ხორხის დონეზე განლაგებული ვოკალური თოკები ანუ ვოკალური ნაკეცები ფონაციის საშუალებას იძლევა.

პოზიცია. ორი რიცხვით, ვოკალური თოკები განლაგებულია ხორხის მიერ წარმოქმნილ სადინარში (1). ამ სადინარში, ვოკალური თოკები განლაგებულია ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ქვედა კიდიდან დაახლოებით 8 მმ-ში (1). ისინი ვრცელდება წინიდან უკან და ქმნიან V- ფორმის სტრუქტურას, რომელიც მიმართულია წინ.

• წინა ნაწილში ვოკალური თოკები ემაგრება ხორხის ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილს.
• უკანა მხარეს ხმოვანი თოკები მიმაგრებულია არიტენოიდულ ხრტილზე, ვოკალური პროცესის დონეზე.

სტრუქტურა. ვოკალური იოგები შედგება რამდენიმე ელემენტისგან (1):

• ვოკალური იოგების ლორწოვანი გარსი შედგება ეპითელიუმის და ქორიონისგან. ამ უკანასკნელს აქვს ჩალიჩები, რომლებიც ქმნიან ვოკალურ ლიგატს ან ქვედა თირეო-არიტენოიდულ ლიგატს.
• ვოკალური პროცესი არის ხრტილოვანი სტრუქტურა, რომელიც გამოიყენება ვოკალური ლიგატის დასაფიქსირებლად არიტენოიდური ხრტილის დონეზე.
• ვოკალური იოგების კუნთები არის ვოკალური კუნთი, რომელიც მდებარეობს ვოკალური სიმების სისქეში, ისევე როგორც კრიკო-ფარისებრი კუნთი. ორი შეკვრისგან შედგება, ეს უკანასკნელი ერევა არიტენოიდური ხრტილების რხევაში, რითაც იძლევა ხმის იოგების დაძაბულობის საშუალებას.

ინერვაცია. ვოკალურ იოგებს აქვს სიმპათიკური, სენსორული და მოტორული ინერვაცია. სენსორული ინერვაცია ხორციელდება ზედა ხორხის ნერვის მიერ. ვოკალური კუნთი და კრიკო-ფარისებრი ჯირკვლის კუნთი ინერვატირდება მორეციდივე ხორხის ნერვით და გარე ხორხის ნერვით, შესაბამისად (1).

როლი გადაყლაპვაში. ტრაქეისა და ფილტვების მეშვეობით საკვების ან სითხეების გავლის თავიდან ასაცილებლად, ეპიგლოტი ხურავს ხორხს და ხმოვანი თოკები ერთმანეთს უერთდება (2).

სუნთქვის ფუნქციარა ეპიგლოტი და ხმოვანი ჩხირები შესუნთქულ ჰაერს გადასცემს ტრაქეასა და ფილტვებს, ხოლო ამოსუნთქულ ჰაერს ფარინქსში (2).

მეტყველების ორგანო. მეტყველების ხმა გამოიყოფა, როდესაც ამოსუნთქული ჰაერი ვიბრირებს ვოკალურ იოგებს.

Ყელის ტკივილი. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ვირუსული წარმოშობისაა. ლარინგიტის ან ეპიგლოტიტის შემთხვევაში, ისინი შეიძლება დაკავშირებული იყოს ბაქტერიულ ინფექციასთან.

ლარინგიტი. იგი შეესაბამება ხორხის ანთებას, განსაკუთრებით ვოკალურ იოგებს. მწვავე ან ქრონიკული, შეიძლება გამოვლინდეს ხველა და დისფონია (გზის დარღვევა). ის უფრო სერიოზულია ბავშვებში და შეიძლება თან ახლდეს ქოშინი (სუნთქვის გაძნელება) (3).

ვოკალური კვანძი. კვანძი არის ქსოვილის ბურთი, რომელიც შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ ადგილას, განსაკუთრებით ვოკალურ იოგებში. ეს ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანი სიმსივნეა, ან კიბო, თუ კვანძი დაზიანებულია.

ვოკალური იოგების კიბო. ამ ტიპის კიბო ჩვეულებრივ ასოცირდება ყელის კიბოსთან (4).

ანტიბიოტიკო ან ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა. ბაქტერიული ინფექციისთვის შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკი. ანთების შესამცირებლად ასევე შეიძლება დაინიშნოს ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.

ტრაქეოტომია. ყველაზე სერიოზულ შემთხვევებში, ეს ქირურგიული ჩარევა შედგება ხორხის დონეზე, რათა მოხდეს ჰაერის გავლა და ასფიქსიის თავიდან აცილება.

ლარინგექტომია. კიბოს ყველაზე მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია ხორხის მოცილება (5).

რადიოთერაპია. კიბოს უჯრედები ნადგურდება რენტგენის სხივების ზემოქმედებით (5).

ქიმიოთერაპია. კიბოს გავრცელების შეზღუდვის მიზნით შესაძლებელია მედიკამენტების მიცემა.

არაპირდაპირი ლარინგოსკოპია. ის საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ ხორხს ყელის უკან მოთავსებული პატარა სარკის გამოყენებით (6).

პირდაპირი ლარინგოსკოპია. ხორხის შესწავლა ხდება ხისტი და მოქნილი მილის გამოყენებით, რომელიც შემოდის ცხვირიდან. ამ ინტერვენციას ასევე შეუძლია დაუშვას ნიმუშის აღება (ბიოფსია), თუ გამოკვლევა ამას მოითხოვს (6).

ლარინგოფარინგოგრაფია. ხორხის ეს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს დიაგნოზის დასასრულებლად (6).

თანამედროვე ადამიანებში ხორხის დაბალი პოზიცია სხვა ძუძუმწოვრებთან შედარებით იყო ენის წარმოშობის თეორიის საგანი. თუმცა, ბოლო კვლევები ვარაუდობენ, რომ ლაპარაკის უნარი გაცილებით ძველია (7).