ვაგინალური გამოკვლევა: უნდა იყოს თუ არა სისტემატური?

ჩვეულებრივ კონსულტაციის დროს ვაგინალური გასინჯვის პრაქტიკას, ქალებს არ უკვირთ, რომ ეს გამოკვლევა ორსულობის დროსაც ტარდება. დიდ ნაწილს არანორმალურადაც კი მიაჩნდა, რომ არ განხორციელდეს. თუმცა 1994 წლამდე არ ჩატარებულა კვლევა ამ ტექნიკის სარგებლიანობისა და ეფექტურობის შესახებ. "ბებიაქალთა ინტერვიუების" დროს, რომელიც ჩატარდა პარიზში 2003 წელს, რამდენიმე მომხსენებელმა გაიმეორა ბოლო ათი წლის განმავლობაში ჩატარებული კვლევა და რამაც მიიყვანა გარკვეული რაოდენობის ბებიაქალი და მეან-გინეკოლოგების შედეგების გადახედვა. პრაქტიკა. 

რას აკრიტიკებენ სპეციალისტები ამ სამსაუკუნოვან გამოკვლევაზე, არ არის არა იმდენად მისი მავნებლობა რომელიც მისი უსარგებლობა. ყოველი პრენატალური ვიზიტის დროს ვაგინალური გამოკვლევის ჩატარება ყოველთვის არ იძლევა ეგრეთ წოდებულ ფიზიოლოგიურ ორსულობებს (ანუ კონკრეტულ პრობლემას) ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის გამოვლენის საშუალებას, როგორც ადრე ითვლებოდა. ახლა. რაც შეეხება მის განმეორებით გამოყენებას სამუშაოს დროს, ისინი შეიძლება იყოს, თუ არ შეიცვლება სხვა ტექნიკით, რომელიც ჩაითვლება უფრო ეფექტური, სულ მცირე, უფრო დაშორებული.

რა ალტერნატივაა ვაგინალური გამოკვლევა?

ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა საშვილოსნოს ყელის ულტრაბგერა როგორც ჩანს, უფრო ეფექტურია, ვიდრე ვაგინალური გამოკვლევა ნაადრევი მშობიარობის საფრთხეების სკრინინგში. თუმცა, ყველა სამედიცინო პერსონალი არ იცნობს საშოში ჩატარებულ ამ გამოკვლევას (საუბარია ენდოვაგინალურ ულტრაბგერაზე). ამიტომ მისი განზოგადება უახლოეს მომავალში არ არის გათვალისწინებული.

ამიტომ სისტემატური ვაგინალური გამოკვლევა გამართლებული აღარ ჩანს, განსაკუთრებით მას შემდეგეს ხშირად იწვევს სხვა არასაჭირო სამედიცინო ჩარევას. ბებიაქალი, გინეკოლოგი ან ზოგადი პრაქტიკოსი, რომელიც ამ გამოკვლევის დროს აღმოაჩენს კეთილთვისებიან ანომალიას, ყოველთვის ემუქრება პრევენციული ჩარევის ცდუნებას, თუმცა ეს სულაც არ არის აუცილებელი.

მაგალითად, ავიღოთ ორი ქალი ორსულობის დასრულებამდე საშვილოსნოს ყელის ძალიან მცირე გაფართოებით, ერთს უტარდება მენჯის გამოკვლევა ვაგინალური გამოკვლევით და მეორე არა. პირველი არის დანიშნულების რისკი ა მკაცრი განცხადებებიცოტა ხნით მაინც, მეორე კი აგრძელებს თავის საქმიანობას, მისი მდგომარეობიდან ჩვეულებრივ შენელებული ტემპით, მაგრამ მეტი არა. ორივე სავარაუდოდ დაინახავს, ​​რომ მათი ორსულობა უსაფრთხოდ დასრულდება. მაგრამ საბოლოო ჯამში, პირველს უფრო მეტად აწუხებს სისხლის მიმოქცევის პრობლემები მისი უმოძრაობის გამო, ვიდრე მეორე ნაადრევი მშობიარობის გამო.

ორსული ქალების მონიტორინგის გადაჭარბებული მედიკალიზაციის თავიდან ასაცილებლად, ვაგინალური გამოკვლევის შეზღუდვა შესაბამისი შემთხვევებით (რაც შეიძლება დადგინდეს უფრო სიღრმისეული წინასწარი ინტერვიუებით, ვიდრე ამჟამად არის) სასურველი იქნებოდაპროფესიონალთა ავანგარდის მიხედვით. სინამდვილეში, პრაქტიკა შეიძლება ნელ-ნელა შეიცვალოს.

* ეს კონფერენცია ჩატარდა Bichat Interviews-ის ფარგლებში, ყოველწლიური კონფერენციების სერიის ფარგლებში, რომლებსაც ძალიან ესწრებიან პროფესიონალები.

დატოვე პასუხი