ფილტვები (ლათინურიდან pulmo, -onis) არის სასუნთქი სისტემის სტრუქტურები, რომლებიც მდებარეობს ნეკნის გალიაში.

თანამდებობა. ორი რიცხვით, ფილტვები განლაგებულია გულმკერდში, განსაკუთრებით გულმკერდის გალიაში, სადაც ისინი იკავებენ მის უმეტეს ნაწილს. ორი ფილტვი, მარჯვენა და მარცხენა, გამოყოფილია შუასაყარით, რომელიც მდებარეობს ცენტრში და შედგება განსაკუთრებით გულისგან (1) (2).

პლევრის ღრუ. თითოეულ ფილტვს აკრავს პლევრის ღრუ (3), რომელიც წარმოიქმნება ორი გარსისგან:

• შიდა ფენა, ფილტვთან კონტაქტში, რომელსაც ეწოდება ფილტვის პლეურა;
• გულმკერდის კედელთან კონტაქტში მყოფი გარე შრე, რომელსაც ეწოდება პარიეტალური პლევრა.

ეს ღრუ შედგება სეროზული სითხის, ტრანსუდატისგან, რომელიც ფილტვის სრიალის საშუალებას აძლევს. კომპლექტი ასევე ხელს უწყობს ფილტვის შენარჩუნებას და ხელს უშლის მის დახშობას.

ფილტვების საერთო სტრუქტურა. მარჯვენა და მარცხენა ფილტვები ერთმანეთთან დაკავშირებულია ბრონქებითა და ტრაქეით.

• ტრაქეა. ტრაქეა, სასუნთქი სადინარი, რომელიც მოდის ხორხიდან, გადის ორ ფილტვს შორის მათ ზედა ნაწილებზე და იყოფა ორ მარჯვენა და მარცხენა ბრონქად.
• ბრონქები. თითოეული ბრონქი შეყვანილია ფილტვის დონეზე. ფილტვის შიგნით, ბრონქები იყოფა, რათა შექმნან უფრო პატარა და პატარა სტრუქტურები ტერმინალურ ბრონქიოლებამდე.

პირამიდული ფორმის, ფილტვებს რამდენიმე სახე აქვს:

• გარეგანი სახე, რომელიც აკავშირებს სანაპირო გრილს;
• შიდა სახე, სადაც ბრონქებია ჩასმული და სისხლძარღვების ცირკულირება;
• ბაზა, რომელიც ეყრდნობა დიაფრაგმას.

ფილტვები ასევე შედგება ლობებისგან, რომლებიც გამოყოფილია ნაპრალებით: ორი მარცხენა ფილტვისთვის და სამი მარჯვენა ფილტვისთვის (2).

ლობების სტრუქტურა. თითოეული ლობი შედგება და ფუნქციონირებს როგორც პატარა ფილტვი. ისინი შეიცავს ბრონქების ტოტებს, ასევე ფილტვის არტერიებსა და ვენებს. ბრონქების დაბოლოებები, რომელსაც უწოდებენ ტერმინალურ ბრონქიოლებს, ქმნიან ტომარას: აცინუსს. ეს უკანასკნელი შედგება რამდენიმე ჩაღრმავებისგან: ფილტვის ალვეოლებისგან. აცინუსს აქვს ძალიან თხელი კედელი კონტაქტში ბრონქიოლებიდან შემოსულ ჰაერთან და ფილტვის კაპილარული გემების მიერ წარმოქმნილ ქსელთან (2).

ორმაგი ვასკულარიზაცია. ფილტვები იღებენ ორმაგ ვასკულარიზაციას:

• ფუნქციური ვასკულარიზაცია, რომელიც შედგება ფილტვის არტერიებისა და ვენების ქსელისგან, რაც შესაძლებელს ხდის სისხლის ჟანგბადით მომარაგებას;
• მკვებავი ვასკულარიზაცია, რომელიც შედგება ბრონქული არტერიებისა და ვენებისგან, რაც შესაძლებელს ხდის უზრუნველყოს ფილტვების სათანადო ფუნქციონირებისთვის აუცილებელი ელემენტები (2).

ფილტვები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს სუნთქვისა და სისხლის ჟანგბადით მომარაგებაში.

პნევმოთორაქსი. ეს პათოლოგია შეესაბამება ჰაერის არანორმალურ შემოსვლას პლევრის ღრუში, ფილტვებსა და ნეკნიდან შორის არსებულ სივრცეში. ის ვლინდება როგორც ძლიერი გულმკერდის ტკივილი, რომელიც ზოგჯერ ასოცირდება სუნთქვის გაძნელებასთან (3).

პნევმონიის. ეს მდგომარეობა არის მწვავე რესპირატორული ინფექცია, რომელიც პირდაპირ გავლენას ახდენს ფილტვებზე. ალვეოლი ზიანდება და ივსება ჩირქით და სითხით, რაც იწვევს სუნთქვის პრობლემებს. ინფექცია განსაკუთრებით შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიებით, ვირუსებით ან სოკოებით (4).

TB. ეს დაავადება შეესაბამება ბაქტერიულ ინფექციას, რომელიც ხშირად გვხვდება ფილტვებში. სიმპტომებია ქრონიკული ხველა სისხლისღვრით, ინტენსიური ცხელება ღამის ოფლიანობასთან ერთად და წონის დაკლება (5).

მწვავე ბრონქიტი. ეს პათოლოგია გამოწვეულია ბრონქების ინფექციით, ხშირად ვირუსული. ხშირია ზამთარში, იწვევს ხველას და ცხელებას.

ფილტვის კიბო. ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედები შეიძლება განვითარდეს ფილტვებში და ბრონქებში. ამ ტიპის კიბო ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია მსოფლიოში (6).

მკურნალობის. დიაგნოზირებული პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა მკურნალობა, როგორიცაა ანტიბიოტიკები ან ანალგეტიკები.

ქირურგიული მკურნალობარა პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

ფიზიკური ექსპერტიზა. პათოლოგიის შესაფასებლად ტარდება პაციენტის მიერ აღქმული სუნთქვის, სუნთქვის, ფილტვების და სიმპტომების ანალიზი.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოცდა. დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება ჩატარდეს ფილტვის რადიოლოგია, გულმკერდის CT, MRI ან ფილტვის სკინტიგრაფია.

სამედიცინო ანალიზი. გარკვეული პათოლოგიების იდენტიფიცირების მიზნით შეიძლება ჩატარდეს სისხლის ანალიზი ან ფილტვის სეკრეციის ანალიზი, როგორიცაა ნახველის ციტობაქტერიოლოგიური გამოკვლევა (ECBC).

ტუბერკულოზის აღმოჩენა. ტუბერკულოზი უძველესი დროიდან ცნობილი პათოლოგიაა და განსაკუთრებით აღწერილია ჰიპოკრატეს მიერ. თუმცა, ამ დაავადებაზე პასუხისმგებელი პათოგენი გერმანელმა ექიმმა რობერტ კოხმა 1882 წლამდე არ გამოავლინა. მან აღწერა ბაქტერია და უფრო კონკრეტულად ტუბერკულოზის ბაცილი, სახელად კოხის ბაცილი ან ტუბერკულოზის მიკობაქტერია (5).