგრესიული პერიოდონტიტი, რომელიც შეიძლება იყოს ლოკალიზებული ან განზოგადებული.

პაროდონტიტი ასევე შეიძლება მოხდეს დაავადებებთან ერთად, როგორიცაა დიაბეტი, კიბო ან აივ/შიდსის ინფექცია, მაგალითად. შემდეგ სტომატოლოგები საუბრობენ ზოგად დაავადებასთან დაკავშირებული პერიოდონტიტი.

პერიოდონტიტის კლასიფიკაციის კიდევ ერთი გზა ეფუძნება დაავადების დაწყების ასაკს. ამრიგად, ჩვენ შეგვიძლია განვასხვავოთ:

• ზრდასრულთა პაროდონტიტი, რომელიც ყველაზე ხშირია.
• ადრეული პერიოდონტიტი ბავშვებში და მოზარდებში, რომელიც სწრაფად პროგრესირებს.

ვინ დაზარალდა?

წყაროების თანახმად, პაროდონტის დაავადება, სავარაუდოდ, გავლენას ახდენს, სხვადასხვა ხარისხით, მსოფლიოს უმეტეს ქვეყნებში მოზრდილთა 20-დან 50%-მდე.².

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) 80-ზე მეტ ქვეყანაში ჩატარებულ 30 კვლევაზე დაყრდნობით აფასებს, რომ მოზრდილთა 10-დან 15%-მდე მსოფლიოში მძიმე პერიოდონტიტი იტანჯება.¹.

ბოლო კვლევა შეერთებულ შტატებში ადასტურებს, რომ ზრდასრულთა თითქმის ნახევარს აქვს მსუბუქი, საშუალო ან მძიმე პერიოდონტიტი. დაავადების გავრცელება და სიმძიმე იზრდება ასაკთან ერთად. იგივე კვლევა მიუთითებს, რომ 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების დაახლოებით 65%-ს აქვს ზომიერი ან მძიმე პერიოდონტიტი.³.

აგრესიული პაროდონტიტი, რომელიც უფრო მეტად აწუხებს ახალგაზრდებს, უფრო იშვიათია. ვარაუდობენ, რომ ეს გავლენას ახდენს ევროპის მოსახლეობის 0,1-დან 0,2%-მდე და ესპანური ან აფრიკული წარმოშობის ჩრდილოეთ ამერიკელების 5-დან 10%-მდე.⁴.

დაავადების მიზეზები

პერიოდონტიტი არის რთული წარმოშობის დაავადება, რომელიც მოიცავს ორ ფაქტორს:

• პირის ღრუს ბაქტერიები, მავნე ან "პათოგენური".
• დასუსტებული ან უპასუხისმგებლო იმუნური სისტემა, რომელიც ამ ბაქტერიებს საშუალებას აძლევს მოიპოვონ ადგილი და გამრავლდნენ.

რამდენიმე ფაქტორმა შეიძლება ხელი შეუწყოს პერიოდონტიტის გაჩენას, როგორიცაა თამბაქო, ინფექცია, არასწორი კვება და ა.შ.

პერიოდონტიტი ასევე შეიძლება იყოს გამოვლინება, რომელიც დაკავშირებულია გარკვეულ ზოგად დაავადებებთან, როგორიცაა დიაბეტი (იხ. განყოფილება „ადამიანები რისკის ქვეშ და რისკის ფაქტორები“).

ასობით სხვადასხვა სახეობის ბაქტერია პირის ღრუში ცხოვრობს. ზოგიერთი სასარგებლოა, მაგრამ სხვები საზიანოა პირის ღრუს ჯანმრთელობისთვის. ეს ბაქტერიები ქმნიან ფენას ღრძილებსა და კბილებზე, რაც არის დაფა.

ეს სტომატოლოგიური ნადები ამოღებულია კბილების გახეხვისას, მაგრამ ის სწრაფად რეფორმირდება და შეიძლება გამაგრდეს ქერტლის სახით.

რამდენიმე დღის განმავლობაში კბილის ქვამ შეიძლება გამოიწვიოს ღრძილების ანთება, რომელსაც გინგივიტი ეწოდება. თანდათანობით, თუ იმუნური სისტემა საკმარისად ძლიერად არ რეაგირებს, ბალანსი „კარგ“ და „ცუდ“ ბაქტერიებს შორის დაირღვევა. მავნე ბაქტერიები, როგორიცაა პორფირონაზური გინგილასი აიღებს და თავს დაესხმება ღრძილებს, ანადგურებს მიმდებარე ქსოვილს. ასე იწყება პაროდონტიტი. პაროდონტიტის თითოეული ფორმა დაკავშირებულია სხვადასხვა ტიპის ბაქტერიასთან, რაც ამ დაავადებების შესწავლას საკმაოდ რთულს ხდის.⁵.

კურსი და შესაძლო გართულებები

პერიოდონტიტი ჩნდება მაშინ, როდესაც გინგივიტი არანამკურნალევია და პროგრესირებს. მკურნალობის გარეშე პაროდონტიტმა შეიძლება გამოიწვიოს კბილების დაკარგვა.

ქრონიკული პაროდონტიტი მოზრდილებში პროგრესირებს ნელა, რამდენიმე წლის განმავლობაში.

აგრესიული პაროდონტიტი იწყება მოზარდობის ასაკში ან 30 წლამდე და განიცდის სწრაფ პროგრესირებას.

გარდა ამისა, ქრონიკული პაროდონტიტი ასოცირდება ხანგრძლივ ანთებასთან, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს მთელ ორგანიზმზე და სხვათა შორის, ზრდის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს.⁶.