სტენოკარდიის განმარტება

L 'სტენოკარდიის შეესაბამება ინფექციას ყელში, უფრო ზუსტად კი tonsilsრა ის შეიძლება გავრცელდეს მთელზე ფარინგირა სტენოკარდია გამოწვეულია ან ვირუსით - ეს არის ყველაზე გავრცელებული შემთხვევა - ან ბაქტერიებით და ახასიათებს ყელის ძლიერი ტკივილი.

სტენოკარდიის შემთხვევაში, ქავილი და ტკივილი შეიძლება იგრძნობოდეს გადაყლაპვისას. მას ასევე შეუძლია კიდურები გაწითლდეს და შეშუპდეს და გამოიწვიოს ცხელება, თავის ტკივილი, მეტყველების გაძნელება და ა.

როდესაც კიდურები წითლდება, ჩვენ ვსაუბრობთწითელი ყელის ტკივილი. ასევე არსებობს თეთრი ტონზილიტი სადაც კიდურები დაფარულია თეთრი ნადებით.

სტენოკარდია განსაკუთრებით ხშირია ბავშვებში და შემთხვევათა დაახლოებით 80% -ში არის ვირუსულირა როდესაც ის ბაქტერიული წარმოშობისაა, გამოწვეულია ა სტრეპტოკოკი (ყველაზე ხშირად სტრეპტოკოკები A ან SGA, ჯგუფი A β- ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები) და შეიძლება წარმოადგენდეს სერიოზულ გართულებებს, როგორიცაა, მაგალითად, რევმატოიდული ართრიტი ან თირკმლის ანთება. ამ ტიპისstrep ყელის უნდა იქნას დამუშავებული ანტიბიოტიკები, კერძოდ, გართულებისგან დაზარალებული რისკის შეზღუდვის მიზნით. ის ვირუსული ტონზილიტი ქრება რამდენიმე დღეში და საერთოდ უვნებელია და უმნიშვნელო.

გავრცელება

სტენოკარდია საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. ამრიგად, საფრანგეთში ყოველწლიურად ხდება 9 მილიონი სტენოკარდიის დიაგნოზი. მიუხედავად იმისა, რომ მას შეუძლია გავლენა იქონიოს ყველა ასაკში, სტენოკარდია უფრო მეტად მოქმედებს ბავშვები და, და განსაკუთრებით 5 - 15 წლის.

სტენოკარდიის სიმპტომები

• ყელის ტკივილი
• სირთულე გადაყლაპვა
• შეშუპებული და წითელი ტონზილები
• მოთეთრო ან მოყვითალო ნადები ტონზილებზე
• ჯირკვლები ყელში ან ყბაში
• თავის ტკივილი
• შემცივნება
• მადის დაკარგვა
• ცხელება
• ხმის ხმა
• ცუდი სუნთქვა
• მტკივა
• Მუცლის ტკივილი
• მრცხვენია სუნთქვა

სტენოკარდიის გართულებები

ვირუსული სტენოკარდია, როგორც წესი, განიკურნება რამდენიმე დღეში გართულებების გარეშე. როდესაც ის ბაქტერიული წარმოშობისაა, სტენოკარდიას შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი შედეგები, როგორიცაა:

• ფარინგეალური აბსცესი, რომელიც ჩირქოვანია ტონზილების უკანა ნაწილზე
• ყურის ინფექცია
• სინუსიტი  
• რევმატიული ცხელება, რომელიც არის ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს გულზე, სახსრებზე და სხვა ქსოვილებზე
• გლომერულონეფრიტი, რომელიც არის ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმელზე

ეს გართულებები ზოგჯერ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. აქედან გამომდინარეობს მისი მკურნალობის მნიშვნელობა.

სტენოკარდია დიაგნოზირებს

სტენოკარდიის დიაგნოზი სწრაფად ხდება მარტივი ფიზიკური ექსპერტიზარა ექიმი ყურადღებით ათვალიერებს ტონზილებს და ფარინქსს.

მეორეს მხრივ, ვირუსული სტენოკარდიის განსხვავება ბაქტერიული სტენოკარდიისგან უფრო რთულია. სიმპტომები იგივეა, მაგრამ არა მიზეზი. ზოგიერთი ნიშანი მოსწონსცხელება არ არის ან თანდათანობითი დაწყება დაავადების წვერი სასწორი ვირუსული წარმოშობის სასარგებლოდ. პირიქით, ა უეცარი დაწყება ან ყელის მნიშვნელოვანი ტკივილი და ხველის არარსებობა მიუთითებს ბაქტერიულ წარმოშობაზე.

ბაქტერიული ტონზილიტი და ვირუსული ტონზილიტი, თუმცა ავლენენ ერთსა და იმავე სიმპტომებს, არ საჭიროებენ ერთსა და იმავე მკურნალობას. მაგალითად, ანტიბიოტიკები დაინიშნება მხოლოდ ბაქტერიული სტენოკარდიისთვის. ექიმმა აუცილებლად უნდა განასხვავოს მოცემული სტენოკარდია და ამიტომ იცოდეს დაავადების წარმოშობა. აქედან გამომდინარე, კლინიკური გამოკვლევის შემდეგ ეჭვის არსებობის შემთხვევაში, სტრეპტოკოკური ყელის სწრაფი სკრინინგის ტესტის (RDT) გამოყენება.

ამ ტესტის ჩასატარებლად ექიმი ავადმყოფის ტონზილებზე ერთგვარ ბამბის ტამპონს უსვამს და შემდეგ ხსნარში ათავსებს. რამდენიმე წუთის შემდეგ, ტესტი გამოავლენს არის თუ არა ბაქტერია ყელში. ნიმუში ასევე შეიძლება გაიგზავნოს ლაბორატორიაში შემდგომი ანალიზისთვის.

სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში RDT არ გამოიყენება, რადგან სტენოკარდია GAS– ით ძალზე იშვიათია და გართულებები, როგორიცაა რევმატიული ცხელება (AAR) ამ ასაკობრივ ჯგუფში ბავშვებში არ ჩანს.

ჩვენი ექიმის აზრი