შინაარსი
მკურნალობის ეფექტი ნაყოფიერებაზე
კიბოს მკურნალობამ მნიშვნელოვანი პროგრესი განიცადა ბოლო წლებში და ამით გააუმჯობესა პროგნოზი ბევრი მათგანისთვის. თუმცა აქვთ ხშირი გვერდითი მოვლენები ნაყოფიერებაზე დაინტერესებული ქალებიდან. მენჯის რეგიონში რადიოთერაპია მართლაც იწვევს მუდმივ სტერილურობას, თუ საკვერცხეები დასხივების ველშია. მეორეს მხრივ, ქიმიოთერაპიას შეუძლია დაარღვიოს მენსტრუალური ციკლი გამოყენებული წამლისა და ქალის ასაკის მიხედვით, მაგრამ მაინც შესაძლებელია ნორმალურ ნაყოფიერების დაბრუნება შემთხვევათა ნახევარზე მეტში. თუმცა 40 წლის შემდეგ ყველაფერი რთულდება, ქიმიოთერაპიის შემდეგ ამენორეა ზრდის ნაადრევი მენოპაუზის რისკს.
მომავალი ორსულობის პრევენციისა და შენარჩუნების საშუალებები
კიბოს შემდეგ ნაყოფიერების შესანარჩუნებლად გამოიყენება რამდენიმე ტექნიკა. ყველაზე ეფექტური მეთოდია ინ ვიტრო განაყოფიერება ემბრიონის გაყინვის შემდეგ, მაგრამ ეს ეხება მხოლოდ იმ ქალებს, რომლებსაც აქვთ ურთიერთობა, რომლებსაც აქვთ პარტნიორთან შვილის სურვილი, როდესაც გაიგებენ კიბოს შესახებ. კიდევ ერთი უფრო გავრცელებული ტექნიკა: კვერცხის გაყინვა. მას სთავაზობენ მშობიარობის ასაკის ქალებს. პრინციპი მარტივია: საკვერცხის სტიმულაციის შემდეგ ქალის კვერცხუჯრედები ამოღებულია და შემდეგ იყინება მომავალი ინ ვიტრო განაყოფიერებისთვის. რაც შეეხება ძუძუს კიბოს, „კონსერვაცია ხორციელდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ახალგაზრდა ქალს ოპერაცია გაუკეთეს კიბოს გამო, რადგან ჩვენ არ ვიცით რა გავლენა შეიძლება ჰქონდეს საკვერცხის სტიმულაციას სიმსივნის ზრდაზე“, განმარტავს დოქტორი ლოიკი. ბულანჟე, გინეკოლოგი ლილის საუნივერსიტეტო საავადმყოფოს ჟანა დე ფლანდრის საავადმყოფოში. შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტს უტარდება ქიმიოთერაპია. ბოლო მეთოდი, ე.წ საკვერცხის კრიოკონსერვაცია, განკუთვნილია ახალგაზრდა გოგონებისთვის, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არიან პუბესცენტებში. იგი მოიცავს საკვერცხის ან მხოლოდ ნაწილის ამოღებას და მის გაყინვას შესაძლო გადანერგვის პერსპექტივის პირობებში, როდესაც ქალს სურს შვილების გაჩენა.
უნაყოფობის რისკი, საკმარისად არ არის გათვალისწინებული
„ნაყოფიერების შენარჩუნების ყველა ეს მეთოდი სისტემატურად უნდა განიხილებოდეს და შესთავაზოს ახალგაზრდა ქალებს, რომლებიც მკურნალობენ კიბოსთვის“, - ამტკიცებს დოქტორი ბულანჯერი. ლილეს საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალში შეიქმნა კონკრეტული კონსულტაცია, რომელიც ჯდება კიბოს მკურნალობის გეგმაშიც კი“. თუმცა, ეს შორს არის საფრანგეთში ყველგან ასე, როგორც ეს ხაზს უსვამს კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის (ინკას) ბოლო გამოკითხვას. გამოკითხული ქალების მხოლოდ 2%-მა მიიღო მკურნალობა კვერცხუჯრედის შესანარჩუნებლად და ამ მეთოდების გამოყენება მკურნალობის დაწყებამდე შესთავაზეს რესპონდენტთა მხოლოდ ერთ მესამედს. ეს შედეგები ნაწილობრივ აიხსნება პაციენტებისა და ექიმების ინფორმაციის ნაკლებობით.
როდის უნდა დაიწყოს ორსულობა კიბოს შემდეგ?
პროფესიონალები დიდი ხანია რეკომენდაციას უწევენ კიბოს მკურნალობის დასრულებიდან 5 წლის ლოდინს ახალი ორსულობის დაწყებამდე, მაგრამ ახლა ეს დოგმა გარკვეულწილად მოძველებულია. ” არ არსებობს ცალსახა პასუხი, ეს დამოკიდებულია ქალის ასაკზე, მისი სიმსივნის აგრესიულობაზე., დააკვირდით დოქტორ ბულანჯერს. რისი თავიდან აცილებასაც ვცდილობთ, არის ის, რომ ქალი განმეორდება შესაძლო ორსულობის დროს. რამდენიმე კვლევამ აჩვენა, რომ ორსულობა არ ზრდის რეციდივის რისკს. თუმცა, რეციდივის რისკი არსებობს და ის უფრო დიდია, ვიდრე ქალში, რომელსაც არასდროს ჰქონია კიბო.