ბარძაყის

ბარძაყის

ბარძაყი (ლათინური coxa-დან, თეძო) შეესაბამება ქვედა კიდურის ნაწილს, რომელიც მდებარეობს ბარძაყსა და მუხლს შორის.

ბარძაყის ანატომია

ბარძაყის ჩონჩხი. ბარძაყი შედგება ერთი ძვლისგან: წაგრძელებული ბარძაყის ძვალი (1). ბარძაყის ზედა, ან პროქსიმალური ბოლო არტიკულირებულია ბარძაყის ძვალთან და ქმნის ბარძაყს. ქვედა, ან დისტალური, ბოლო არტიკულირებულია წვივის, ფიბულასთან (ან ფიბულასთან) და პატელასთან მუხლის ფორმირებისთვის.

ბარძაყის კუნთები. ბარძაყი შედგება სამი კუნთოვანი განყოფილებისგან (2):

  • წინა განყოფილება, რომელიც მდებარეობს ბარძაყის ძვლის წინ, შედგება სარტორიუსისა და კვადრიცეფსისგან.
  • უკანა განყოფილება, რომელიც მდებარეობს ბარძაყის უკანა ნაწილში, შედგება ბარძაყის კუნთებისგან, რომლებიც არის ნახევრად მყესოვანი, ნახევრად მემბრანული და ბიცეფსური ბარძაყის ძვალი.
  • შიდა განყოფილება შეიცავს პექტინეუმს, გრაცილიუსს და შემაერთებელ კუნთებს, რომლებიც არის შემაერთებელი გრძელი, შემაერთებელი ბრევისი და შემაერთებელი მაგნიუსი.

ვასკულარიზაცია. ბარძაყის ვასკულარიზაციას უზრუნველყოფს ბარძაყის არტერია.

ინერვაცია. წინა და უკანა ნაწილების კუნთები, შესაბამისად, ინერვარდება ბარძაყის ნერვის და საჯდომის ნერვის მიერ. შიდა განყოფილების კუნთები ძირითადად ინერვატირდება ობტურატორის ნერვით, მაგრამ ასევე საჯდომის და ბარძაყის ნერვებით (2).

ბარძაყის ფიზიოლოგია

წონის გადაცემა. ბარძაყი, განსაკუთრებით ბარძაყის ძვლის მეშვეობით, გადასცემს სხეულის წონას ბარძაყის ძვლიდან წვივისკენ. (3)

სხეულის დინამიკა. თეძოსა და მუხლის დონეზე ბარძაყის კუნთები და სახსრები მონაწილეობენ ორგანიზმის მოძრაობის უნარში და სადგურის თავდაყირა შენარჩუნებაში. მართლაც, ბარძაყის კუნთები საშუალებას იძლევა განსაკუთრებით მოქნილობის, გაფართოების, ბრუნვის, ბარძაყის შეყვანის მოძრაობები და ასევე ფეხის გარკვეული მოძრაობები (2).

ბარძაყის პათოლოგიები

ბარძაყის ტკივილი, რომელიც იგრძნობა ბარძაყში, შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული წარმოშობა.

  • ძვლის დაზიანებები. ძლიერი ტკივილი ბარძაყის არეში შეიძლება იყოს ბარძაყის მოტეხილობის გამო.
  • ძვლის პათოლოგიები. ბარძაყის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ძვლის დაავადებით, როგორიცაა ოსტეოპოროზი.
  • კუნთოვანი პათოლოგიები. ბარძაყის კუნთები შეიძლება განიცდიდეს ტკივილს დაზიანების გარეშე, როგორიცაა კრუნჩხვა ან კუნთების დაზიანება, როგორიცაა დაძაბვა ან დაძაბვა. კუნთებში, მყესებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ბარძაყის არეში, განსაკუთრებით ტენდინოპათიების დროს, როგორიცაა ტენდონიტი.
  • სისხლძარღვთა პათოლოგიები. ბარძაყის ვენური უკმარისობის შემთხვევაში შეიძლება იგრძნოს ფეხების სიმძიმის შეგრძნება. ის განსაკუთრებით გამოიხატება ჩხვლეტით, ჩხვლეტით და დაბუჟებით. ფეხების მძიმე სიმპტომების მიზეზები მრავალფეროვანია. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა ვარიკოზული ვენები ვენების გაფართოების გამო ან ფლებიტი სისხლის კოლტების წარმოქმნის გამო.
  • ნერვული პათოლოგიები. ბარძაყები ასევე შეიძლება იყოს ნერვული პათოლოგიების ადგილი, როგორიცაა, მაგალითად, საჯდომის ნევრალგია. საჯდომის ნერვის დაზიანების გამო ეს ვლინდება ძლიერი ტკივილით, რომელიც იგრძნობა ბარძაყის გასწვრივ.

ბარძაყის მკურნალობა და პრევენცია

წამლის მკურნალობა. დიაგნოზირებული პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა მკურნალობა ტკივილისა და ანთების შესამცირებლად, აგრეთვე ძვლოვანი ქსოვილის გასაძლიერებლად.

სიმპტომური მკურნალობა. სისხლძარღვთა პათოლოგიების შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ელასტიური შეკუმშვა, რათა შემცირდეს ვენების გაფართოება.

ქირურგიული მკურნალობა. პათოლოგიის ტიპის მიხედვით დამოკიდებულია ოპერაცია.

ორთოპედიული მკურნალობა. მოტეხილობის ტიპზე დამოკიდებულია თაბაშირის ან ფისის დაყენება.

ფიზიკური მკურნალობა. ფიზიკური თერაპიები, სპეციალური სავარჯიშო პროგრამების საშუალებით, შეიძლება დაინიშნოს, როგორიცაა ფიზიოთერაპია ან ფიზიოთერაპია.

ბარძაყის გამოცდები

ფიზიკური გამოკვლევა. პირველ რიგში, ტარდება კლინიკური გამოკვლევა პაციენტის მიერ აღქმული სიმპტომების დაკვირვებისა და შეფასების მიზნით.

სამედიცინო ანალიზი. გარკვეული პათოლოგიების გამოვლენის მიზნით შეიძლება ჩატარდეს სისხლის ან შარდის ანალიზი, მაგალითად, ფოსფორის ან კალციუმის დოზირება.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოკვლევა. დიაგნოზის დასადასტურებლად ან გასაღრმავებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას რენტგენის, CT ან MRI სკინტიგრაფიული გამოკვლევები, ან თუნდაც ძვლის დენსიტომეტრია ძვლის პათოლოგიებისათვის.

დოპლერის ულტრაბგერა. ეს სპეციფიური ულტრაბგერა შესაძლებელს ხდის სისხლის მიმოქცევის დაკვირვებას.

ბარძაყის ისტორია და სიმბოლიკა

სარტორიუსს, გრაცილისს და ნახევრად ტენიან კუნთებს ასევე უწოდებენ "ყვავის ფეხის კუნთებს". ეს სახელწოდება უკავშირდება ამ კუნთების მყესების შეყვანას წვივის დონეზე, რაც აძლევდა ყვავის ტერფების მსგავს ფორმას (4).

დატოვე პასუხი