რა არის პანციტოპენიის მიზეზები და შედეგები?

რა არის პანციტოპენიის მიზეზები და შედეგები?

განსაზღვრულია, როგორც სისხლის სამი ხაზის, სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების ვარდნა, პანციტოპენიას აქვს რამდენიმე მიზეზი, რომელიც უნდა იქნას გამოკვლეული. ჯანმრთელობის მხრივ შედეგები სერიოზულია ანემიის, ინფექციებისა და სისხლდენის პოტენციური წარმოქმნით.

რა არის პანციტოპენია?

ეს არის ეტიმოლოგიური განმარტებით სისხლში არსებული ყველა უჯრედის დეფიციტი. სინამდვილეში, სისხლის უჯრედების სამი ხაზი დაზარალდა:

  • სისხლის წითელი უჯრედები;
  • სისხლის თეთრი უჯრედების;
  • თრომბოციტები. 

სისხლის წითელი უჯრედების ერთ-ერთი ფუნქციაა სისხლში ჟანგბადის ტრანსპორტირება, ხოლო სისხლის თეთრი უჯრედები მონაწილეობენ ფიზიოლოგიურ იმუნიტეტში ინფექციებთან საბრძოლველად. თრომბოციტები არის პატარა უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ სისხლის შედედების პროცესებში და ჭრილობების შეხორცებაში.

როდესაც ეს უჯრედული ელემენტები მცირდება, ჩნდება რამდენიმე რისკ -ფაქტორი, როგორიცაა ანემია (ჰემოგლობინის დაქვეითება, რომელიც სისხლში ჟანგბადს ატარებს), ინფექცია იმუნური თავდაცვისა და სისხლის უჯრედების შემცირების გამო (ლეიკოპენია) და ჰემორაგიული მოვლენები. სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის შემცირების გამო (თრომბოციტოპენია).

რა არის მიზეზები?

ბევრი მიზეზი არსებობს. მათი დაკავშირება შესაძლებელია:

  • სად იქმნება ეს უჯრედები (ძვლის ტვინი), რომელთა წარმოება შემცირებულია ან დარღვეულია;
  • პერიფერიული მიზეზები, როგორიცაა ინფექცია (მაგალითად, აივ ან შიდსი);
  • ვიტამინი B12 დეფიციტი (პერნიციოზული ანემია);
  • სისხლისა და ლიმფური კვანძების კიბო (ლეიკემია ან ლიმფომა), რომელშიც სისხლის თეთრი უჯრედების გამრავლება ხდება სისხლის თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების ხარჯზე);
  • გაფართოებული ელენთა გაუმართაობა (ჰიპერსპლენიზმი) და აღარ არის მისი მუშაობა სისხლის წითელი უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების შესანახად და აღდგენით;
  • მედიკამენტური ინტოქსიკაცია (გარკვეული ანტიბიოტიკები, კოლხიცინი, ქიმიოთერაპია, ფენილბუტაზონი ან ქიმიკატები (ბენზოლი, ინსექტიციდები და ა.შ.), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის ტვინის დაქვეითება;
  • ძვლის ტვინის ნაადრევი დაბერება, რომელიც აღარ წარმოქმნის სისხლის უჯრედებს (მიელოდისპლაზია).

ზოგჯერ მიზეზი არ არის ნაპოვნი.

რა არის პანციტოპენიის სიმპტომები?

პანციტოპენიის სიმპტომები დაკავშირებულია სისხლის წითელი და თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირებასთან. 

სისხლის წითელი უჯრედების ამ შემცირების შედეგად წარმოქმნილი ანემია ვლინდება ფერმკრთალით, ინტენსიური დაღლილობით, სხეულის ქსოვილებში ჟანგბადის ნაკლებობის გამო.

სისხლის თეთრი უჯრედების დეფიციტი იწვევს სხვადასხვა ინფექციებს, რომელთა მკურნალობა და განკურნება რთულია. და ბოლოს, თრომბოციტების ნაკლებობა არის სხვადასხვა სისხლდენის მიზეზი, ღრძილებიდან, შარდში, განავალში, ზოგჯერ თავის ტვინში (კრანიალური ჰემატომა), რაც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

ასევე არსებობს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა ლიმფური კვანძების არსებობა, დიდი ელენთა, დისკომფორტი არტერიული წნევის დაქვეითებით, სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია პანციტოპენიის მიზეზებთან.

როგორ დავსვათ პანციტოპენიის დიაგნოზი?

დიაგნოზი სისხლის ანალიზით

პანციტოპენიის დიაგნოზს სვამენ სისხლის ტესტით, რომელიც ადგენს სისხლის წითელი უჯრედების, თეთრი და თრომბოციტების რაოდენობას (სისხლის ფორმულის რაოდენობა ან CBC), ასევე უჯრედების არსებობას, რომლებიც ჩვეულებრივ არ არის სისხლში, როგორიცაა დიდი უჯრედები (ბლასტები) ან სისხლის უჯრედები. უმწიფარი სისხლის უჯრედები (ერითრობლასტები ...).

ჩვეულებრივი ფიგურები NFS-ში:

  • სისხლის წითელი უჯრედები (ერითროციტები): 4-დან 6 მილიონამდე;
  • სისხლის თეთრი უჯრედები (ლეიკოციტები): 4000-დან 10-მდე;
  • თრომბოციტები: 150-დან 000-მდე.

ეს მაჩვენებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს გამოყენებული ანალიზის მეთოდის მიხედვით.

ანემია იზომება სისხლში ჰემოგლობინის დონით (საშუალოდ 11გ/ლ-ზე ნაკლები), რომელიც ხშირად ასოცირდება სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირებასთან.

პანციტოპენიის დროს, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა საშუალოზე დაბალია და ასევე ლეიკოციტების (ნეიტროფილები), გარდა ლეიკემიის შემთხვევებისა, სადაც ის პირიქით ძალიან მაღალია, თრომბოციტების რაოდენობა დაბალია, 150-ზე ნაკლები. (თრომბოციტოპენია), ხანდახან მცირდება 000 თრომბოციტების ქვემოთ სისხლის მილილიტრზე.

დიაგნოზი მიელოგრამით 

კიდევ ერთი ტესტი კეთდება პანციტოპენიის მიზეზის გასაგებად: მიელოგრამა.

ეს შესაძლებელს გახდის სისხლის კიბოს ეჭვის დადასტურებას, სერიოზული ანემიის, თრომბოციტოპენიის ევოლუციის მონიტორინგს... ეს გამოკვლევა ტარდება საავადმყოფოში, გულმკერდის გალიის (მკერდის ძვლის) ცენტრში, გამოყენებით. შპრიცი, ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.

რა არის პანციტოპენიის მკურნალობა?

პანციტოპენიის მკურნალობა იქნება მიზეზი და მისი შედეგები. ეს შეიძლება იყოს ანემიის კორექტირება სისხლის გადასხმით, სისხლდენის თრომბოციტების მიერ, ინფექციის ჩახშობა ანტიბიოტიკების დანიშნულებით (ანტიბიოტიკების თერაპია).

თუ აღმოჩენილია ლეიკემია ან ლიმფომა, მკურნალობა ფოკუსირებული იქნება სისხლისა და ლიმფური კვანძების ამ სიმსივნეებზე. თუ ეს არის ელენთა, რომელიც კარგად არ ფუნქციონირებს, ის ხშირად ამოღებულია ამ დისფუნქციის შედეგების აღმოსაფხვრელად.

ისეთი ტოქსიკური ნივთიერებების არსებობა, როგორიცაა წამლები ან ქიმიური ნივთიერებები, გამოიწვევს შესაბამის მკურნალობას, როგორიცაა წამლის ან ტოქსიკური პროდუქტების დაუყოვნებელი შეწყვეტა და მათი შედეგების მკურნალობა.

და ბოლოს, როდესაც მიკრობები ან ვირუსები მონაწილეობენ, სწორედ ამ მიკრობული ან ვირუსული დაავადებების მკურნალობა განხორციელდება.

დატოვე პასუხი