რომელ ექიმს უნდა მიმართოს კრალარგიის დროს?

რომელ ექიმს უნდა მიმართოს კრალარგიის დროს?

უმეტეს დროს ზოგად პრაქტიკოსს შეუძლია კრურალგიის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.

იმ სპეციალისტებს შორის, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ამ დაავადებაზე, უპირველეს ყოვლისა უნდა აღინიშნოს რევმატოლოგები, ნევროლოგები და რეაბილიტაციის ექიმები (MPR). ზოგიერთ რადიოლოგს ზოგჯერ შეუძლია შეასრულოს თერაპიული ჟესტი.

ქირურგიულ გადაუდებელ შემთხვევებს ახორციელებენ ნეიროქირურგები ან ორთოპედიული ქირურგები.

ძალიან მტკივნეული კრალარგიის ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ტკივილის შემსუბუქების ცენტრში კონსულტაცია.

რა გამოცდებს ვატარებთ?

კლასიკურ კრალარგიაში სიმპტომები იმდენად დამახასიათებელია, რომ საკმარისია ფიზიკური გამოკვლევა. ნერვის დაძაბვა მანევრით, რომელიც მიზნად ისახავს შებრუნებული Lasègue ნიშნის ან Leri ნიშნის პოვნას (მიდრეკილება, გაფართოება ფეხის უკან) იწვევს ტკივილის მატებას. მცირე საავტომობილო დეფიციტი და მგრძნობელობის დაქვეითება, რომელიც შეესაბამება კისრის ნერვის არეს, ასევე შეიძლება დაგეხმაროთ დიაგნოზის დადასტურებაში. როდესაც ეს არის შეკუმშული L3 წელის ფესვი, მტკივნეული გზა ეხება დუნდულოებს, ბარძაყის წინა ასპექტს და მუხლის შიდა ასპექტს და კუნთოვანი უკმარისობა ეხება ოთხკუთხედს და ფეხის წინა წვივის კუნთს (ფეხის მოხრა ფეხი. ფეხი). როდესაც ეს არის შეკუმშული L4 ფესვი, მტკივნეული გზა დუნდულიდან მიდის ფეხის წინა და შიდა სახეზე, გადის ბარძაყის გარე სახესა და ფეხის წინა და შიდა სახეს.

ტკივილის მომატება ხველებით, ცემინებით ან დეფეკაციით არის ტკივილის კლასიკური ნიშნები ნერვული ფესვის შეკუმშვის გამო. პრინციპში, ტკივილი მცირდება დასვენების დროს, მაგრამ შეიძლება ღამის აღმავლობა იყოს.

სხვა გამოკვლევები ტარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს რაიმე ეჭვი კურალგიის წარმოშობაზე ან მკურნალობის არაეფექტურობაზე, ან გამწვავებაზეც: ხერხემლის რენტგენი, სისხლის ტესტი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI. თუმცა, დასავლეთის ქვეყნებში ეს გამოკვლევები ხშირად მეტ -ნაკლებად სისტემატურად ტარდება. შემდეგ ისინი შესაძლებელს ხდიან ნერვული ფესვების შეკუმშვის ვიზუალიზაციას. სხვა კვლევები, უფრო იშვიათად, შეიძლება იყოს საჭირო, მაგალითად ელექტრომიოგრამა, მაგალითად.

დატოვე პასუხი