Wrist

Wrist

მაჯა (მოდის მუშტიდან) არის სახსარი, რომელიც მდებარეობს ხელსა და წინამხარს შორის.

მაჯის ანატომია

მაჯის შედგება რადიუსის ქვედა ქვედა ნაწილისა და ulna (ან ulna), ისევე როგორც carpus, თავად შედგება ორი რიგის ოთხი პატარა ძვლები. ლიგატებით არის დაკავშირებული, მაჯის ძვლები ქმნიან "გვირაბს", რომელსაც ჰქვია კარპალური გვირაბი, რომლის მეშვეობითაც თითების მედიალური ნერვი და გამრუდებული მყესები გადის. მედიანური ნერვი ჩართულია თითების მგრძნობელობაში და თითების და ხელის მოძრაობებში.

მაჯის ფიზიოლოგია

მაჯის საშუალებით შესაძლებელია ხელის მოძრაობა სხვადასხვა მიმართულებით:

  • გვერდითი (გატაცება - ადდუქცია),
  • ზემოთ (გაფართოება),
  • ქვემოთ (მოქნევა).

მაჯის პათოლოგიები და დაავადებები

მოტეხილობარა ხელის ძვლები ადვილად ექვემდებარება დარტყმას და მოტეხილობას. ექსტრაარტიკულარული მოტეხილობები უნდა განვასხვავოთ სახსრის მოტეხილობებისგან, რომელიც მოიცავს სახსარს და მოითხოვს დაზიანებების საფუძვლიან შეფასებას.

  • სკაფოიდური მოტეხილობა. მაჯის ძვალი, სკაფოიდი შეიძლება გატეხილი იყოს მაჯაზე ან წინამხარზე დაცემის შემთხვევაში (5,6).
  • მაჯის მოტეხილობა. ხშირად, ეს მოტეხილობა მოითხოვს მაჯის სწრაფ და ადაპტირებულ იმობილიზაციას, გადაადგილების თავიდან ასაცილებლად.

ძვლის პათოლოგიები.

  • კინბოკის დაავადება. ეს დაავადება არის ერთ – ერთი მაჯის ძვლის ნეკროზი, როდესაც სისხლიდან საკვები ნივთიერებების მიწოდება წყდება (7).
  • ოსტეოპოროზი. ეს პათოლოგია შედგება ძვლის სიმკვრივის დაკარგვისგან, ჩვეულებრივ 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ეს ზრდის ძვლების მყიფეობას და მოტეხილობების რისკს (8).

კუნთოვანი სისტემის დარღვევები (MSD)რა მაჯის არის ერთ -ერთი ზედა კიდური დაზარალებული ძვალ -სახსროვანი სისტემის მხრივ, აღიარებულია როგორც პროფესიული დაავადებები და წარმოიქმნება კიდურზე გადაჭარბებული, განმეორებითი ან უეცარი სტრესის შედეგად.

  • მაჯის tendonitis (de Quervain). ეს შეესაბამება მაჯის მყესების ანთებას (9).
  • კარპალური გვირაბის სინდრომი: ეს სინდრომი ეხება დარღვევებს, რომლებიც დაკავშირებულია შუალედური ნერვის შეკუმშვას კარპალური გვირაბის დონეზე, რომელიც შედგება კარპალური ძვლებისგან. იგი ვლინდება თითების ჩხვლეტაში და კუნთების სიძლიერის დაკარგვაში (10).

ართრიტირა ის შეესაბამება მდგომარეობას, რომელიც ვლინდება სახსრების, ლიგატების, მყესების ან ძვლების ტკივილით. სახსრების ძვლების დამცავი ხრტილის ცვეთისა და ოსტეოართრიტი ართრიტის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. ხელების და მაჯის სახსრები ასევე შეიძლება დაზარალდეს ანთებით რევმატოიდული ართრიტის შემთხვევაში (11). ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს თითების დეფორმაცია.

მაჯის პროფილაქტიკა და მკურნალობა

შოკისა და ტკივილის პრევენცია ხელშირა მოტეხილობების და ძვალ -სახსროვანი დარღვევების შეზღუდვის მიზნით, აუცილებელია პროფილაქტიკა დაცვის ტარებით ან შესაბამისი ჟესტების სწავლით.

ორთოპედიული მკურნალობარა მოტეხილობის სახეობიდან გამომდინარე, თაბაშირის ან ფისის დაყენება განხორციელდება მაჯის იმობილიზაციის მიზნით.

ნარკოტიკების მკურნალობარა დაავადების მიხედვით, ძვლის ქსოვილის რეგულირების ან გაძლიერების მიზნით ინიშნება სხვადასხვა მკურნალობა.

ქირურგიული მკურნალობარა მოტეხილობის სახეობიდან გამომდინარე, ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ქინძისთავების ან ხრახნიანი ფირფიტების განთავსებით. კინბეკის დაავადების მკურნალობა ასევე მოითხოვს ქირურგიულ მკურნალობას.

მაჯის გამოკვლევა

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოკვლევა. კლინიკურ გამოკვლევას ხშირად ავსებს რენტგენი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები გამოიყენებენ MRI, CT სკანირებას ან ართროსკოპიას დაზიანებების შესაფასებლად და დასადგენად.

მაჯის ისტორია და სიმბოლიზმი

გარკვეულ დისციპლინებში, როგორიცაა ცეკვა ან ტანვარჯიში, სპორტსმენები ცდილობენ განავითარონ სახსრების ჰიპერმობილობა, რომლის შეძენაც შესაძლებელია სპეციალური ვარჯიშის საშუალებით. ამასთან, ამ ჰიპერმობილობას შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი შედეგები. ჯერ კიდევ ცუდად გააზრებული და გვიან დიაგნოზირებული, ლიგატების ჰიპერლაქსაცია სახსრებს არასტაბილურს ხდის, რაც მათ უკიდურესად მყიფე ხდის (5).

დატოვე პასუხი